Главная
Вопросы
Консультация хирурга-стоматолога
Вопрос №1401481

Что вас беспокоит?

Альвеолит после удаления зуба мудрости

Беспокоит боль в правой стороне челюсти, 2 месяца назад вырезала зуб мудрости, удаление было сложным, в результате образовалось соустье, и гайморит, все пролечила Неделю назад снова появилась боль, но другого характера, сосредоточена в лунке и болит как будто косточка Сходила к челюстно лицевому хирургу, он сказал, что похоже на альвеолит, промывать не стал, так как снова появится соустье, назначил закладывать мазь и наблюдать Подскажите пожалуйста, насколько серьёзный альвеолит судя по снимку? Нужно ли что то предпринимать? Начиталась в интернете ужасов) может ли альвеолит пройти самостоятельно только от мази? И есть ли судя по снимку гайморит?

Синусит
20 лет
3 Июня 2023·Просмотров: 2222·Ирина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте
Снимок, к сожалению, еще не загрузился
Антибиотики не назначили сейчас с мазью вместе?

Марехи, я пропила уже курсами амоксицилин и делала цефтриаксон, врач сказал что больше не надо

Поняла
Посмотрела снимок, к сожалению, он малоинформативен…
Поищите более опытного челюстно-лицевого хирурга, боюсь, что одной мазью не справиться в данной ситуации??

Принятый ответ

Здравствуйте,
прикрепите,пожалуйста, ОПТГ, а лучше несколько скринов КЛКТ.
Альвеолит через 2 мес- маловероятно, скорее уже остеомиелит лунки или(более вероятно)-сформировалось ороантральное соустье(через 2 мес промывать точно нестрашно,т.к.в норме слизистая гайморовой уже давно зажить должна была и начать образовываться молодая костная ткань)

Светлана, снимок загрузила КТ

по данному скрину ничего сказать нельзя.
альвеолит через 2 мес не бывает(скорее уже остеомиелит лунки)( надо посмотреть наличие костных отломков в лунке, в норме лунка уже должна снаружи затянуться слизистой,в внутри должна начать образовываться костная ткань

Принятый ответ

Судя по описанию ситуации и снимку трудно говорить конкретно, но альвеолит не появляется через столько времени после удаления. Основные признаки альвеолита ,постоянные ноющие, тянущие боли , боли от горячего,ночные боли, как-будто нерв у зуба болит, неприятный гнилостный привкус из лунки. Бывает альвеолит без острых признаков восполения,если начинает отходить из лунки ,осколок зуба или костной стенки. Возможно это происходит в Вашем случае. Панорамный снимок,не передаёт всех нюансов происходящего, для понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Возможно имеется ,что-то похожее на осколок , но по этому снимку нельзя сказать с уверенностью . Мазь может не помочь , надо четко представлять ,чем вызвана реакция лунки . Признаков перфорации на снимке не видно ,но желательно точнее представлять ,что происходит в области корней 7 зуба. Снимок не передаёт всех нюансов происходящего. Поробуйте выполнять назначение врача. Если не станет легче в течении нескольких дней,то надо делать ревизию лунки ,ориентируясь на данные КТ ,это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Принятый ответ

Здравствуйте.Снимок не четкий, смазанный.Скорее всего идёт воспаление на корнях 7 зуба,который находится не в прикусе и выдвинут из лунки из за отсутствия опоры снизу на антагониста.Тут желательно сделать КЛКТ в области 18,17 зубов,что бы рассмотреть всё детали.По рентгену альвеолит не смотрят,его смотрят на очном осмотре,так как это воспаление мягких тканей,а на рентгене видны только твердые(кость,зубы).Нужно думать что делать с 17 зубом

Гайморит небольшой в области 18 зуба есть.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данному снимку альвеолит не возможно увидеть, он бывает только в лунке свежеудаленного зуба! Какой характер боли? Она острая, длительная, отдает в висок, голову, или же ноющая, при наклоне головы, болит правая сторона головы ? В нос воздух не идет? Соустье закрылось?

Юрий, боль ноющая, непостоянная
Соустье закрылось давно, боль отдаёт в пазуху
Когда пила амоксицилин она вообще прекращалась

Уточните пожалуйста, отделяемого из носа нет? Боли в области верхней челюсти при наклоне головы?

Юрий, болей нет, выделений нет

Если в полости рта видимой патологии нет, нет соустья с пазухой, нет патологии соседних зубов, значит причина в хроническом синусите! Вы получали консультацию Лор врача (не того, который в поликлинике на амбулаторном приеме, а оперирующего, стационарного врача)?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.