Что вас беспокоит?
Гипотериоз
В 2021 году во время беременности был поставлен диагноз гипотериоз, пила эутирокс 75, в прошлом году эндокринолог снизил дозировку до 50. Сдала снова анализы, ТТГ не приходит в норму. Это гипотериоз? Нужно ли увеличить дозировку эутирокса?
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Верно, дозировки 50 мкг вам не хватает, начните приём 62,5 мкг тироксина (50+1/2 от 25 мкг) строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль через 8 недель.
Ферритин(оптимальный уровень не менее 45) и витамин д, держите в норме. При их дефиците ттг идёт в рост
Ат ТПО высокие? По УЗИ норма?
Софико, узи было год назад, показала диффузное изменение щитовидной железы
Диффузные изменения, являются следствием йоддефицита. Вместо обычной соли применяйте йодированную, солите в тарелке+увеличьте в рационе морепродукты. (При аит йодированную соль можно, нельзя больше дозировки йода)
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно добавить тироксин до 62,5 мкг, контроль ттг через 4-6 недель.
Так же нужно сдать ферритин , Вит д, так как при из снижении ттг может увеличиваться.
Ат к тпо сдавали? Узи щитовидной железы делали? И как давно?
Ульяна, ,ат к тпо сдавала два года назад, результат 10,04, больше эндокринолог не говорила его сдавать
Ат лучше сдать повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .
1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это.
2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D
3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.
АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.
Сейчас ттг у вас повышен на дозе 50 мкг тироксина. Нужно увеличить дозу до 75 мкг в сутки за 30 минут до завтрака . Контроль ТТГ через 40-60 дней .
динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут.
Дарья, спасибо за такой подробный ответ!
Пожалуйста. Здоровья вам?
Принятый ответ
Здравствуйте, Эутирокс нужно увеличить до 62.5 мкг/с ( можно Эутирокс 125 мкг 1/2 таблетки или 50 мкг 75 мкг через день).
Контроль ТТГ через 2 месяца на фоне смены дозировки препарата.
Узи щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45 то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте. 50 мкг мало поэтому ттг вырос, достаточно повышать до 75 мкг на ттг сдать через 2 месяца.
Если по узи не было узлов то контролировтаь узи не нужно. Диффузные изменения бывают при аит, дефиците йода
Сдайте на антитела к тпо если ранее не сдавали, на витамин Д, ферритин, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкозу, оак
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20209 ответов
- 17 Декабря 202014 ответов