СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изжога, гэрб

Обращалась к врачу. Жалобы были на изжогу, возникающую периодически, повышенное газообразование, ноющие боли в правом подреберье. Установили диагноз: гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита. Недостаточность кардии. И прописали лечение. Ганатон Эзофагель Разо Урсодез 03.06.23 начала приём и ночью была наисильнейшая изжога, горечь во рту, боль в гортани, утром голос охрип, кашель хриплый из за выбросов. Как быть с лечением? Означает ли, что что то не подошло? Почему таблетки от изжоги ещё сильнее её развивают

Хронический гастрит, дурденит, колит , энтерит
29 лет
4 Июня 2023·Просмотров: 3107·Ксения, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения, пожалуйста прикрепите результат фгдс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, здравствуйте, прикрепила к файлам

Спасибо большое, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок. Заброс желудочного содержимого в пищевод, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Разо и ганатон продолжайте.
Эзофагель заменить на альфазокс по 1 пак 3рд в течение 10 дней
Урсодез приостановить, так как дозировка 500 мг 2рд привела к заброс желчи в желудок и затем в пищевод

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, спасибо большое, можно уточнить, в чем разница эзофагеля и альфазокса?
И если все нормализуется, возобновлять урсодез?

Это картинки препараты Разные группы с разными эффектами
Урсодез возобновить позже, но с минимальной дозировки 250 мг 1 неделю и затем постепенно увеличить дозировку

Принятый ответ

Здравствуйте. Эти симптомы может вызвать урсосан. Его принимать перестаньте, все остальное оставьте. Горечь без урсосана пройдет.
Лекарства от изжогу могут не быстпо начать действовать, и еще по ФГДС кардия ваша не смвксется, а зияет, что облегчает заброс в пищевод. Сам пищевод не поврежден,но на связки ваши кислота из желудка подействлвала. Соблюдайте антирефлюксный режим:из еды убрать крепкие бульоны, чай, кофе, кетчуп майоеез,плдливки,острое, жареное,пищу с кислотой и уксусом. Это все стимулирует усиление кислоты в желудке. Плюс спите полусидя или лёжа с приподнятым головным концом кровати на 15 см-это препятствует забросам. Не носите пояс, покоайней мере, туго.
Пополощите гордо раствором соду-1чайная ложка на 200 мл тёплой воды, полоскать по стакану 3р в день, это восстановит голос. Можно утпом принять что-то от аллергии для снятия отека с голосовых связок-лоратадин 1т или цетрин 1т .5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина, здравствуйте, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Замените Эзофагель на Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, уменьшить дозу Урсодеза до 1\2 табл на ночь 1месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, здравствуйте, спасибо большое

на здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, добрый вечер, если ли шанс, что при приёме данных препаратов сфинктер начнёт правильно смыкаться? 9 лет назад, когда делала фгдс ещё все было хорошо

Препарат Ганатон регулирует тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.