Консультация гастроэнтеролога /

Результаты фгс — вопрос №1574869

291 просмотр

Здравствуйте! Сегодня прошла ФГС, мучает сильнейшая изжога, переодически бывает горечь во рту и рвота горечью. Хотелось бы узнать мои дальнейшие действия? Нужно ли проходить ещё какие-то обследования? Результаты ФГС прикрепила. Спасибо!

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипертония. СД 2 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Татьяна , здравствуйте. Вы не принимаете на постоянной основе кроворазжижающие или нпвс- препараты ?

Вам лучше до лечения исключить хеликобактер, возможно он является причиной возникновения эрозий . Для этого сдается дыхательный уреазный тест или кал на антигены к нр. Если обнаружится , лечить .

Схема от хеликобактера : разо 20 мг 2 раза в день независимо от еды или Нексиум 40 мг 2 р\д за 20 мин до еды -2 недели
2)Амоксициллин 1000 мг (Амоксиклав или Флемоксин солютаб) 2 р\д до еды
-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг (Клацид или Фромилид) 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс до еды 2 р\д-2 недели.
5)Де-нол по 2 таб за 30 мин до еды 2 р\д-4 недели

Сейчас вы можете до теста использовать антациды от изжоги , например фосфалюгель 3 раза в день
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте! Нет ничего не принимаю. Скажите а после лечения, опять проходить ФГС? Или это необязательно?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог
После эрозий не обязательно , но лучше хеликобактер исключить .

Если хеликобактер не обнаружится , можно применить следующую схему для лечения :

Разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 1 мес , ребагит по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес , фосфалюгель 3 раза в день после еды 7 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Татьяна.
По результатам ЭГДС недостаточность кардии, эрозии в желудке.
Дополнительное обследование, которое Вам нужно выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Именно хеликобактер чаще всего является причиной образования эрозий в желудке.

Если по результатам обследования хеликобактер будет положительный, лечение:
1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней.
Через 1 месяц контроль хеликобактер пилори.
Если хеликобактер пилори будет отрицательным, лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие-то препараты пррнимаете?
узи обп и анализы не сдавали?

по исследованию гастит с эрозиями.
недостаточность кардии.

стоит обследоваться на хеликобактер

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.


также стоит выполнить
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте, принимаю только от сд,УЗИ проходила недавно. Если получится подкреплю, анализы не сдавала пока.
Клиент
Мария Александровна, посмотрите пожалуйста УЗИ, подкрепила.
Гастроэнтеролог
узи посмотрела.
есть измененеия в печени и поджеудочной.
стоит досдать анализы крови-писала выше.

и обследоваться на хеликобактер

если хеликобактер будет положительный, то

По лечению возможен такой вариант.(если нет аллергии на препараты, и раньше не лечили хеликобактер)

Лечение под контролем очного врача.
1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели, далее по 20 мг утром - 2 недели, далее по 10 мг утром - 1 месяц.
2) ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3) амоксициллин 1000 мг 2 рд-14 дней.
4)кларитромицин 500 мг 2 рд-14 дней.
5)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2рл-14 дней.
6)де-нол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 2 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд-1 месяц.
7)гевискон по 10 мл после еды 3рд и на ночь - 2 недели.

Фгдс контроль через 1 месяц.
Через 2 недели после окончания приёма разо обследоваться на хеликобактер - дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер.


если хеликобактер отрицательный будет, то
Лечение под контролем очного врача.
1)разо по 20 мг утром - 4х недель, далее по 10 мг утром - 1 месяц.
2)ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)де-нол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 2 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд-1 месяц.
4)гевискон по 10 мл после еды 3рд и на ночь - 2 недели.


Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы принимаете на данный момент какие то медикаменты ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, только от сд и всё.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда до приема медикаментов надо сделать кал на хеликобактер или уреазный дыхательный тест .
И после приходить к лечению :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Де-нол 2 табл 2 раза в день 3 недели

При положительном тесте на хеликобактер , нужно будет обсудить с доктором очно добавить к терапии выше :
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий Билирубин
14 августа 2023
my.avon27@mail.ru, Керчь
Вопрос закрыт
ГЭРБ, ком в горле
7 октября 2024
RiyaRe, Таганрог
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина