Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1403249

Что вас беспокоит?

Высокий ттг

Здравствуйте. Из-за плохого самочувствия сделала узи щитовидной железы, была увеличена и рыхлая, сдала гормоны, т4св 21,57 Ттг 0,01. Врач назначил тирозол 10 мг 3 раза в день. 2 месяца пью и состояние ухудшилось, постоянно сплю, щж увеличилась, вся отекла, лицо стало одутловатое, пересдала анализы, т4св 11,54 ттг 198. Врач на 5 недель отменила тирозол, сказала ттг за это время уменьшится сам. Так ли это? Чем опасен теперь такой ттг. Мне 32 года

Нет
32 года
5 Июня 2023·Просмотров: 132·Лариса

Здравствуйте,Лариса!

Скажите какой уровень ат к рТТГ и ат тпо у вас был при выставлении диагноза?

ттг подавлен может быть при:

1) б.Грейвса,ат к рТТГ более 2 подтверждают это. Тогда тирозол нужен.

2)тиреотоксическая стадия аит,ат тпо сдать. Состояние не требует терапии,гормоны или придут в норму или уйдут в гипотиреоз и тогда назначение тироксина

3) автономия узла щж (если по узи есть узел),то сцинтиграфия рекомендована. Оперативное лечение

4) подострый тиреоидит(если недавно сильно переболели вирусной/бак инфекцией),антитела в норме,по оак воспаление,срб высокий. Лечение НПВС и ГКС,в зависимости от ситуации

Софико, ат к рец ттг сдавала, но ещё не готов, жду результат

пока остается ждать их результата,что бы решить дальнейшую тактику лечения

Софико, ат к тпо был >1000 до приёма тирозола

Принятый ответ

как вариант тиреотоксическая стадия аит,но нужно ждать ат к рТТГ.

Не болели вирусом/бактериальной инфекцией за 1-2 месяца до начала симптоматики?

Принятый ответ

Здравствуйте. Отменить тирозол можно, если нет подтверждения болезни Грейвса. для ее подтверждения нужно сдать кровь на АТрТТГ. если они менее 2,0, то тирозол не нужен.

Наталия, ат к реп ттг сдавала, но ещё не готов, жду результат

Здравствуйте
АТ к рТТГ НЕ сдавали?
Не болели мес/ два до сдачи на гормоны?

Потому что если АТ в норме, то тирозол не показан Вам

Так же надно обязательно пройти узи щитовидной железы, потому что может быть автономия узла и здесь уже другое лечение

Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом
Если АТ менее 2, но выше нормы лаборатории , то нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить автономию узла

Дарья, ат к реп ттг сдавала, но ещё не готов

Нужно дождаться и от него зависит дальнейшая тактика лечения

Про узи щитовидной железы не забудьте

Дарья, узи делала, узлов не было, просто увеличена

Дарья, но узи делала перед приёмом тирозола

А не болели перед сдачей на гормоны ?
Узлов нет это хорошо
Какое плохое самочувствие перед премом тирозола?

Дарья, только постоянные головные боли, которые прошли во время приёма тирозола. Не болела

Принятый ответ

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на общее самочувствие
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Пока дождёмся результатов АТ, все от них зависит

Дарья, хорошо, должны быть через пару дней готовы

Дарья, ферритин сдавала, был в норме

Все зависит от цифр АТ , если они небольшие чуть больше 2, то можно было с меньшей дозировки начинать и контроль каждые 4 нед и коррекция, а не через 2 мес контроль

Хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.