Что вас беспокоит?
Тириетоксикоз, помогите разобраться с анализом.
Диагноз: ДТЗ зоб 1 степени, Тириетоксикоз. Болезнь началась в 2021 году, после Длительного стресса и тяжело перенесенного гриппа. Год я проходила без лечения, в 2022 году в марте началась уже сильная тахикардия, упадок сил, тремор, потеря веса. На момент лечения ЩЖ была 17 см3 усилен кровоток Т4 26, т3 9, ттг 0,0025 Лечилась 1,5 года, около 4 месяцев была на дозе 2,5 мг. ЩЖ 21 см3 Ушла в ремиссию Спустя 8 месяцев после снова перенесенного гриппа и снова продолжительного стресса Рецидив. Небольшая тахикардия, не сильно выраженный тремор. Т3-7,7; т4-22,91; ттг-0,0038 Перепутав дозу пила 6 дней 20 мг тирозола 2 раза в день Пересдав анализ спустя 8 дней с начала терапии Т3-11,5; т4-29,13; ттг-0,0038 Состояние хуже, чем в начале терапии, тремор, усталость, тахикардия, сильное выпадение волос, вес -1,5 кг, стул норм, аппетит норм Принимаю доп конкор 2,5 мг в день. Вопрос : 1.Врач назначила дозу 20 мг, я пила 40 в течении 6 дней, какую дозу сейчас пить? К врачу только через неделю. 2. Критичные это показатели? Возможно ли поднятие цифр, что сейчас делать? Доп. Принимаю Селен 200 мг, витамин д 15000, витамин е, цинк-30 мг. Конкор-2,5 мг Пила омега, узнала, что нельзя, бросила. (Не продолжительное время).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
А какой уровень ат к рТТГ?
Обычно при рецидиве тиреотоксикоза, не рекомендуется сново лечение тирозолом.
Софико, 8 месяцев назад Ат к рттг были 1,58. Сейчас не сдавала.
Сейчас необходимо антитела сдать сново. Тогда 8 месяцев назад когда ат рТТГ были 1,58 гормонв были уже не в норме?
Образований по УЗИ никогда не выявляли? Его когда проходили? В вашем УЗИ описана только неоднородность
Софико, образований не выявляли.
Сдам повторно, что сейчас делать с дозой?
Когда 8 месяцев назад ат к рттг был 1,58, гормоны были в норме.
И я ушла с терапии.
Софико, может ли быть повышение т3 и т4 от высокой дозы тирозола?
Нет, повышение ст4 и ст3 может быть если диагноз установлен не верно, либо вы слишком рано сдали анализ.
УЗИ пройдите обязательно только поищите грамотного специалиста, который хорошо смотрит.
Антитела повторите.
Сейчас при уровне последних гормонов, я бы рекомендовала 30 мг тирозол в сутки(10/10/10), если бы б. Грейвса была подтверждена.
"Селен 200 мг-ни к чему сейчас,
витамин д 15000-какой уровень у вас витамина Д,что принимаете двойную лечебную дозу и как давно принимаете столько?
Витамин е, цинк-30 мг.- это тоже сейчас не особо поможет
Конкор-2,5 мг- при тахикардии принимайтк
А вообще конечно рецидив лечить радикально. Тк у тирозола побочка на сердце, печень, иммунную систему
Софико, это у меня гипоэхогенные участки неопредеденной формы с размытыми контура ми.
А на последнем узи это не пишут.
Д низкий всегда, в такой дозировке пью 2 месяца.
Витамин Д при дефиците принимают вигантол/аквадетрим 14 капель(7000 МЕ) утром с едой 8 недель. Далее переход на поддерживающую дозировку 4 капли(2000 МЕ) ежедневно.
Поэтому будьте осторожны, избыток витамина Д тяжело вывести из организма
Да, пройдите УЗИ и антитела к рТТГ
Принятый ответ
Здравствуйте, если наблюдаются рецидивы тиреотоксикоза показана радиойдтерапия или оперативное удаление щж. Также лучше сдать ат-ттг для прогноза заболевания
Сусанна, анализ сдам в ближайшее время. А что сейчас делать с дозой?
Сусанна, может ли быть повышение т3 и т4 от высокой дозы тирозола?
Принятый ответ
Добрый день.
Сейчас пить Тирозол 10 мг три раза в день.,Конкор под контролем пульса(целевой пульс до 70 в мин).
И что нибудь противотревожные желательно.
Например тералиджен 5 мг половинку вечером.
ТТГ и т4 свободный сдать теперь через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас вам нужно нормализовать гормоны и решать вопрос о радиойодтерапии, так как при рецидивах рекомендована такая тактика лечения. Обязательно сдать ат к рТтг. Сделать свежее узи щит. Железы.
То что принимали тирозол 40 мг в сутки, ничего страшного, ваши анализы позволяют. Максимальная дозировка приема тирозола до 45 мг в сутки. Сейчас принимайте 10мг 3 раза в день, контроль ттг, св т4 через 1.5 мес.
Надеюсь смогла помощь!
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 201912 ответов
- 26 Января 202126 ответов
- 1 Марта 20211 ответ
- 3 Марта 20211 ответ