Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1404748

Что вас беспокоит?

Повышены АЛТ и АСТ

Супруг после отпуска (было большое количество алкоголя в течение 3 недель с утра и до вечера) стал плохо себя чувствовать. Сдал анализы, все в норме кроме АЛТ и АСТ. Что это может быть? и что еще можно проверить?

нет
38 лет
6 Июня 2023·Просмотров: 819·Юлия

Здравствуйте!
Возможно токсический гепатит.
Начать приём Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца, сдать ПЦР крови на гепатиты В и С качественно и сделать УЗИ органов брюшной полости

Павел, завтра записался на УЗИ. Излечимо ли это?Подскажите, показан ли Гептрал?

После алкоголя нужен Метадоксил

Здравствуйте, имеется повышение АЛТ АСТ и ГГТП, такое повышение трансаминаз могло быть вполне вызвано приемом алкоголя.
Какой у супруга рост и вес?
Пока что необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов В и С, по результатам узи ориентироваться в плане лечения

Полина, показан ли сейчас Гептрал?
завтра пройдёт на УЗИ. Излечимость ли это? или это уже хроническое?

Принятый ответ

у гептрала сомнительная доказательная база, но в целом, его использовать для лечения можно, лучше парентерально ( то есть внутривенно) в рамках дневного стационара поликлиники по месту жительства курсом на 10 дней. Состояние может быть вполне обратимым. Необратим только цирроз печени, а стеатоз и фиброз - обратимы при соблюдении режима, корректного питания и полного отказа от алкоголя.

Принятый ответ

Здравствуйте! Развился острый воспалительный процесс в печени на фоне токсического воздействия алкоголя. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, анализ крови на вирусные гепатиты В и С методом ПЦР - диагностики. Рекомендую Метадоксил или Гептрал в\вкапельно с последующим переходом на таблетированный прием адеметионина.

Принятый ответ

Добрый вечер!
По биохимическому анализу крови повышены АЛТ, АСТ и ГГТ, что укладывается в картину экзогенно-токсического гепатита, высокой биохимической активности.
По общему анализу крови - повышен гемоглобин, что указывает либо на недостаточный питьевой режим (увеличьте объем жидкости в сутки из расчета 30-40 мл на кг), либо тяжелые физ.нагрузки или курение.

Сейчас рекомендую:
-сдать кровь на вирусные гепатиты В, С
*ПЦР РНК HCV качественный
*ПЦР ДНК HBV качественный
-выполните УЗИ ОБП

В плане нормализации показателей: метадоксил по 1 таб 3 раза в день 2-3 месяца, с контролем АЛТ, АСТ, ГГТ через 10 дней.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! У Вашего мужа алкогольный гепатит, течение болезни нетяжёлое, функция печени не нарушена. Какого-то особого лечения не требуется, самое главное - исключить алкоголь, показатели в течение нескольких недель вернутся к норме. Обеспечьте супругу обильное питьё (2-2,5 л/сутки), разнообразное полноценное питание с достаточным содержанием белка.
В плане дообследования сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С. выполнить УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте, это токсической гепатит, Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.