Что вас беспокоит?
Кистозный яичник
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. В ноябре 2022 на узи омт,был выявлен аденомиоз. Живот болел сильно. Лечили антибиотиком.Тампонами. После врачем было предложено установить спираль «Кайлина», тк у меня фкм,чтобы не пить кок. 18 января мне ее поставили,чувствовала себя отлично,ничего не беспокоило.16 марта сдела узи контрольное,там все идеально. В ночь на 18 мая проснулась от сильной режущей боли. Выпила ношпу и спазмолитик.Прошло. 2 июня только попала к гинекологу.При осмотре на кресле она сказала что матка сильно воспалена. назначила ношпу,тиосульфата натрия капельницы,метронидазол и юнидокс. Стало чуть легче,но не до конца. По мазкам на флору воспаления нет,срб в норме,моча тоже. Цитология пока не готова. Сама так же сдала жидкостную и впч.Сделала узи. Узи прилагаю.Там кистозный яичник,киста функциональная,так сказали. Но вопрос вот в чем,получается что спираль меня не лечит? Может нужно ее убрать и перейти на кок? Но у меня фкм.Или как быть? И ещё гинеколог,сказала что Кайлина часто даёт кисты,и тут я вообще запуталась. Зачем тогда она мне? И как понять не специфическое воспалени?(это описание жидкостной цитологии от прошлого года),тогда меня ничего не беспокоило,и сказали ничего лечить не нужно. Помогите пожалуйста разобраться.Узи прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста нет ли проблем со стулом? В плане яичника- киста на самом деле может быть, иногда спираль подавляет овуляции, ничего страшного в этом нет, кисту необходимо взять под контроль, узи проходить повторно с интервалом в месяц. Как правило такие кисты рассасываются самостоятельно в течении 3 месяцев.
Марина, здравствуйте нет.
Ежедневный,у гастроэнтеролога была недавно.Иногда отрыжка мучает.
Фгдс проходила.
Марина, а дальше то что делать?
Теперь всю жизнь меня будет мучать эндометриоз?Мне же не комфортно.
А как понять не специфическое воспаление?
Принятый ответ
Здравствуйте! ВМС Кайлина Вам установлена в связи с Аденомиозом.
Кайлина действует на эндометрий и на очаги эндометриоза. На яичники Кайлина действует в меньшей степени, т.е. на ней могут быть овуляции или кисты. В этом нет ничего страшного.
Функциональные кисты обычно рассасываются самостоятельно за 2-3 месяца.
Екатерина, здравствуйте!
Но почему тогда приступ повторился?
Что даёт такую боль? Матка как я понимаю.
Но по идее же на ней наоборот должно быть все отлично.Посмотрите пожалуйста узи.
И как понять не специфическое воспаление ?
У Вас хорошая цитология.
Самое главное, что у Вас нет атипических (злокачественных) клеток.
Лейкоцитарная инфильтрация может быть признаком воспаления, но по цитологии воспаление мы не оцениваем, данное обследование нужно только с целью подтверждения наличия или отсутствия атипических клеток.
Боли может и кишечник давать.
А не сказали что именно с маткой при осмотре? Она размягчена или болезненна?
Екатерина, сказали болезненна.
Екатерина, скажите пожалуйста что могло способствовать воспалению матки?
Воспалению матки могла способствовать спираль, это все- таки инородное тело в стерильной матке.
Екатерина, скажите пожалуйста может мне ее снять?Гинеколог уверяет что не нужно.
Если я ее сниму,то я смогу перейти на кок?
Просто я боюсь повторения подобной ситуации.Боль была очень сильная,и до сих пор не прошла .
Я все-таки пока не рекомендую спираль удалять, можно еще понаблюдать. За это время проконсультировать с гастроэнтерологом. Может быть есть колит или синдром раздраженного кишечника.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
Спираль назначили Вам именно с целью лечения аденомиоза, и в этом плане она достаточно эффективна. Хотя в приоритете все же Мирена - в ней доза гормона повыше, и соотвественно выше терапевтический эффект. Кайлина больше назначается чисто в качестве контрацепции. И на любой спирали функциональные цисты могут образовываться. Собственно как и без спирали, у любой здоровой женщины. Киста совсем небольшая, она уйдёт самостоятельно- нужен только контроль по узи.
Что касается кок - можно и на кок перейти. ФКМ противопоказанием не является.
По поводу воспаления в цитологии. По цитологии мы воспаление на ставим. Самое главное в этом анализе - исключить наличие атипических клеток
Анна, здравствуйте.
Скажите пожалуйста значит она в моем случае не эффективна получается,раз приступ повторился?И почему вообще могла воспалится матка,если мазок хороший.?
Спасибо.
Евгения, ведение внутриматочной системы - это всегда небольшой риск эндометрита. Такое случается даже при хорошем мазке на флору. Нет, это не значит, что спираль не эффективна. Если сейчас все хорошо, можно оставить ее и понаблюдать. В функциональных кистах страшного ничего нет, они периодически могут образовываться
Анна, сейчас вот именно не все хорошо.
А воспаление сильное.
Евгения, а что в клиническом анализе крови, СРБ?
Анна, в клинике все отлично.
Срб-1.Все остальное тоже в норме
Евгения, тогда скорее всего воспаления у Вас нет. Системная реакция была бы обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте. Матку покрывает кишечник. И любая пальпация сверху будет болезненна и от патологии кишечника. Метроэндометрит очень сложно подхватить. Только если были воспалегия придатков и не пролечено до конца.
Кайлина от аденомиоза. Кисты на ней растут очень хорошо.
Если решите на КОК, то при ФКМ они не запрещены.
Дарья, здравствуйте.Спасибо за ответ.
Т.е это может быть и кишечник?
Я была у проктолога и гастроэнтеролога,и проктолог мне сказала нужно лечиться по женски.
Т.е если у меня такая симптоматика то лучше убрать Кайлину?
Дарья, в ноябре кстати гинеколог мне так в карточке и написала метроэндометрит подострый,болезненность придатков ,больше справа.
У вас несколько мутная история. В первый раз под диагнозом эндометриоза вас лечили антибиотиками, хотя антибиотиками он не лечится. Сейчас воспаление чего-то ставят.
Метроэндометрит может возникнуть, как осложнение кесарева сечения. Но никак не на ровном месте.
А раньше были воспаления?
Дарья, нет не было ни каких воспалений.
Вот впервые раз такое с ноября.
Т.е вы можете утверждать что это не эндометриоз меня мучает?
Вы не смотрели узи,?
Дарья, узи органов брюшной полости тоже сделала,теперь что? Колоноскопию нужно?
Эндометриоз на УЗИ есть у многих. Так, чтобы он болел вне месячных, это из ряда казуистики.
Я вас не видела, руками не смотрела. Но у меня такое подозрение, что есть воспаление придатков. Обычно они дают острую боль. Вот в первый раз вам вылечили их антибиотиками, второй раз может потребоваться.
Эндометрит из ниоткуда не появляется. Да и болит он не так остро.
Дарья, спасибо большое.
Эндометриоз не правильно сказала.
Эндометрит есть.Но лечат сейчас воспаление матки.Она может давать такую боль?
Эндометрит ставят не по УЗИ, а по биопсии эндометрия. Такие боли он не дает. У нас любят все на эндометрит сваливать.
Принятый ответ
Здравствуйте, фолликулярные кисты уходят самостоятельно с циклом, только наблюдение раз в три месяца пройдите узи омт на 5-7день цикла
Мая, спасибо.А вы посмотрели фото кисты?
Это фолликулярная?
Киста функциональная
Мая, спасибо мая.
Скажите пожалуйста а острый метроэдометрит может давать боли ?
Сегодня 7 день антибиотиков закончился,а боль не купированна.Так же капельницы капают тиосульфат.Ну и киста ведь не может давать такие боли?
Острый эндометрит ,да ,боли , при осмотре боли, температура, в оак изменения, Такая киста такие боли не будет давать
Попробуйте свечи вольтарен 100мг ректально ставить
Мая, да боли при осмотре на кресле были.
Но мазок не воспалительный,срб тоже в норме .
Возможно спайки в малом тазу
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 202221 ответ
- 12 Апреля 20231 ответ
- 12 Декабря 20237 ответов
- 25 Марта 20248 ответов