СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в животе

Ранее тут консультировался , отправили сдавать анализы , фгдс выполню только завтра и узи органов брюшной полости , но кое что уже сдал по крови , прикрепляю анализ Из жалоб с субботы боли в животе , тошнота , но не рвота , последние два дня ощущение кома в горле , сегодня был разово жидкий стул , до этого был кашеобразный Беспокоит уровень билирубина связанного в 6,9 единиц , скажи насколько это ужасно ?

Нет
25 лет
26 Февраля 2025·Просмотров: 170·Даниил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Даниил, здравствуйте.

Неплохие анализы. Повышен только один из показателей билирубинного (пигментного) обмена, но другие фракции норма.

УЗИ органов брюшной полости тоже прояснит ситуацию.

Позвольте задать несколько вопросов:
1. Рост и вес
2. А чем Вы лечитесь на данный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, здравствуйте беспокоит именно повышение билирубин связанный .Рост около 180 , вес 80 с небольшим, на данный момент ничем не лечусь , хотел дождаться результата узи и фгдс , потом уже спросить чем лечиться

Даниил, я поняла в чем Ваше беспокойство. Пока не стоит волноваться, повышен незначительно только один показатель. В этом случае именно УЗИ ОБП прояснит ситуацию, почему это возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, хорошо , ждем

Даниил, еще есть вопросы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, да нет в общем , беспокоил только билирубин

Тогда делаем узи органов брюшной полости и эгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, еще вопрос повышалась температура до 37 один раз и была ломота в теле , через пару часов уже все хорошо, это связано с воспалением?

Возможно, организм отреагировал на вирус или бактерию...возможно на перенапряжение, сложно сказать

У многих ,например, к вечеру 37

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, также какое-то непонятное чувство в анусе

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, загрузил результат узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, здравствуйте вы ответите?

Даниил, здравствуйте.

Посмотрела всё!

Вам на очном осмотре может быть назначено:
Ребагит 1 т 2-3 раза в день 21-30 дней
Препараты висмута 240 мг 2 раза в день 4-6 недель
Юниэнзим 1 т 2 раза в день месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, спасибо почитаю , что-то приобрету

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, а как вы думаете у меня не панкреатит случайно,живот то и дело болит и слева и справа в боках

Думаю, это не панкреатит. Дело в том, что когда у нас есть неполадка с желудочно-кишечном трактом, то все органы этой системы страдают, поэтому четко сказать что это панкреатит по данным узи не представляется возможным

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, но мне также делали фгдс, по нему про это тоже ничего не сказано , как же тогда его диагностировать?

Но по ФГДС то абсолютная норма, есть изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Анастасия Николаевна, хорошо, думаю было бы что-то с панкреатитом связано , то нашли бы

Принятый ответ

Здравствуйте, Даниил! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Повышение прямого билирубина имеет больший смысл при повышении общего билирубина. В целом , повышение прямого могут натолкнуть на мысль о нарушении функции желчевыводящих путей, что будет видно по результатам УЗИ. Рекомендую Вам прикрепить результаты ФГДС и УЗИ ОБП после выполнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте, да общий в норме , а вот прямой высоковат это беспокоит, завтра прикреплю результаты после обследования, а то уже начался там вплоть до рака и гепатитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, хочу заметить что во второй половине дня становится значительно лучше

Хорошо, прикрепляйте результаты обследований, будем смотреть...

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, результаты узи закрепил , фгдс позже

Доброе утро! По результатам УЗИ ОБП - деформация желчного пузыря - врожденная неправильная форма желчного пузыря, не считается патологией, не нарушает функцию желчного пузыря, Повышенный метеоризм (газообразование) может говорить о проблемах с кишечником. Сейчас проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, скинул результат фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, буду ждать ответ

Добры вечер, Даниил! По результатам ФГДС имеются признаки недостаточности нижнего пищеводного клапана между пищеводом и желудком без признаков эзофагита, воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. В подобной ситуации, учитывая симптомы заболевания, возможен приема препарата Омез ДСР по 1табл утром натощак до 1 месяца. Сейчас метеоризм, проблемы со стулом беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, вчера вообще в туалет не ходил , до этого ходил неделю кашеобразно , метеоризм присутствует , особенно сейчас утренние часы , тяжесть , вздутия

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, также сегодня была боль в анусе после дефекации

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, и сколько будет беспокоить дискомфорт в животе ?

Доброе утро! В подобной ситуации препарат Домперидон (прокинетик) в составе Омеза ДСР будет влиять на моторную функцию кишечника в том числе. Возможно добавить к приему Мезим - форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи до 14 дней, при послаблении стула - Энтерол по 1 -2 табл 2 раза в день за 1 час до еды до 10-14 дней. Если вздутие живота и неоформленный стул не уйдут, не ранее, чем через 1дней после окончания терапии рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике, водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Коррекция терапии после получения результатов анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, хорошо спасибо. Как я понял лечусь омезом ДСР в течении месяца и сопуствующими препаратами и если после лечения не проходит , жду около дня и сдаю анализ кала и делаю сибр?

Добрый вечер! Да, именно так...

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте, также хотел рассказать подробней о боли , ярко выражены утренние боли , в течении дня лишь небольшой дискомфорт . Так же непонятные чувства в анусе , не понимаю толи копчик болит , то ли анус , боль в
анусе усилилась после испражнения вчера, также бывает ночные боли в анусе , типо спазма

Добрый день! В подобной ситуации касательно болей в копчике можно предположить проблему с кишечником или неврологическую патологию по типу остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника. В подобной ситуации рекомендации по дообследованию кишечника остаются в силе. Также с целью исключения патологии рекомендуют консультацию проктолога, невропатолога. Прошу обратить внимание на техническую ошибку в прошлом сообщении - водородно- метановый тест на СИБР выполняется не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов группы ИПП (Омез).

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, хорошо учту , также есть рези после мочеиспускания и в момент его , но думаю это связано с другим

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, также хочу добавить сегодня вечером опять заболел живот , вздутие , отхождение газов , ноющие боли слева и справа в боках

В подобной ситуации рекомендуют использовать комбинированный препарат Метеоспазмил- комбинация спазмолитика и симетикона, можно употреблять по 1 табл при болях, дискомфорте на фоне вздутия живота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, спасибо, попробую

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте, еще хочу дополнить , с утра сходил твердым калом , было даже через силу , сходил до больницы пришел домой , дефикация уже сильно жидкая
Также записался к проктологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина Юрьевна, может у меня панкреатит?
Боль слева и справа чуть ниже пупка . Бывает слева , справа и выше пупка . Сейчас лежу , такое ощущение в анусе неприятное , знаете когда сходишь по большому после запора и болит анус , тут примерно также

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.