Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе — вопрос №2973910

133 просмотра

Ранее тут консультировался , отправили сдавать анализы , фгдс выполню только завтра и узи органов брюшной полости , но кое что уже сдал по крови , прикрепляю анализ
Из жалоб с субботы боли в животе , тошнота , но не рвота , последние два дня ощущение кома в горле , сегодня был разово жидкий стул , до этого был кашеобразный
Беспокоит уровень билирубина связанного в 6,9 единиц , скажи насколько это ужасно ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Даниил, здравствуйте.

Неплохие анализы. Повышен только один из показателей билирубинного (пигментного) обмена, но другие фракции норма.

УЗИ органов брюшной полости тоже прояснит ситуацию.

Позвольте задать несколько вопросов:
1. Рост и вес
2. А чем Вы лечитесь на данный момент
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Николаевна, здравствуйте беспокоит именно повышение билирубин связанный .Рост около 180 , вес 80 с небольшим, на данный момент ничем не лечусь , хотел дождаться результата узи и фгдс , потом уже спросить чем лечиться

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Даниил, я поняла в чем Ваше беспокойство. Пока не стоит волноваться, повышен незначительно только один показатель. В этом случае именно УЗИ ОБП прояснит ситуацию, почему это возможно
Клиент
Анастасия Николаевна, хорошо , ждем
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Даниил, еще есть вопросы)
Клиент
Анастасия Николаевна, да нет в общем , беспокоил только билирубин
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Тогда делаем узи органов брюшной полости и эгдс
Клиент
Анастасия Николаевна, еще вопрос повышалась температура до 37 один раз и была ломота в теле , через пару часов уже все хорошо, это связано с воспалением?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Возможно, организм отреагировал на вирус или бактерию...возможно на перенапряжение, сложно сказать

У многих ,например, к вечеру 37
Клиент
Анастасия Николаевна, также какое-то непонятное чувство в анусе
Клиент
Анастасия Николаевна, загрузил результат узи
Клиент
Анастасия Николаевна, здравствуйте вы ответите?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Даниил, здравствуйте.

Посмотрела всё!

Вам на очном осмотре может быть назначено:
Ребагит 1 т 2-3 раза в день 21-30 дней
Препараты висмута 240 мг 2 раза в день 4-6 недель
Юниэнзим 1 т 2 раза в день месяц
Клиент
Анастасия Николаевна, спасибо почитаю , что-то приобрету
Клиент
Анастасия Николаевна, а как вы думаете у меня не панкреатит случайно,живот то и дело болит и слева и справа в боках
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Думаю, это не панкреатит. Дело в том, что когда у нас есть неполадка с желудочно-кишечном трактом, то все органы этой системы страдают, поэтому четко сказать что это панкреатит по данным узи не представляется возможным
Клиент
Анастасия Николаевна, но мне также делали фгдс, по нему про это тоже ничего не сказано , как же тогда его диагностировать?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Но по ФГДС то абсолютная норма, есть изменения.
Клиент
Анастасия Николаевна, хорошо, думаю было бы что-то с панкреатитом связано , то нашли бы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Даниил! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Повышение прямого билирубина имеет больший смысл при повышении общего билирубина. В целом , повышение прямого могут натолкнуть на мысль о нарушении функции желчевыводящих путей, что будет видно по результатам УЗИ. Рекомендую Вам прикрепить результаты ФГДС и УЗИ ОБП после выполнения.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, да общий в норме , а вот прямой высоковат это беспокоит, завтра прикреплю результаты после обследования, а то уже начался там вплоть до рака и гепатитов
Клиент
Марина Юрьевна, хочу заметить что во второй половине дня становится значительно лучше
Гастроэнтеролог
Хорошо, прикрепляйте результаты обследований, будем смотреть...
Клиент
Марина Юрьевна, результаты узи закрепил , фгдс позже
Гастроэнтеролог
Доброе утро! По результатам УЗИ ОБП - деформация желчного пузыря - врожденная неправильная форма желчного пузыря, не считается патологией, не нарушает функцию желчного пузыря, Повышенный метеоризм (газообразование) может говорить о проблемах с кишечником. Сейчас проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина Юрьевна, скинул результат фгдс
Клиент
Марина Юрьевна, буду ждать ответ
Гастроэнтеролог
Добры вечер, Даниил! По результатам ФГДС имеются признаки недостаточности нижнего пищеводного клапана между пищеводом и желудком без признаков эзофагита, воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. В подобной ситуации, учитывая симптомы заболевания, возможен приема препарата Омез ДСР по 1табл утром натощак до 1 месяца. Сейчас метеоризм, проблемы со стулом беспокоят?
Клиент
Марина Юрьевна, вчера вообще в туалет не ходил , до этого ходил неделю кашеобразно , метеоризм присутствует , особенно сейчас утренние часы , тяжесть , вздутия
Клиент
Марина Юрьевна, также сегодня была боль в анусе после дефекации
Клиент
Марина Юрьевна, и сколько будет беспокоить дискомфорт в животе ?
Гастроэнтеролог
Доброе утро! В подобной ситуации препарат Домперидон (прокинетик) в составе Омеза ДСР будет влиять на моторную функцию кишечника в том числе. Возможно добавить к приему Мезим - форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи до 14 дней, при послаблении стула - Энтерол по 1 -2 табл 2 раза в день за 1 час до еды до 10-14 дней. Если вздутие живота и неоформленный стул не уйдут, не ранее, чем через 1дней после окончания терапии рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике, водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Клиент
Марина Юрьевна, хорошо спасибо. Как я понял лечусь омезом ДСР в течении месяца и сопуствующими препаратами и если после лечения не проходит , жду около дня и сдаю анализ кала и делаю сибр?
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Да, именно так...
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, также хотел рассказать подробней о боли , ярко выражены утренние боли , в течении дня лишь небольшой дискомфорт . Так же непонятные чувства в анусе , не понимаю толи копчик болит , то ли анус , боль в
анусе усилилась после испражнения вчера, также бывает ночные боли в анусе , типо спазма
Гастроэнтеролог
Добрый день! В подобной ситуации касательно болей в копчике можно предположить проблему с кишечником или неврологическую патологию по типу остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника. В подобной ситуации рекомендации по дообследованию кишечника остаются в силе. Также с целью исключения патологии рекомендуют консультацию проктолога, невропатолога. Прошу обратить внимание на техническую ошибку в прошлом сообщении - водородно- метановый тест на СИБР выполняется не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов группы ИПП (Омез).
Клиент
Марина Юрьевна, хорошо учту , также есть рези после мочеиспускания и в момент его , но думаю это связано с другим
Клиент
Марина Юрьевна, также хочу добавить сегодня вечером опять заболел живот , вздутие , отхождение газов , ноющие боли слева и справа в боках
Гастроэнтеролог
В подобной ситуации рекомендуют использовать комбинированный препарат Метеоспазмил- комбинация спазмолитика и симетикона, можно употреблять по 1 табл при болях, дискомфорте на фоне вздутия живота.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо, попробую
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, еще хочу дополнить , с утра сходил твердым калом , было даже через силу , сходил до больницы пришел домой , дефикация уже сильно жидкая
Также записался к проктологу
Клиент
Марина Юрьевна, может у меня панкреатит?
Боль слева и справа чуть ниже пупка . Бывает слева , справа и выше пупка . Сейчас лежу , такое ощущение в анусе неприятное , знаете когда сходишь по большому после запора и болит анус , тут примерно также
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и ОРВИ или зубы?
17 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Замена фгсд
10 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Беспокоит отрыжка и изжога
24 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий