Высокий пульс — вопрос №1409158

Question

Высокий пульс — вопрос №1409158

Валерий

1292 просмотра

10 июня 2023

Сделал рча устьев легочных вен лп 30.05.Несколько дней пульс был 70-72.Неделю назад пульс увеличился до 130.ритм синусовый хотя и иногда бывает аритмия. По совету кардиолог увеличил конкор с 2.5 до 12.5мг эффекта нет. На узи увеличен размер и объем л.п но это сказали нормально после рча. Давление 125-130на 85-90.Кроме конкора принимаю лозартан плюс эликвис. Добавил эспиро 25 для разгрузки миокарда по совету кардиолог а. Волнует частый пульс. Может это нормально после рча?

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертон

Вопрос закрыт

аритмия

пульса

совет кардиолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Хайшат, Вы имеете ввиду узи сердца.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Да.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

По эхокг увеличены размеры левых отделов сердца.
Уплотнение створок аорты.
Признаки двустороннего гидроторакса.
Рекомендую заменить конкор на метопролол 25 мг 1т утром.
Контроль ад и пульса.
Рекомендую сдать липидограмму.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Ознакомилась с результатом эхокардиографии.
Для полной диагностики с нарушением ритма рекомендую суточное мониторирование ЭКГ и обычное ЭКГ.
Полость левого предсердия расширена, возможно приступы аритмии.

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Марина, Она началась через неделю после рча

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Марина, ЭКГ делал три дня назад в норме синусовый ритм с чсс 128.Он может уменьшится но в норму ни разу не приходил. Хотя дискомфорта я не чувствую.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июня 2023

Кардиолог

Хорошо, что синусовый ритм. Замените конкор на беталок зок 100 мг утром, он эффективнее снижает пульс, чем конкор. Если вечером пульс будет более 90 в мин, то вечером еще принимайте беталок зок 50 мг. Если АД чрезмерно снизится, то уменьшите дозу лозартана или отмените его. Увеличение левого предсердия не связано с РЧА, оно возникло на фоне гипертония и стало причиной фибрилляции предсердий. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Марина, волнует что он никакими лекарствами не уменьшается. Если это нормально после рча.то тогда мои волнения поубавятся

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Марина, размеры и объем левого предсердия при подготовке к рча 4 месяца назад были в норме. Увеличились на 3й день после рча

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июня 2023

Кардиолог

Синусовая тахикардия часто бывает после РЧА, но ЧСС нужно обязательно снижать медикаментозно, так как повышение пульса - это риск срыва ритма, фибрилляции предсердий. Поэтому необходимо снизить ЧСС хотя бы до 90.

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Марина, я Вас понял попробую поменять конкор. Спасибо

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июня 2023

Кардиолог

По ЭХОКГ двусторонний гидроторакс ( жидкость в плевральной полости). Не было ОРВИ перед исследованием?

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Марина, нет. Вот именно на второй день после рча одышка.отеки нижних конечностей небольшие. Через неделю одышка ушла и отёки ушли.

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Марина, сейчас волнует только высокий пульс.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 июня 2023

Кардиолог

Возможно тогда, увеличение ЛП было реакцией на РЧА, перегрузка сердца. Советую повторить ЭХОКГ для контроля через 1-2 недели, сейчас принимайте эспиро. Если по ЭХОКГ все будет в норме, то эспиро можно будет отменить. Повышенный пульс может быть несколько месяцев после РЧА, так как на фоне абляции возникает отек окружающих тканей и может быть такая реакция - синусовая тахикардия. Со временем это пройдет, пока принимайте беталок зок.

Пожаловаться

Валерий, 10 июня 2023

Клиент

Марина, спасибо за развёрнутый ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия, 2500 ЖЭС в сутки

1 ответ

26 декабря 2022

Александра

Вопрос закрыт

Низкий пульс 30

7 ответов

23 ноября 2023

Нина

Вопрос закрыт

Головные боли

1 ответ

25 января 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Нейролептики и кардиологические проблемы

2 ответа

18 марта 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Провалы в области сердца

5 ответов

10 июня

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T16:44:22+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты исследований.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T16:48:44+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований и выписку.
Можно заменить конкор на беталок зок 25 мг утром.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T16:51:26+03:00

Здравствуйте, Валерий.
Пульс постоянно повышен до 130 или снижается до нормальных цифр? Делали ЭКГ, после того, как увеличился пульс? прикрепите , если есть возможность. Синусовая тахикардия может быть в течении 3 месяцев после РЧА, но обычно она начинается сразу, а не через месяц.

Ткаченко Анастасия Викторовна, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T23:11:45+03:00

Здравствуйте, Валерий
Изменения по Узи сердца могут быть после проведенной РЧА, если до процедуры не было увеличения левого предсердия. Тахикардия также может сохраняться до 2-3 месяцев
Конкор довольно сильный препарат, и в отношении урежения пульса не уступает др б- блокаторам. Я бы рекомендовала добавить к Конкору Бравадин или Кораксан 5 мг утро и вечер - препарат влияет на синусовый узел, урежая ритм, при этом не будет влиять на уровень АД.
Повтор узи сердца через 10 дней для динамики
Здоровья Вам!

Можарук Дарья Сергеевна, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T23:26:53+03:00

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 10 июня 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, тахикардия может быть реакцией на рча,а бисопролол слабоват,потому лучше заменить его на метопролол (беталок зок) по 50 мг в день, под контролем чсс.

Принятый ответ