Что вас беспокоит?
Препараты железа и аритмия
Здравствуйте. Страдаю более 10 лет анемией . Все обследования проходила причину так и не нашли. Если не пить железо падает полностью. В последние года 4 заметила аритмию. Но никогда не думала что она из за приема железа. В итоге так получилось что последние 2 года постоянно пила его и мучалась с сердцем даже приступ был сильный аритмии. Недавно ездили в отпуск и я перестала пить железо. Заметила что аритмии нет , но не понимала толи смена обстановки толи что. Приехала домой опять начала пить железо и опять аритмия . Потом снова перестала и опять ее нет. В итоге сейчас железо сильно упало и приходиться пить его и мучаться с аритмией . Что делать в такой ситуации? Как быть. Причем на различные препараты железа она возникает. Что мне делать уже не знаю ((((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, обязательно стоит сдать обмен железа полностью. Ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ %.
Приложите сам бланк анализа с ферритином и общего анализа крови, пожалуйста
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Сканы прикрепила .
Железодефицит подтверждён, прием железа необходимо продолжить. Можно рассмотреть жидкие формы( мальтофер, ферлатум, тотема), принимать через день.
Планово выполнить холтер монитор, УЗИ сердца.
Сдать общую биохимию, электролиты, ФЛГ, УЗИ брюшной полости,почек, гормоны щитовидной железы. ЭГДС и колоноскопия в плановом порядке.
Осмотр гинеколога раз в год+ УЗИ малого таза.
Анастасия Сергеевна, все это прохожу все есть, но вот почему так сердце реагирует на железо не понятно . Ферлатум пила , сейчас. Взяла в сиропе ферум лек от него тоже самое . А если в уколах мышечно поколоть ферум лек, наверное это эффективней же?
Пероральный способ самый естественный, все излишки выйдут через ЖКТ. А внутривенные формы будут иметь сложности с выводом препарата и если на пероральные формы такая реакция, то с внутривенными надо тем более быть осторожными. Внутримышечно железо уже не используется.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Если причины анемии не найдена, вероятно вы проходили все необходимые обследования: ФГДС, колоноскопия, консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости. Дополнительно рекомендую анализ кала на паразитоз методом parasep трехкратно, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ, антитела к ТПО, общий белок, вит Д.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Чаще всего, причиной аритмии являются не препараты железа, а сама анемия.
По поводу аритмии обязательно нужно проконсультироваться у кардиолога.
Далее для лечения анемии рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Либо при плохой переносимости препарата можно вводить его внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу.
Также очень важно найти и устранить причину анемии, чтобы она не возвращалась (исключить обильные менструации, сделать УЗИ органов малого таза, гастроскопию, колоноскопию).
Диляра Рамисовна, здравствуйте. У меня когда не пью железо нет аритмий. Вот я не пила какое то время . Сегодня с утра выпила ферлатум . И сейчас ужас твориться . Переодически экстрасистолы . Пока не пила железо было все ок . От сиропа ферум лек есть аритмия но не сильная такая как от ферлатума .
Нужно попробовать заменить препарат и проконсультироваться у кардиолога в любом случае.
И в питании делать упор на говядину, печень.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201911 ответов
- 27 Апреля 202117 ответов
- 6 Июня 202110 ответов
- 2 Февраля 20222 ответа