Что вас беспокоит?
Низкий прогестерон
последние несколько месяцев был нерегулярный цикл. увеличился вес, отёчность, появились волоски на подбородке. гинеколог посоветовал сдать анализы. в итоге тестостерон 0.446, а прогестерон 0.005. врач сказал, что это высоковатый тестостерон. прописала дюфастон по 1 таблетке в день - 7 дней, а потом отменить. пришла менструация. вопрос собственно в том, что это теперь принимать каждый месяц дюфастон? врач ничего на этот счёт не сказала. на звонки не отвечает, тк уехала в отпуск. и вопрос ещё в том, что получается, что прогестерон так и будет низким? нужны ли для его повышения ещё какие-то препараты. и как теперь скорректировать массу тела. врач сказал, что повышение веса из-за низкого прогестерона.
Здравствуйте
Низкий прогестерон говорит об отсутствующей овуляции в этом цикле
Вы беременность планируете?
Здравствуйте!
Прогестерон нужно смотреть за 7 дней до наступления менструации, и то, с одной целью - чтобы подтвердить или опровергнуть факт овуляции. Закономерно, что он в начале цикла низкий.
Тестостерон у Вас в норме. Но клиническое значение имеет не сам тестостерон, а индекс свободных андрогенов.
Нужно сдать общий тестостерон + ГСПГ, чтобы подсчитать ИСА. Если он в норме, то гиперандрогении нет у Вас.
УЗИ ОМТ Вы выполняли?
Какой у Вас рост и вес?
Анализ на глюкозу и инсулин не сдавали?
Как часто у Вас задержки и на сколько дней? (Сколько дней средняя продолжительность цикла?)
Елена, УЗИ делали. есть несколько небольших кист в правом яичнике. цикл в среднем 28-29 дней был до того, как начались сбои. рост 166, вес сейчас повысился аж до 115, при том, что в питании в целом ничего не менялось
Елена, задержки появились в последние полгода. менструаций не было по несколько месяцев
Принятый ответ
Я Вас поняла.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста результаты УЗИ ОМТ.
Похоже, что причиной нарушения цикла послужил метаболический синдром с резкой прибавкой массы тела.
Тактика дообследования и коррекции нарушений:
1. Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки). В том числе, они помогут нормализовать вес.
2. Сдать на 3-5 день цикла анализ на общий тестостерон + ГСПГ с подсчетом ИСА.
3. Нормализовать режим питания и двигательной активности. Питание должно быть сбалансированным, рациональным с ограничением в рационе быстроусваиваемых углеводов. Увеличить двигательную активность - ежедневный минимум 10 000 шагов + любые активные тренировки 3-4 раза в неделю по 1-2 часа. Целевое снижение массы тела : на 0.5 - 1 кг в неделю.
4. Если не заинтересованы в беременности в ближайшее время, то рекомендую Вам начать прием КОК с антиандрогенным эффектом (Ярина, Мидиана, например). Препараты помимо контрацептивного действия, обладают "косметическим" эффектом - постепенно убирают рост нежелательных волос, акне, излишнюю сальность волос. Также, у Вас будет стабильный "цикл" (хоть и искусственно созданный) и Вам не придется каждый раз вызывать менструации Дюфастоном.
Здравствуйте. Немного не корректное лечение. Дюфастон назначается с 16-25 день цикла 2р.день от 3-5 месяцев если вы планируете беременность. Тестостерон снижается по другому. И необходимо дообследоваться
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202015 ответов
- 5 Сентября 202110 ответов
- 27 Марта 202310 ответов
- 13 Мая 202317 ответов