Консультация гинеколога /

Низкий прогестерон — вопрос №1409820

509 просмотров

последние несколько месяцев был нерегулярный цикл. увеличился вес, отёчность, появились волоски на подбородке. гинеколог посоветовал сдать анализы. в итоге тестостерон 0.446, а прогестерон 0.005. врач сказал, что это высоковатый тестостерон. прописала дюфастон по 1 таблетке в день - 7 дней, а потом отменить. пришла менструация. вопрос собственно в том, что это теперь принимать каждый месяц дюфастон? врач ничего на этот счёт не сказала. на звонки не отвечает, тк уехала в отпуск. и вопрос ещё в том, что получается, что прогестерон так и будет низким? нужны ли для его повышения ещё какие-то препараты. и как теперь скорректировать массу тела. врач сказал, что повышение веса из-за низкого прогестерона.

Возраст: 30

Хронические болезни: гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Низкий прогестерон говорит об отсутствующей овуляции в этом цикле
Вы беременность планируете?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прогестерон нужно смотреть за 7 дней до наступления менструации, и то, с одной целью - чтобы подтвердить или опровергнуть факт овуляции. Закономерно, что он в начале цикла низкий.
Тестостерон у Вас в норме. Но клиническое значение имеет не сам тестостерон, а индекс свободных андрогенов.
Нужно сдать общий тестостерон + ГСПГ, чтобы подсчитать ИСА. Если он в норме, то гиперандрогении нет у Вас.
УЗИ ОМТ Вы выполняли?
Какой у Вас рост и вес?
Анализ на глюкозу и инсулин не сдавали?
Как часто у Вас задержки и на сколько дней? (Сколько дней средняя продолжительность цикла?)
Клиент
Елена, УЗИ делали. есть несколько небольших кист в правом яичнике. цикл в среднем 28-29 дней был до того, как начались сбои. рост 166, вес сейчас повысился аж до 115, при том, что в питании в целом ничего не менялось
Клиент
Елена, задержки появились в последние полгода. менструаций не было по несколько месяцев
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста результаты УЗИ ОМТ.

Похоже, что причиной нарушения цикла послужил метаболический синдром с резкой прибавкой массы тела.
Тактика дообследования и коррекции нарушений:
1. Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки). В том числе, они помогут нормализовать вес.
2. Сдать на 3-5 день цикла анализ на общий тестостерон + ГСПГ с подсчетом ИСА.
3. Нормализовать режим питания и двигательной активности. Питание должно быть сбалансированным, рациональным с ограничением в рационе быстроусваиваемых углеводов. Увеличить двигательную активность - ежедневный минимум 10 000 шагов + любые активные тренировки 3-4 раза в неделю по 1-2 часа. Целевое снижение массы тела : на 0.5 - 1 кг в неделю.
4. Если не заинтересованы в беременности в ближайшее время, то рекомендую Вам начать прием КОК с антиандрогенным эффектом (Ярина, Мидиана, например). Препараты помимо контрацептивного действия, обладают "косметическим" эффектом - постепенно убирают рост нежелательных волос, акне, излишнюю сальность волос. Также, у Вас будет стабильный "цикл" (хоть и искусственно созданный) и Вам не придется каждый раз вызывать менструации Дюфастоном.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Немного не корректное лечение. Дюфастон назначается с 16-25 день цикла 2р.день от 3-5 месяцев если вы планируете беременность. Тестостерон снижается по другому. И необходимо дообследоваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональный збой
18 июня 2017
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
9 ноября 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Высокий прогестерон
25 апреля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Отмена Утрожестана
9 августа 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...