Завышены тромбоциты в крови — вопрос №1411433

Question

Завышены тромбоциты в крови — вопрос №1411433

Алина

3280 просмотров

12 июня 2023

Добрый день, завышены тромбоциты в крови 510, лейкоциты 7,5, все остальные показатели в пределах нормы,жалоб нет,когда брали кровь,сказали густая. Сдавала на 4 день цикла( не знаю,имеет ли это значение). Подскажите пожалуйста как понизить тромбоциты, норма до 400?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нормы

жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 12 июня 2023

Клиент

Дмитрий, а не подскажите как их прикрепить? Первый раз пользуюсь этим сайтом

Пожаловаться

Морозов Дмитрий Николаевич, 12 июня 2023

Гематолог, Терапевт

По анализу повышение небольшое, пересдайте анализ крови с неавтоматическим подсчетом тромбоцитов через 10-14 дней после завершения цикла, соблюдайте достаточный питьевой режим. При сохранении тромбоцитоза - дообследование.
Наличие ферритина 6.6, говорит о латентном абсолютном дефиците железа, что также может являться причиной тромбоцитоза, начните прием препаратов железа (тардиферон 1 таб 2 раза в сутки) с динамикой ферритина через 1 месяц. Имейте ввиду на прием препаратов железа имеются побочные явления со стороны ЖКТ, за этим следите, а также комбинируйте их и приемом аскорбиновой кислоты или продуктов с ее содержанием.

Пожаловаться

Алина, 12 июня 2023

Клиент

Дмитрий, спасибо большое за развернутый ответ!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, по анализам крови повышение уровня тромбоцитов и тромбокрита.
Рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости.
Сдайте анализ крови на коагулограмму.

Пожаловаться

Алина, 12 июня 2023

Клиент

Хайшат, здравствуйте,день цикла имеет значение,когда сдавать?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

В начале менструации могут быть признаки сгущения крови.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
В динамике пересдайте через 2 недели клинический анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 12 июня 2023

Клиент

Елизавета, спасибо большое за развернутый ответ!

Пожаловаться

Алина, 12 июня 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте,ферритин 6,6

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Это значит, что у вас есть латентный дефицит железа. Тромбоциты могут повышаться на этом фоне. Специально снижать тромбоциты не нужно, нужно лечить дефицит железа. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Пожаловаться

Алина, 13 июня 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Алина, 13 июня 2023

Клиент

Мария, спасибо большое. Да,уровень железа ниже 30, а из-за этого могут появляться синяки на ногах? У мамы проблемы с венами,по папиной линии есть тромбофилия.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 июня 2023

Гематолог

Нет, появление синяков с этим не связано

+ 1

Пожаловаться

Алина, 13 июня 2023

Клиент

Мария, а с чем может быть связано или что ещё сдать, чтобы найти причину?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 июня 2023

Гематолог

У вас варикоза нет?

Других признаков кровоточивости? Носовые, десневые кровотечения? Синяки в других частях тела?

Дополнительно имеет смысл сдать коагулограмму
Если по ней отклонений не будет, тогда появление синяков связано с повышенной ломкостью сосудов - если у вас нет варикоза тогда прием Аскорутина по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца курсами 2 раза в год (весна, осень)
Если варикоз у вас нет - прием венотоников - детралекс, флебодиа, венарус по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев курсами 2 раза в год

+ 1

Пожаловаться

Алина, 13 июня 2023

Клиент

Мария, кровоточивости и синяков нет, хорошо, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок быстро устает и хочет спать

5 ответов

1 декабря 2022

Ольга, Краснодар

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

4 ответа

9 февраля 2023

Антон

Вопрос закрыт

Подготовка к операции

5 ответов

31 мая 2023

Яна

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера и смад

6 ответов

17 августа 2024

Екатерина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

ТТГ ниже нормы

4 ответа

1 декабря 2024

Софья, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозов Дмитрий Николаевич, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T17:28:15+03:00

Пожаловаться

Морозов Дмитрий Николаевич, 12 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Добрый день, Алина. Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов 450 тысяч. То, что сдавали на 4 день цикла, имеет значение. Можете прикрепить анализ крови?

Принятый ответ

Бурцева Елизавета Алексеевна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T17:59:15+03:00

Алина, здравствуйте.
Понижать их специально не надо, никакой опасности они сами по себе для Вас не представляют, повышены тромбоциты незначительно.
Для уточнения причины в первую очередь сдайте анализ на ферритин, сывороточное железо и железосвязывающую способность сыворотки; самая частая причина тромбоцитоза — железодефицит.
Пейте достаточное количество жидкости.
При контроле уровня тромбоцитов подсчёт должен обязательно производиться по мазку (методом Фонио).

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T18:12:46+03:00

Алина, здравствуйте!
Норма тромбоцитов до 450. Самой частой причиной повышения тромбоцитов являются инфекционно-воспалительные процессы и дефицит железа, поэтому в первую очередь исключаем их: нужно сдать анализ на ферритин (должен быть не менее 30) и СРБ.
Также нужно будет пересдать общий анализ крови в середине цикла, так как кровотечения тоже могут приводить к повышению тромбоцитов.
Если же объективных причин для повышения тромбоцитов не будет, а они будут оставаться постоянно повышены (более 450), тогда нужно будет сдать анализ на мутацию JAK-2 в 14 экзоне и сделать УЗИ органов брюшной полости.

Репченко Татьяна Александровна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T22:07:40+03:00

Здравствуйте. Повышение тромбоцитов не критично, норма до 450. Критичным уровнем считается выше 800. Такое повышение у вас скорее всего связано с латентный дефицитом железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить продукты животного происхождения, красное мясо и печень.
Также рекомендую сдать кровь на СРБ, так как тромбоциты могут повышаться в ответ на воспалительный реакцию.

Грекина Мария Игоревна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T10:26:22+03:00

Здравствуйте, Алина, на 4 день цикла могут быть такие значения тромбоцитов
Также по анализу крови у вас есть признаки латентного железодефицита, на этом фоне могут тоже повышаться тромбоциты (норма до 450, у вас некритичное повышение)
Надо проверить уровень ферритин, если он ниже 30, начать прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина и общего анализа крови