Что вас беспокоит?
Частый пульс, аритмия у бабушки 95 лет
У бабушки (95 лет) уже шестой день пульс 140 уд. с аритмией. В первый день давление было 128/74 (пульс 128), выпили бисапролол 2,5 мг (один раз ), панангин (3 раза); на след. день 110/70 (132) - пили панангин, анаприлин (1 таб.10 мг), кардиомагнил; на след.день - 108/72 (124), пьём анаприлин - к обеду 108/67 (114), на след.день утром 121/75 (110) (т.е. накануне пили кардиомагнил, панангин,анаприлин (3 раза); на след. день начали пить беталок ЗОК 25 мг - пульс опять подскочил 98/70 (145); на след.день пили кардиомагнил, бисопролол (2,5 мг), боярышник - пульс не падает, давление упало 92/66 (143). Сегодня 112/79 (139). Вопросы: продолжать ли пить панангин при высоком пульсе, в какой дозировке пить беталок и надо ли, как часто можно принимать анаприлин, т.е. хотелось бы протокол поддерживающего лечения (про возраст понимаю).
Здравствуйте!
У бабушки есть фибрилляция предсердий?
Что на постоянной основе она принимает?
Снимали ЭКГ?
Рекомендую вызвать СМП.
Эльвина, на постоянной основе ничего не принимали... Скорая советовала препараты (фельдшера), сказали, что аритмия не лечится в этом возрасте...Сегодня обязательно дождусь их для снятия ЭКГ... Буду на связи... Позже напишу вам результат... Спасибо!
В зависимости от вида аритмии,решается вопрос терапии.
Эльвина, прикрепляю кардиограмму..
имеются ишемические изменения, нельзя исключить перенесенный инфаркт.
Как сейчас ее состояние? СМП не госпитализировали или отказались вы?
Эльвина, мы отказались, она не переносит тряску...Утром пили беталок 25 мги кардиомагнил, в 12.00 - анаприлин, но он не помог :давление 105/73, пульс опять 142... болей в сердце нет, временами одышка...В целом спокойно себя чувствует, без "агонии"...Что нам сейчас принять, Эльвина? И в последующем...какие уколы ей можно и исследования... Живём в деревне...
беталок до 50 увеличить, можно 25 утром, 25 вечером., если без эффекта- 50 и 50 мг.
Эльвина, но ведь давление сильнее упадёт...у неё и так пониженное... как его поднимать потом...
Эльвина, а ишемию ей не надо лечить?
кофеин бензоант/цитрамон таблетки
Эльвина, скажите, а лечение по поводу ишемии не получают в таком возрасте?
Эльвина, бабушка не лежачая..в своём уме...
В целом, вы что-то и получаете сейчас.
Нужно ЭхоКГ, мониторирование выполнить и анализы сдать.
Эльвина, понятно...
Принятый ответ
нельзя назначать некоторые препараты вслепую.
Будьте здоровы!
Эльвина, спасибо за консультацию. Я согласна с вами. Всего вам самого доброго!
Пожалуйста! Взаимно. Берегите себя!
Здравствуйте.
Рекомендую обязательно вызвать скорую или врача на дом, снять экг.
Исключить пароксизмальные нарушения.
Прикрепите при возможности последние обследования.
Панангин 1 таб 2 раза в день 2 недели.
Отеки, одышка есть?!
Беталок зок можно в дозе 25 или 50 мг ежедневно.
Какие ещё препараты принимает?!
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина, вызвала скорую для снятия ЭКГ.. Спасибо.Буду на связи.
На здоровье? обращайтесь, всегда на связи
Регина, прикрепила фото кардиограммы..
Не забрали в стационар?!
По экг признаки перенесённого инфаркта, рекомендую обязательно эхокардиографию.
Пароксизмальных нарушений ритма нет.
Но все равно рекомендую в динамике суточное мониторирование ЭКГ.
Регина, бабушка не транспортабельна.. не выносит тряску... как нам быть? что пить?
Регина, мы живём в деревне...
Беталок зок продолжить, панангин курсом.
Уколы можно мексидол, милдронат также курсом 10 дней.
Регина, пожалуйста, дозировки всех лекарств и длительность приёма...
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней
Милдронат 5.0 внутримышечно 10 дней
Беталок зок зависит от пульса, 25 или 50 мг
Панангин стандартная доза 1 таб 2 раза в день 2 недели.
Регина, утром пили беталок 25 мг, кардиомагнил, в 12.00 - анаприлин, сейчас давление 105/73 и пульс также 142... Что выпить именно сейчас? Завтра буду решать вопрос с уколами и эхокардиографией..вернее сейчас ...опять буду звонить в Скорую...
Можно панангин и успокоительное.
Регина, а бабушки выдерживают такие уколы?
Принятый ответ
Да конечно.
Здравствуйте, нужно провести экг и суточное мониторирование.
Можно вызвать бригаду скорой помощи для осмотра и снятия экг.
По результатам экг зависит дальнейшая тактика лечения.
От приёма боярышника давление будет снижаться.
Хайшат, спасибо за ответ. Буду на связи.
Будут вопросы,обращайтесь. Рада буду помочь?
Здравствуйте!
Вам необходимо вызвать БСМП - для снятия ленты экг и определения есть ли сбивка ритма или нет - от этого зависит выбор лекарственных средств .
Можно принимать метопролол ( беталок зок) 25 мг * 1 рд
Панангин не рекомендую- сначало проверить уровень калия в организме- может вызывать аритмию.
Анастасия, спасибо за ответ. Жду скорую.Буду на связи.
Обязательно сфотографируйте пленку и прикрепите к вопросу
Анастасия, я прикрепила фото..
Здравствуйте, нужно вызвать бсмп и записать экг.
Экг прикрепите к вопросу,посмотрим
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 7 Ноября 20207 ответов
- 18 Января 202228 ответов
- 1 Июля 202219 ответов