Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1600692

Что вас беспокоит?

Субклинический гипотериоз

Здравствуйте. Показания анализов по щитовидной железе. т3 свободный 5.77, т4 свободный 16.25, ферритин 74.0, ТТГ 4.790. Подскажите пожалуйста какую дозировку эутирокса нужно принимать? Вес 56 кг , 168

32 года
5 Октября 2023·Просмотров: 239·vika.yashchuk@bk.ru, Севастополь

Принятый ответ

Здравствуйте
Тироксин не принимаете на данный момент?
Беременность планируете?

Дарья Валерьевна, не принимаю. Беременность не планирую. Принимала в беременность, после родов пол года пока кормила, но уже 2,5 года не принимала его. Решила сдать анализы . И вот таков результат.

Тогда тироксин Вам не показан

Проверьте вит д, его дефицит может влиять на ТТГ
Норма 30-60

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если беременность не планируете,то пока Принимать тироксин не нужно

Терапия назначают при планировании или при ттг более 10


Пока сдайте вит д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45),оак,срб.


При дефиците этих показателей,ттг модет идти в вверх


Так же сдайте Ат тпо если не сдавали и узи щж

Софико Бежановна, ферритин 70, витамин д 45

Софико Бежановна, по узи все хорошо

Железо принимали?

Ферритин влспалительный маркер ,повышается ложно после орви/бак инфекций,поэтому его сдают с срб для достоверности. Но если вы принимали железо,тогда такой уровень вполне объясним и можно доверять.


Если по самочувствую сейчас все норм,то повторите гормоны через 8-12 недель. Если будет тенденция к росту ттг начните тироксин. Мы стараемся отложить начало приёма гормона

Вы если железо не принимали,то ферритин сомнительный,поэтому пересдайте с срб

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно уточнить причину легкого гипотиреоза.
Сдайте кровь на АТ ТПО, УЗИ ЩЖ, витамин Д.
Принимайте йодированную соль в питании ежедневно. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз лечат при планировании или во время беременности, в остальных случаях наблюдают в динамике.

Светлана Михайловна, витамин д 45, по узи все хорошо

Принимайте витамин Д 1500 МЕ в день (вигантол 3 капли) для профилактики + 3 порции молочных продуктов день, богатых кальцием. ТТГ повторите через 3 мес (может спонтанно нормализоваться). Видимо у вас поднялся на фоне дефицита йода (нужно 150 мкг йода каждый день!)

Светлана Михайловна, спасибо вам большое ?

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это.

2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.


АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ТТГ у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны вам сейчас не нужны.
Можно сделать курс: Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день + селен 100 мкг после завтрака 2 месяца + цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц.
Очень важен режим дня! Вовремя ложиться спать.
Пересдать ТТГ, Т4св, Т3св через 3 месяца

Здравствуйте. При субклиническом гипотиреозе эутирокс принимают только если планировать беременность вам принимать не нужно. ТТГ повторите через 2-3 месяца. Сдайте кровь на антитела к тпо для уточнения причины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.