Консультация эндокринолога /

Субклинический гипотериоз — вопрос №1600692

194 просмотра

Здравствуйте. Показания анализов по щитовидной железе. т3 свободный 5.77, т4 свободный 16.25, ферритин 74.0, ТТГ 4.790. Подскажите пожалуйста какую дозировку эутирокса нужно принимать? Вес 56 кг , 168

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин не принимаете на данный момент?
Беременность планируете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, не принимаю. Беременность не планирую. Принимала в беременность, после родов пол года пока кормила, но уже 2,5 года не принимала его. Решила сдать анализы . И вот таков результат.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда тироксин Вам не показан
Эндокринолог
Проверьте вит д, его дефицит может влиять на ТТГ
Норма 30-60
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Если беременность не планируете,то пока Принимать тироксин не нужно

Терапия назначают при планировании или при ттг более 10


Пока сдайте вит д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45),оак,срб.


При дефиците этих показателей,ттг модет идти в вверх


Так же сдайте Ат тпо если не сдавали и узи щж
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, ферритин 70, витамин д 45
Клиент
Софико Бежановна, по узи все хорошо
Эндокринолог, Врач УЗД
Железо принимали?
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин влспалительный маркер ,повышается ложно после орви/бак инфекций,поэтому его сдают с срб для достоверности. Но если вы принимали железо,тогда такой уровень вполне объясним и можно доверять.


Если по самочувствую сейчас все норм,то повторите гормоны через 8-12 недель. Если будет тенденция к росту ттг начните тироксин. Мы стараемся отложить начало приёма гормона
Эндокринолог, Врач УЗД
Вы если железо не принимали,то ферритин сомнительный,поэтому пересдайте с срб
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Нужно уточнить причину легкого гипотиреоза.
Сдайте кровь на АТ ТПО, УЗИ ЩЖ, витамин Д.
Принимайте йодированную соль в питании ежедневно. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз лечат при планировании или во время беременности, в остальных случаях наблюдают в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, витамин д 45, по узи все хорошо
Эндокринолог, Врач УЗД
Принимайте витамин Д 1500 МЕ в день (вигантол 3 капли) для профилактики + 3 порции молочных продуктов день, богатых кальцием. ТТГ повторите через 3 мес (может спонтанно нормализоваться). Видимо у вас поднялся на фоне дефицита йода (нужно 150 мкг йода каждый день!)
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо вам большое ?
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это.

2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.


АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ТТГ у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны вам сейчас не нужны.
Можно сделать курс: Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день + селен 100 мкг после завтрака 2 месяца + цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц.
Очень важен режим дня! Вовремя ложиться спать.
Пересдать ТТГ, Т4св, Т3св через 3 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При субклиническом гипотиреозе эутирокс принимают только если планировать беременность вам принимать не нужно. ТТГ повторите через 2-3 месяца. Сдайте кровь на антитела к тпо для уточнения причины
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпячивается правый глаз
31 августа 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Диффузные изменения щитовидной железы
29 апреля 2022
Ирина, Удачный
Вопрос закрыт
Гипотериоз, бесплодие
25 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышен ТТ-Г
28 мая 2024
Виктория Сергеевна Богачева
Вопрос закрыт
Анализ ТТГ
18 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел