Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1414050

Что вас беспокоит?

Рецидив ДТЗ

Здравствуйте! У меня случился рецидив тиреотоксикоза после родов на фоне нервов. Гормоны не в порядке естественно. Ходила к эндокринологу , начала лечение, тирозолом. Была сегодня на узи и меня больше поразил объем щитовидки: 49см.куб.!! Узлов нет. Реально ли опять уйти в ремиссию с таким обьемом. Лечилась 2 года до этого. Щитовидка была увеличина максимум до 20 мл. К эндокринологу пока ещё не скоро. После завершения лечения она у меня была 18см.куб. На фоне стресса начала курить может это тоже повлияло на её размеры? Хотела бы получить вашу консультацию, есть ли шанс ремиссии? Или только операция или радиойод? спасибо всем за ответы! До лечения: Ттг 0,005 Т3 свободный 32,50 Т4 свободный 7,77

Дтз
28 лет
14 Июня 2023·Просмотров: 2002·Инна, Орёл

Принятый ответ

Добрый день.
Сам по себе рецидив-это все же повод,чтоб решать вопрос радикально.
И конечно большой обьем и высокие антитела к рецептору ТТГ тоже не в пользу длительной ремиссии.
Но шанс конечно же есть всегда и никогда точно не предскажешь как все будет протекать

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ат к рТТГ подтвердили рецидив?

Потому как может быть и после послеродовой тиреоидит


Если рецидив б.грейвса после 2 лет терапии,то лучше радикально решить этот вопрос,тк у тирозола побочка на печень и сердца,антитела к рТТГ влияют на глаза и может развиться ЭОП

Софико, здравствуйте! Да , антитела 18

Да,к сожалению тогда рецидив б.Грейвса.

Да,при рйт нужно исклбчить контакты на некоторое время.

Но в любом случае перед операцией нужно нормализовать гормоны

Принятый ответ

Здравствуйте. В любом случае сейчас у вас консервативное лечение Тирозолом. Через некоторое время будет понятно что происходит со щитовидной железой - уменьшается или не очень... и тогда обговаривается вопрос о радикальном лечении: удаление или радиойодтерапия.

Марина, здравствуйте! У меня маленький ребенок, 4 месяца. В моём случае, я думаю, целесообразнее операция

Скорее всего да.

Принятый ответ

Здравствуйте!При рецидиве ,тем более после такого длительного лечения рекомендуется радикальное лечение в виде радийодтерапи и или операции, так как рисков для здоровья при дальнейшем лечении тирозолом больше также как и риска рецидива , поэтому рекомендую вам рассмотреть радикальное лечения после нормализации уровня гормонов
Также проверьте уровень антител к рецепторам ттг - от их уровня зависит риск рецидива. В дальнейшем,если их уровень менее 2 то это послеродовый тиреоидит

Диана, здравствуйте! Проверяла -18

Тогда , это не послеродовый тиреоидит это точно рецидив, пока принимайте Тирозол ,после нормализации гормонов вам нужно обговорить с лечащим врачом о методе лечения РЙТ или операция

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда случается рецидив то проводят радиойодтерапию или удаляют, тирозолом к сожалению не сможете вылечить. Стресс мог спровоцировать. К увеличению щитовидной железы приводит тиреотоксикоз.

Здравствуйте, чаще всего рецидив это повод подумать об операции или РЙТ, т.к. редко получается ремиссия после рецидива. То, что у Вас объем щитовидной железы увеличился потом доктор выберет тактику терапии блокируй замещай ( Тирозол и Эутирокс) и на этом объем органа уменьшиться. Стресс мог стать толчком к активации антител и развитию рецидива

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.