Консультация эндокринолога /

Рецидив ДТЗ — вопрос №1414050

1322 просмотра

Здравствуйте! У меня случился рецидив тиреотоксикоза после родов на фоне нервов. Гормоны не в порядке естественно. Ходила к эндокринологу , начала лечение, тирозолом. Была сегодня на узи и меня больше поразил объем щитовидки: 49см.куб.!! Узлов нет.
Реально ли опять уйти в ремиссию с таким обьемом. Лечилась 2 года до этого. Щитовидка была увеличина максимум до 20 мл. К эндокринологу пока ещё не скоро. После завершения лечения она у меня была 18см.куб. На фоне стресса начала курить может это тоже повлияло на её размеры? Хотела бы получить вашу консультацию, есть ли шанс ремиссии? Или только операция или радиойод? спасибо всем за ответы!

До лечения:
Ттг 0,005
Т3 свободный 32,50
Т4 свободный 7,77

Возраст: 28

Хронические болезни: Дтз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Сам по себе рецидив-это все же повод,чтоб решать вопрос радикально.
И конечно большой обьем и высокие антитела к рецептору ТТГ тоже не в пользу длительной ремиссии.
Но шанс конечно же есть всегда и никогда точно не предскажешь как все будет протекать
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ат к рТТГ подтвердили рецидив?

Потому как может быть и после послеродовой тиреоидит


Если рецидив б.грейвса после 2 лет терапии,то лучше радикально решить этот вопрос,тк у тирозола побочка на печень и сердца,антитела к рТТГ влияют на глаза и может развиться ЭОП
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико, здравствуйте! Да , антитела 18
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,к сожалению тогда рецидив б.Грейвса.

Да,при рйт нужно исклбчить контакты на некоторое время.

Но в любом случае перед операцией нужно нормализовать гормоны
Эндокринолог
Здравствуйте. В любом случае сейчас у вас консервативное лечение Тирозолом. Через некоторое время будет понятно что происходит со щитовидной железой - уменьшается или не очень... и тогда обговаривается вопрос о радикальном лечении: удаление или радиойодтерапия.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! У меня маленький ребенок, 4 месяца. В моём случае, я думаю, целесообразнее операция
Эндокринолог
Скорее всего да.
Эндокринолог
Здравствуйте!При рецидиве ,тем более после такого длительного лечения рекомендуется радикальное лечение в виде радийодтерапи и или операции, так как рисков для здоровья при дальнейшем лечении тирозолом больше также как и риска рецидива , поэтому рекомендую вам рассмотреть радикальное лечения после нормализации уровня гормонов
Также проверьте уровень антител к рецепторам ттг - от их уровня зависит риск рецидива. В дальнейшем,если их уровень менее 2 то это послеродовый тиреоидит
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте! Проверяла -18
Эндокринолог
Тогда , это не послеродовый тиреоидит это точно рецидив, пока принимайте Тирозол ,после нормализации гормонов вам нужно обговорить с лечащим врачом о методе лечения РЙТ или операция
Эндокринолог
Здравствуйте. Когда случается рецидив то проводят радиойодтерапию или удаляют, тирозолом к сожалению не сможете вылечить. Стресс мог спровоцировать. К увеличению щитовидной железы приводит тиреотоксикоз.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, чаще всего рецидив это повод подумать об операции или РЙТ, т.к. редко получается ремиссия после рецидива. То, что у Вас объем щитовидной железы увеличился потом доктор выберет тактику терапии блокируй замещай ( Тирозол и Эутирокс) и на этом объем органа уменьшиться. Стресс мог стать толчком к активации антител и развитию рецидива
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Латеральный релиз
21 декабря 2020
Вероника
Вопрос закрыт
Рецидив себорейного дерматита на лице
5 февраля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Гидроцефалия. Рецидив
25 августа 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Повышаются АТ к ТПО
30 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Упало ттг при нормальных т3 и т4
1 октября 2024
Ольга, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь