Консультация онколога /

Язва желудка — вопрос №1415593

226 просмотров

Добрый день! Мужчине 59 лет. Впервые попал в стационар по поводу желудочно кишечного кровотечения в конце августа 2022. Провели все возможные исследования, ничего нет обнаружили. Удалили полипы, по гистологии все в норме.
Второй раз с этим же диагнозом попали в больницу в мае 2023г. По фгс сразу определили язву желудка. На пятый день нахождения в больнице случился рецидив кровотечения.
Взяли биопсии.
Сделали кт, по результатам сказали "без находок ".
Сейчас пришли результаты биопсии. Выявлены злокачественные клетки. Больше ничего пока не говорят. Завтра к терапевту. За направлением в онкодиспансер. Пожалуйста, скажите, что это вообще такое и почему. Не курит. Спиртное употребляет крайне редко и очень мало.
Чего ждать сейчас и что делать? Очень страшно.

Возраст: 59

Хронические болезни: Подагра. Повышенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть блоки и стекла от биопсии, пройти кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, кт малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Далее по результату .
Причину возникновения рака сложно назвать. Это могло быть длительно текущее заболевание желудка.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, в сентябре, когда проверяли при первом кровотечения, сказали, что слизистая желудка здорового человека.
Все эти обследования назначат?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Да, онколог должен это все назначить для дообследования и установки стадии и выбора лечения.
Клиент
Светлана, может такое быть, что кт ничего геи выявило, а биопсия показала онкологию?
Клиент
Светлана, скажите, каковы шансы, что заболевание выявили на начальной стадии и оно вылечится?
Онколог
Здесь надо смотреть описание кт, с контрастом оно выполнено или нет. Сказать про стадию без обследований на данном этапе нельзя.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
После выписки необходимо со стёклами и блоками в кратчайшие сроки обратиться в онкодиспансер
Там пересмотрят результаты гистологии и по показаниями назначат необходимые обследования
Принятый ответ
Клиент
Владислав, завтра запись к терапевту. Потом терапевт даст направление в диспансер. Раньше, к сожалению, туда не попасть. Сейчас проходит лечение по поводу язвы, дома. Обострилась подагра
Онколог, Маммолог
Иногда бывает так, что при пересмотре стекол диагноз не подтверждается
Не переживайте раньше времени!
Долечивайте сопутствующую патологию и к онкологу
Клиент
Владислав, спасибо вам большое! Дай Бог так и случится.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам и здоровья!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Необходимо обратиться на консультацию к онкологу в онкодиспасер, пересмотреть там гистологические препараты, выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием. После выполнения всех обследований будет принято решение о тактике лечения.
Если процесс не распространенный , то первым этапом возможно поведение хирургического лечения и в послеоперационном периоде 8 курсов химиотерапии . Второй вариант - проведение 4 курсов химиотерапии, операция и ещё 4 курса химиотерапии после операции.
При распространенном процессе проводиться системная противоопухолевая терапия ( для этого необходимо будет определить стус HER 2 , PDL, MSI в опухоли).
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, скажите, хирургическая операция в любом случае будет? Очень страшно,
Онколог, Маммолог
Если диагноз подтвердиться и стадия будет не запущенная, то оперативное вмешательство обязательно.
А есть результаты гистологического исследования? Можете прикоепить к вопросу?
Клиент
Гюрухан, к сожалению, нет результата под рукой. Я обязательно постараюсь его прикрепить.
Онколог, Маммолог
Хорошо. Напишите как прикрепите к вопросу
Онколог
Здравствуйте!
Сейчас нужно отдать стеклопрепараты на пересмотр в онкодиспансер, так как часто после пересмотра в профильном учреждении диагноз не подтверждается.
Далее уже смотреть по результату, если клетки выявлены не будут, пройти лечение у гастроэнтеролога, повторно взять биопсию с последующим гистологическим исследованием, если все же диагноз морфологически будет подтвержден, тогда нужно будет обращаться в онкодиспансер и проходить полное дообследование.
Если у вас есть возможность прикрепить протокол фгдс и гистологии, прикрепите к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а отдать стекла на пересмотр, как это сделать? Нужно направление? Или это можно самим отнести?
Онколог
Стекла нужно забрать в том учреждении, где брали биопсию. Нужно узнать, где у них лаборатория. Направление в онкодиспансер нужно взять в поликлинике по месту жительства у терапевта или онколога, можно у любого другого врача по форме 0-57у.
Клиент
Юлия, отдать анализ на пересмотр можно самим или нужно обязательно направление врача на это действие?
Онколог
Вам нужно позвонить в онкодиспансер и уточнить, можно ли отдать материал на пересмотр напрямую в лабораторию, так как не все онкодиспансеры проводят гистологическое исследование по омс без направления врача-онколога.
Клиент
Юлия, понятно. Спасибо большое
Онколог
Пожалуйста!!
Онколог, Терапевт
Доброго времени суток! Как вы и собирались, нужно идти в онкологический диспансер, желательно пересмотреть стекла. Если диагноз подтвердится, онколог диспансера подберёт вариант лечения( операция или химиотерапия)
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо. Каким образом отдать стекла на пересмотр??
Онколог, Терапевт
В том месте, где брали биопсию и проводили гистологическое исследование, взять стекла и отдать в онкологический диспансер. Можно уточнить у лечащего врача.
Клиент
Александра, спасибо. Большое спасибо вам!
Онколог, Терапевт
Будьте здоровы!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В первую очередь вам необходимо обратится к онкологу по месту жительства взять направление в онкодиспансер, забрать стекла из лаборатории где проводилось гистологическое исследование и отдать их на пересмотр в онкодиспансер. Далее при подтверждение диагноза проходите полное обследование организма после чего решается дальнейшая тактика лечения. Если процесс не запущенный выполняется хирургическое лечение. Если же по гистологии доброкачественный процесс то лечение и наблюдение у гастроэнтеролога.
Клиент
Рустам, скажите, такое вообще возможно, что при пересмотре диагноз не подтвердится?? В сентябре полностью обследовали в больнице и ничего. А сейчас вот так. Нервы на пределе. Спасибо вам
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да возможно что при пересмотре диагноз может кардинально изменится. Сейчас самое главное не нервничать и спокойно выполнять обследования.
Клиент
Рустам, спасибо вам! Плохо получается не нервничать. Спасибо!!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Соберитесь, нервы на ситуацию никак не повлияют. Нужно надеяться на хорошее.
Клиент
Рустам, если бы вы знали, как я вам благодарна за поддержку и за надежду. Спасибо вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
2 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Горловой кашель после каждой простуды
18 сентября 2024
Sergey, Москва
Вопрос закрыт
КТ с контрастом
11 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск