Консультация гематолога /

Повышен фибриноген — вопрос №1415744

864 просмотра

Здравствуйте. Мне 50 лет, 10 лет принимаю жанин из-за эндометриоза и миомы. Сейчас врачи мне советуют переходить на згт, но недавно выяснилось, что у меня повышены д - димер и фибриноген. До приёма жанина д - димер был повышен, а фибриноген был в норме всегда. Остальные показатели в норме. Что делать?

Возраст: 50

Хронические болезни: Аит, гипотериоз, хр пиелонефрит, мкб, панкреатит, холецестит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Надежда, здравствуйте!
Повышение Д-димера и фибриногена чаще всего характерно для воспалительных процессов. Нужно сдать анализ на СРБ, дополнительно сдать липидограмму.
Не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет? Нет ли у вас варикоза, ожирения, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, срб у меня постоянно повышен, редко бывает в норме из-за хрон заболеваний (пиелонефрит, холецестит, панкреатит и др). На момент сдачи анализа было ОРЗ, температура повышенная. Родственников с тромбозом не было, холестерин у меня, лпвп, лпнп в норме. Из всего перечисленного у меня имеется варикоз и мигрень. Можно ли сказать по коалуграмме, что у меня где - то уже образовался тромб? Болей в ногах нет

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Нет, эти изменения в анализах не говорят о наличии тромбоза, повышение фибриногена и Д-димера говорит о наличии инфекционно-воспалительного процесса в организме (это бывает даже при ОРЗ). Показанием для применения антикоагулянтов это не является, противопоказанием для ЗГТ тоже не является.
Мигрень (если с неврологической симптоматикой) и варикоз могут повышать риски тромбообразования при приеме гормональных препаратов, необходимо ношение компрессорного трикотажа, консультация сосудистого хирурга и невролога (если мигрень с неврологической симптоматикой).
Клиент
Диляра, спасибо большое! Чулки ношу постоянно, у хирурга была, ауры у мигрени нет.
Гематолог, Терапевт
Тогда поводов для беспокойства нет, повышение Д-димера на фоне приема гормональных препаратов ожидаемо.
Клиент
Диляра, просто раньше не было такого хоть 10 лет принимаю кок
Гематолог, Терапевт
Он может повышаться и на фоне инфекционно-воспалительных процессов, и с возрастом.
Клиент
Диляра, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Д-димер лабильный показатель, может повышать при различных состояниях. Повышение Д-димера и фибриногена в вашем случае связано или с перенесенной инфекцией или с наличием хронического заболевания, так как раз повышен СРБ, то имеется воспалительный процесс. А данные показатели очень чувствительны к воспалению и соответственно повышаются.
Также Д-димер может повышаться на фоне приёма гормональный препаратов. Так что поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое
Гематолог
Здравствуйте, Надежда, небольшое повышение фибриногена не имеет клинического значения, в целом ваша коагулограмма у вас в норме
Повышение Д Димера может быть обусловлено различными причинами, в том числе наличием сопутствующих хронических заболеваний

Назначение ЗГТ возможно, параллельно начните прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, аспиринкардио) по 100мг 1 раз в день на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо. Не могу тромбо асс из-за желудка
Гематолог
Тогда возможно клопидогрел 75мг
Клиент
Мария, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фибриноген
6 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Фибриноген
17 мая 2024
Мария, Хабаровск
Вопрос закрыт
Повышенный фибриноген в беременность
24 июля 2024
ВИКТОРИЯ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна