Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1416722

Что вас беспокоит?

Расшифровка копрограммы

Помогите расшифровать анализы кала (копрограмма). 7 месяцев назад удалила желчный пузырь. На 10 сутки появилась горечь во рту , которая сохраняется по сей день. За этот период времени приниала итомед, ребагит, омезДСР,урсосан на ночь по 2 кап(250ммг) на ночь.

42 года
16 Июня 2023·Просмотров: 172·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте.
какой стул?
на лечении был улучшение?
копрограмму сдавали с подготовкой? исключали мясо, зеленые овощи , помидоры?
Фгдс делали?

по копрограмма непервариваемость, нарушение микрофлоры, кал на скр. кровь положиельный.

после удаленного желчного часто развивается сибр

стоит досдать
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике,
кал на скр. кровь методом иха(не требует подготовки)
водородный дыхательный тест на сибр
эластаза кала (сдавать оформленный стул) покажет есть недостаточность ферментов
кал на гельминты методом парасеп-более точный.
фгдс

Мария, На лечении улучшений не было.сейчас усилился ГЭРБ. кал кашецеобразный, иногда оформленный. При подготовке к анализам :помидоры исключены были, зелень тоже, мясо нет. От сибра лечилась 3 месяца назад ципрофлоксацин,метронидазол, альфанормик все по 10 дней пила по очереди каждый.

стоит досдать анализы.
и по результатам решение вопроса о необходимости колоноскопии

а почему применяли 3 антибиотика?

Мария, не могу сказать -3 антибиотика -это назначение врача

сдайте вот эти анализы.
по клинике и по анализа возможен сибр.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике,
кал на скр. кровь методом иха(не требует подготовки)
водородный дыхательный тест на сибр
после этого коррекция лечения.

сейчас тримедат 200 мг по 1 табл 3 р\д-2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, по копрограмме у вас в большом количестве йодофильная флора, это может указывать на избыточный рост кишечной микрофлоры, что чаще всего проявляется вздутием, повышенным газообразованием, неоформленным стулом. Если вас это беспокоит, то для уточнения диагноза рекомендовано провести водородный дыхательный тест на сибр.
Также есть положит кровь, чаще по копрограмме это ложноположительный результат, но для уточнения рекомендуется сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Анна, сибр можно сдавать на фоне приема нексимума? Если нет то какой перерыв сделать?

Там бывают тесты с применением разных веществ, к нему нужна подготовка, в клинике подробно рассказывают.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся. По результату анализа избыточный рост микрофлоры. Рекомендую препарат Пробифор - противоинфекционное действие препарата усилено за счет сорбции бифидобактерий на частицах угля, что приводит к ускоренной нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, активизации восстановительных процессов в слизистых оболочках и повышению противоинфекционной резистентности организма. Бифидобактерии в высокой концентрации активизируют пристеночное пищеварение кишечника, синтез витаминов и аминокислот, усиливают защитную функцию кишечника и иммунную защиту организма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте! присутствует скрытая кровь в стуле, йодофильная флора говорит о нарушении микрофлоры кишечника. Что беспокоит, кроме горечи во рту*? ПРоблемы со стулом есть?

Марина, стул то запор,то понос.иногда ьывабт боли в районе пупка.и постоянная горечь во рту

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся Викторовна по копрограмме признаки ферментной недостаточности и косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста.

Учитывая отсутствие желчного пузыря может развиться сибр.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Приостановите Урсосан.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.