СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Терапия после сальмонеллеза

Ребенок 9 лет (девочка) заболела сальмонеллезом 15 мая. Острая фаза (температура до 39, многократный понос /зелень/, рвота) прошла за 4 дня. Пили Зостерин, Полисорб. После получения анализа с определением чувствительности к антибиотикам было назначено лечение. Амоксициллин/Клавулановая кислота по 5 мл / 3 раза в день на 7 дней (с 20 по 26 мая). Затем пили Бак-Сет 20 дней. Стул нормализовался /оформлен, без слизи/. С 31 мая снова появилась слизь в кале, оформленный стул 1-2раза в день, но вместе с тем когда идет в туалет по-маленькому или когда, извините, пукает, с очень небольшим количеством кала выходит и слизь. Самочувствие хорошее, ребенок бодр и весел. Сдали снова посев и со 2 июня начали пить курс бактериофага сальмонеллезного. Закончили 12 июня. Со 2 по 9 июня в стуле присутствовала слизь, с 10 по 15 июня стул нормализовался. Сегодня 16 июня снова слизь в стуле и снова с очень небольшим количеством кала выходит и слизь. Как я понимаю, анализ опять будет показывать наличие сальмонеллы. Самочувствие хорошее, ребенок бодр и весел. Итак, 1) с 20 по 26 мая - Амоксициллин/Клавулановая кислота по 5 мл / 3 раза в день на 7 дней 2) с 2 по 12 июня - Сальмонеллезный бактериофаг /30-40 мл в день / 3 р/день / 10 дней) 3) с 25 мая по 13 июня (Бак-Сет /1 кап 1 раз в день) Строго соблюдала диету в течение месяца. ВОПРОС: !!! Что делать дальше? 1)Надо ли что-то пить для нормализации стула и что? Какие пить пробиотики/пребиотики? Может, давать теперь Энтерол или Хилак -форте?Или лучше что-то другое? 2) Можно ли расширять диету? Диету (стол 4) соблюдает с начала болезни (15 мая - 16 июня). Что добавлять? Чем можно расширить рацион? Пока это каши (овсянка, рис, гречка), лёгкие супы, батон ограниченно, сыр 1-2 кусочка, сухое печенье, яблоко, банан, тефтели, паровые котлеты, тушеное мясо. Понимаю, что свежие фрукты и овощи и, конечно, молоко, нельзя. Как долго еще? Какие сладости можно давать ребенку? Она очень худенькая.

двустворчатый аортальный клапан, расширение восходящей аорты
9 лет
16 Июня 2023·Просмотров: 2472·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. Какие анализы, обследования проходили УЗИ, можете прикрепить? Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. Препарат Пробифор до нормализации состояния или можно продолжать Бак-сет. Сладости - мармелад собственного приготовления на желатине или агар-агаре - без красителей, ароматизаторов. Зефир из яблочного пюре - тоже можно, но очень дозированно, сладость это питание для кандида и после антибиотиков надо поберечься.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Михаил, добрый день. Анализы прикрепила к вопросы

рекомендую прием бак сет продолжать

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Михаил, сколько его можно пить? Пропили 20 дней (с 26 мая по 13 июня). Нет смысла менять на другой?

можно попробовать препарат Пробифор

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Михаил, подскажите еще, пожалуйста, как правильно принимать ПРОБИФОР САШЕ. Я верно понимаю, что ребенку 9 лет при дисбактериозе после сальмонеллеза пить по 2 саше 2 раза в день? Верно? А сколько дней?

все правильно, курс до 30 дней

Принятый ответ

Здравствуйте,а контроль анализа на дизгруппу ещё не готов? Пребиотики обязательно, например бак-сет по 1 саше 1 раз в день 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, добрый день. Анализы прикрепила к вопросу. Бак- сет пропили с 26 мая по 13 июня.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для нормализации стула можете пропить любой пробиотик boxet Baby, нормобакт, максилак, Энтерол.
Если жидкий стул всё ещё сохраняется, то свежие овощи и фрукты молочные продукты ограничить ещё на пару недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, добрый день. Стул оформленный. Но через пару дней после окончания курса сначала антибиотика, затем бактериофага сальмонеллезного возвращается присутствие слизи в кале. Это норма? как бактерионоситель? Или с этим надо что-то делать? Только 13 числа закончили пить Бак-Сет? Надо ли делать перерыв между приемом пробиотиков? Или можно уже начинать следующий?

Если стул ещё не пришёл в норму, то не обязательно делать перерыв, можно начать другой пробиотик.
Слизь в стуле может сохраняться в небольшом количестве некоторое время после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, подскажите, пожалуйста, какой из названных препаратов будет лучше? Энтерол? Нарине? Максилак? Боксет? Нормобакт? Хилак? ( уже пропили баксет)

Мне нравится нормобакт L больше

Принятый ответ

Здравствуйте.
Аципол по 2 капсулы 2 раза в день-14 дней.
При хорошем самочувствии можно добавлять зефир,мармелад в небольшом количестве.
Можно кефир 150 мл в день.
Мясо лучше давать в отварном виде еще 2-3 недели или на пару.Через 1 неделю начинайте пробовать вводить фрукты и овощи(тоже в небольшом количестве)

Принятый ответ

Здравствуйте)
1) просейте курсом нормобакт L' . Либо энтерол по 1капс 2 раза в день 10 дней.
2) по современным рекомендациям после Оки рекомендуется как можно скорее переходить на общий стол, микрофлора быстрее восстанавливается в привычных условиях. Фрукты и овощи в небольших количествах рекомендую вводить, так как они отвечают за формирование здоровой микрофлоры, молочные продукты и мучное ограничьте ещё на 7-10дней и также вводите. Постепенно возвращайтесь к привычному питанию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.