Консультация офтальмолога /

Глаукома, зрение снижается назначенные лекарства не помогают — вопрос №1419124

244 просмотра

Здравствуйте,женщина 84года,из заболеваний гипертония и сердечная недостаточность. После ковида стало резко падать зрение,послеиобследрвания диагностировали глаукому, назначали капли снижающие внутри глазное давление,после двух недель применения эффекта не наблюдаем, порекомендуйте наиболее эффективные при таком заболевании

Возраст: 84

Хронические болезни: Сердечная недостаточность, гипертония, катаракта
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Глаукома - это диагноз, при котором невозможно лечением добиться улучшения зрения. Задача лечения глаукомы в том, чтобы зрение не потерять в принципе. Погибшие волокна зрительного нерва никак не восстановятся, но живые сохранятся. При глаукоме задача добиться нормального внутриглазного давления, чтобы глаукома не пожирала дальше зрительный нерв. В лечении используются гипотензивные препараты, при малой эффективности ещё и лазерное лечение, а самый радикальный метод - хирургический, если предыдущие методы неэффективны. Капли подбираются исходя из клинической ситуации, сопутствующих офтальмологических проблем и общих противопоказаний, исходя из уровня повышения внутриглазного давления. Невозможно посоветовать капли «лучше». Их всего 4 группы препаратов. Эффективность назначенных капель оценивается через 1-2 недели после назначения. Сравнивают внутриглазное давление до и на фоне капель. Если оно достигает целевого уровня - то лечение эффективно, но утраченное зрение при этом не вернётся! Это важно понимать и придерживаться лечения, чтобы не довести глаз до полной слепоты. И мало только придерживаться назначенного режима, не менее важно вовремя контролировать внутриглазное давление (когда достигнута норма - это контроли каждые 3 месяца максимум, не реже)
Офтальмолог
Здравствуйте, чтобы вам помочь, нужно изначально знать цифры ВГД, подбор капель зависит от, наличие сопутствующих болезней. Если есть возможность, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище. Нужно хотя бы понимать, что с глазом, какое ВГД, какие капли, что с глазным дном.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия,не могу подкрепить скан, цитирую Основной уточненный диагноз Код по МКБ10:Н35.3.Дегенерация макулатуры и заднего полюса. Клинический диагноз ВИД "аваскулярная" форма, поздняя стадия, начальная осложнения катаракта, ПЭС, миопический факосклероз правого и левого глаза. ПОКА II в, нестабилизированное течение левого глаза. Давление глазное 11/20 правый/левый.
Офтальмолог
ВГД у вашего родственника хорошее. А вот зрительный функции снижены скорее всего не из-за глаукомы, а из-за аваскулярной формы вмд идёт изменения в макуле, какое зрение каждого глаза? ОКТ макулы зрительного нерва делали? Какое зрение каждого гла? Какие капли капаете и сколько раз в день?
Клиент
Анастасия, спасибо, что ответили, не сильна в абривиатуре, в выписке только рекомендации vis OD:0, 05 с корр сф (-) 3,25=3; vis OS:0, 03 с корр сф (-) 3,0=3;ВГД OD/OS:11, 0/20, 0мм рт ст(пневмотонометрия) снижение зрительных функций обусловлено наличием патологии макулярной области и глаукомной оптической нейропатией. Капаем Дерзость 2 раза в левый глаз, и на ночь Латанопрост оптик, пьем витамины Лютеин форте
Офтальмолог
Я оказалась прова, Дорзопт препарат хороший, капать надо постоянно, через 12 часов. Касаема макулярной зоны. Советую сделать ОКТ (оптическая когерентная томография) это лазерное сканирование сетчатки, скажем так послойно. Лучевой нагрузки нет. Процедура платная но учитывая, форму ВМД 1 раз в год её надо делать.
Клиент
Анастасия, спасибо,скорее всего у нас такого нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердечная недостаточность
3 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Судороги у новорожденного
6 января 2024
Диана, Самара
Вопрос закрыт
Пневмосклероз
14 ноября 2024
Елена, Ленинск-Кузнецкий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома