Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1419279

Что вас беспокоит?

Ксолар и планирование беременности

Добрый день! Болею бронхиальной астмой, но без рецидивов. Также уже более года беспокоит хроническая идиопатическая крапивница (сильный зуд, покраснения, высыпания, следы после механического воздействия). Амбулаторное лечение результатов на даёт. Антигистаминные препараты помогают только на время приема, после превращения все симптомы возвращаются. Сдавала анализы на четыре основных видов гельминтов - отрицательный. Иммуноглобулин - 146. Планирую беременность. Но перед этим врачи рекомендуют пройти лечение ксоларом. Насколько это эффективный препарат? Какие могут быть побочные реакции? И самое главное, через сколько после лечения ксоларом я смогу возобновить планирование беременности?

Бронхиальная астма, крапивница
33 года
18 Июня 2023·Просмотров: 1200·Катерина

Принятый ответ

Добрый день!
Внимательно прочитайте МЕЖДУНАРОДНЫЙ стандарт лечения хр крапивницы сегодня:

На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема
Ксолар-не ранее, чем через 6 мес использования

Принятый ответ

Здравствуйте. Достаточно большое количество пациенток выносили и родили здоровых деток на фоне применения Ксолара. Зиртек и Зодак также разрешены к приему длительно.

Принятый ответ

Екатерина, добрый день!

Препарат эффективен, вызывает побочные эффекты редко, сосудистые реакции, аллергии, васкулиты, снижение количества тромбоцитов и увеличение количества эозифилов и др.

Принятый ответ

Катерина, здравствуйте.
Если терапия хронической крапивницы антигистаминными препаратами неэффективна, и высыпания сильно нарушают качество жизни, то , конечно, нужно рассмотреть вариант начала терапии Ксоларом.
Препарат очень эффективен, побочные эффекты развиваются крайне редко.
Но в работе мы руководствуемся официальными инструкциями к лекарствам, а в инструкции к Ксолару написано:
"Беременность и лактация:
Специальных исследований по применению омализумаба(Ксолара) у беременных женщин не проводилось. В экспериментальных исследованиях не было выявлено прямого или непрямого отрицательного влияния препарата на течение беременности, развитие эмбриона и плода, течение родов и развитие новорожденных.
Применение препарата во время беременности возможно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли омализумаб с грудным молоком у человека. Нельзя исключить риск для новорожденных/младенцев, находящихся на грудном вскармливании, поэтому омализумаб не следует применять в период грудного вскармливания. В случае необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить."

Так что, правильнее будет сначала пройти терапию Ксоларом, если это действительно необходимо, а потом уже планировать беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.