Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1605214

Что вас беспокоит?

Скачки ттг, отмена эутирокса

Здравствуйте! Женщина, 22 года, вес 54 кг. Чуть больше года назад у меня случайно обнаружили повышенный ТТГ (сначала 4,63, через 2 месяца 11,44), никаких жалоб кроме выпадения волос у меня не было. Никаких дополнительных анализов (например Т3, Т4, антитела) мне тогда не назначили, даже на узи не направили. По итогу эндокринолог назначил мне принимать эутирокс 50 мкг, я доверилась и начала следовать рекомендации. Пересдала ТТГ через 3 месяца, анализ в норме. Затем ещё через 3 месяца ТТГ стал низким (0,02) Т3 и Т4 в норме. Мне сделали узи, щитовидная железа сказали хорошая, без патологий, единственное - немного "рыхлая" структура. Мне понизили дозу, снова пересдала анализ через 2 месяца - ТТГ повышен (8,94), Т4 в норме. Снова скорректировали приём, каждый день чередовала дозировку 37,5 и 50 мкг. Через 2 месяца пересдала, ТТГ повышен (7,33), Т4 в норме. Но самое главное, что до приёма эутирокса я чувствовала себя хорошо, но вскоре после начала терапии у меня появилась отёчность, с которой я никогда в жизни не сталкивалась. Мой главный вопрос - возможно ли, что из-за приёма этого препарата моя щитовидная железа "обленилась" и не хочет нормально функционировать? Может ли быть такое, что мне вообще не следовало сразу назначать эутирокс? Может просто чего-то не хватает в организме? Я задумываюсь о том, чтобы отменить его полностью на несколько месяцев, посмотреть на своё самочувствие и после сдать анализы в платной клинике, посмотреть на результаты. Хотелось бы прежде услышать мнение специалистов, спасибо

Нет
22 года
7 Октября 2023·Просмотров: 1333·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте При уровне ТТГ более 10 уже назначается эутирокс, какова бы ни была причина. Сейчас можно сдать кровь на АТТПО, ферритин и вит Д, сделать УЗИ щитовидной железы, чтобы понять причину повышения ТТГ. Если есть дефициты, полечить их и уже тогда решать вопрос приема или отмены терапии.

Наталия Владимировна, 2 месяца назад был дефицит витамина Д, сейчас с ним всё в порядке, врач в городской поликлинике пассивно-агрессивно уверяла, что этот показатель с щитовидной железной вообще никак не связан. Ферритин в норме

Ферритин более 45? Вит д и ферритин недавно были исследования, есть влияние на работу железы. Восполнили дефицит хорошо, далее принимайте профилактическую дозу 2000 ме постоянно

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно проверить т4 своб., т3 и ат-тпо. Также было бы полезно проверить уровень витамина д, сывороточного железа и ферритина. Эутирокс Вам показан. Обленится Ваша железа не может из-за препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мой главный вопрос - возможно ли, что из-за приёма этого препарата моя щитовидная железа "обленилась" и не хочет нормально функционировать?- такого быть не должно
Может ли быть такое, что мне вообще не следовало сразу назначать эутирокс?- вам эутирокс был назначен по показаниям : ТТГ более 10
Может просто чего-то не хватает в организме? - возможно. Сдайте анализ на ферритин и вит Д. Их дефициты могут влиять на ТТГ.
Так же , если ранее не сдавали, рекомендую сдать анализ на АТ к ТПО для уточнения причины гипотиреоза.
В данный момент я бы не рекомендовала отменять. Если у вас на эутироксе ТТГ повышен, то без него он тем более должен повыситься ещё больше.

Принятый ответ

Здрасвтвуйте. Прежде чем отменять вы должны узнать уровень антител (если еще не знаете их).
Когда ТТГ 11.44 редкий эндокринолог не назначит гормоны. Так что все сделано было правильно. Но желательно все таки знать больше информации про себя. Потому что причин для снижения функции щитовидной железы несколько. Это могут быть дефициты белка, йода, селена, железа, цинка, магния, витаминов...
Сдайте общую кровь, биохимию, гомоцистеин, ферритин.
А может быть вы не соблюдаете правильно режим дня и поздно ложитесь спать... уже гормональные ритмы меняются.
А может быть иммунная система не так работает - смотрим антитела: АТ-ТПО, АТ-ТГ.
И, конечно, "облениться" щитовидная железа может. Но даже, если решили отменить, не делайте это резко!

Марина Викторовна, если я сдам кровь на антитела, и показатели будут в норме, тогда я могу попробовать постепенно отменить эутирокс и искать причину проблемы в другом?

Да, можно попробовать.

Принятый ответ

Добрый день.
Если вы не планировали беременность,то эутирокс до ТТГ 10.0 не назначается.
И действительно функция железы может страдать от дефицитов железа и витамина Д
Поэтому сдайте антитела к ТАО.ферритин,Вит Д и сделайте узи щит железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.