Макроцитоз и низкий гемоглобин — вопрос №1999337

Question

Макроцитоз и низкий гемоглобин — вопрос №1999337

Анна, Саратов

170 просмотров

25 марта 2024

Здравствуйте, бабушка стала плохо себя чувствовать, появилась отдыха, сонливость, тяжело идти, говорит будто ноги не идут, тяжесть в груди
Обследовалась у кардиолога, с сердцем всё нормально
Сдали анализы, а там макроцитоз, низкий гемоглобин, при этом железо выше нормы
Подскажите, что начать пить чтобы привести все в норму

Возраст: 23

Вопрос закрыт

макроцитоз

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 25 марта 2024

Терапевт

Анна, здравствуйте

У вашей бабушки витамин В12 дефицитная анемия.
Нужен прием цианокобаламина на месяц.
Давайте ей Витамин В12 «Анкерманн» по 1мг - 1 таб в день на 1,5 месяца.

На железо и ферритин не нужно даже смотреть, у нее другая анемия.

Лимфоциты повышены, видимо недавно переносила простуду.

Общий билирубин повышен. УЗИ органов брюшной полости нужно ей пройти обязательно.

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, УЗИ брюшной полости и фгдс делали всё в норме сказали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 25 марта 2024

Терапевт

Хорошо.
Общий билирубин может говорить о нарушении оттока желчи. Если внешне по УЗИ норма- желчегонные не нужны.

Бабушке нужно дефицит витамина В12 восполнять

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, у неё перегиба желчного пузыря, из-за этого застой, но прям каких-то отклонений нету, тоесть можно пить цианокобаламин в таблетках, а именно для повышения гемоглобина нечего не надо?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 25 марта 2024

Терапевт

У нее витамин В12 дефицитная анемия средней степени тяжести.
У нее нет железодефицита.

Гемоглобин снижен из за дефицита витамина В12.
Госпитализируют при анемии тяжелой степени тяжести только (когда меньше 60 гемоглобин).

Анемии бывают не только железодефицитные, еще витамин В12 дефицит и фолиеводефицитные.

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, тоесть сейчас ей купить таблетки анкерманн? Или лучше уколы цианокобаламин?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 25 марта 2024

Терапевт

Можно и уколы. Это одно и то же действующее вещество- витамин В12(цианокобаламин).
Если есть у вас кто умеет вводить внутримышечно- купите в уколах. будет хорошо

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, а если уколы будем колоть всего 10 дней?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 25 марта 2024

Терапевт

Вы можете попробовать ее положить в больницу, посоветуйтесь с участковым врачом.
Но ей даже если положат- цианокобаламин будут вводить тот же самый.

К участковому доктору обратиться. Пусть запишут бабушку на ФЭГДС и колоноскопию.

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, фгдс делали, всё нормально, а в больницу не может лечь, отказывается

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, по анализам недостаток питьевого режима, гемоконцентрация. Сколько воды пьёте в день? Железо - лабильный показатель, на него ориентируемся только в комплексе. При гемоконцентрации он тоже может быть ложно-повышен. препараты какие принимаете? Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! У бабушки В12-филиеаодефицитная средней степени тяжести. Бабушку надо обследовать, в первую очередь ЖКТ - ЭГДС, колоноскопия. Со стулом как у нее дела?
Нужно начать делать внутримышечно цианокобаламин 500 мкг 1 мл 1 раз в день, 10 дней.
Лучше положить бабушку в стационар для дообследования
Повышение лимфоцитов - признак перенесенной вирусной инфекции

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Анастасия Александровна, ЖКТ тоже проверяли, всё хорошо, делали фгдс, и УЗИ брюшной полости

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Да, консультация гематолога показа.
Колоноскопию тоже делали?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 25 марта 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, рекомендую госпитализацию, так как уровень гемоглобина соответствует железодеицмтной анемии тяжёлой степени. Там проведут комплексное обследование, сделают капельное введение необходимых препаратов. Здоровья Вам и Вашим близким!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОАК у новорожденного

9 ответов

6 апреля 2023

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Макроцитоз, болят суставы, ткани возле суставов и позвоночник

2 ответа

7 сентября 2023

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Макроцитоз, боль в спине, суставах. Слабость

3 ответа

8 сентября 2023

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Анизоцитоз

1 ответ

9 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T15:24:40+03:00

могут и не положить ее даже)) кладут при тяжелой анемии только, у нее средней степени тяжести она.

Колите цианокобаламин 10 дней.
Потом контроль витамина В12 в крови. Если поднялся- хорошо. если нет- в таблетках Анкерманн продолжит