Консультация детского дерматолога /

Красные пятна по всему телу — вопрос №1420978

230 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, подскажите что может быть у малыша...началось все с краснеющих щечек, потом появились пятна на плечах, около локтя, на груди и животике, вот теперь появляются на ножках выше колен. Пятна красные как мелкие прыщики. Мы мучается с мая месяца. Дерматолог сказал, что это себорейный дерматит, потом сказал, что атопический. Мы не можем загасить никак красноту. Пили фенистил, супрастин, ничего вообще не помогает. Мажем мустелой эмолентом, элиделом, купается с маслом липикар. Так как мы на смешанном вскармливании, то смесь у нас сейчас нутрилон пепти гастро. Малыша беспокоит зуд, капризничает. Ещё у нас были углеводы в кале 0.7. Скажите пожалуйста, это такое тяжёлое течение атопического дерматита? Или это что-то ещё? Я не знаю как помочь малышу. Это вообще пройдёт? Не опасно?

Возраст: 22

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, приложите фото
Принятый ответ
Клиент
Елена, фото приложила

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Это атопический дерматит . Это генетический обусловленное заболевание , при котором у кожи плоской кожный барьер , она сухая и подвержена различным факторам . Внутрь антигистаминные препараты, наружно увлажнять кожу когда есть воспаление нельзя , его нужно снять и потом переходить на эмоленты . Для снятия воспаление эмульсия адвантан
Клиент
Елена, эмоленты только когда все посветлеет? А адвантан можно в 3 месяца? Везде написано с 4 только.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Его можно использовать . Обычно через дней 5-7 можно переходить на эмоленты
Клиент
Елена, подскажите...намазала чуть-чуть вчера малышу пятна адвантаном, попробовала на плече и немного на щеке. Так вот на щеке все побелело и теперь не розовеет. Я испортила малышу лицо?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ничего страшного , это крем сужает сосуды , такая реакция может быть
Педиатр
Здравствуйте!
Хотелось бы увидеть фото пятен.
Возможно, у ребёнка реакция на стиральный порошок, которым вы стираете одежду и постельное белье.
Какой возраст ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Камиля, фото приложила. Ребеночку 3 месяца. В семье ни у мамы, ни у папы атопии не было. Не аллергики.
Педиатр
Это атопический дерматит и, скорее всего, аллергического типа.
Вы на смешанном вскармливании, значит, от Вашего питания тоже могут зависеть кожные проявления. Вы кушаете все или держите диету? Если да, то что убрали из рациона?

Здесь нужен крем Адвантан, наносить на пораженные участки кожи тонким слоем 1 раз в день, 7-10 дней.
Далее крем Элидел по схеме: 2 раза в день в течение 2 недель, потом 2 раза в неделю - до 4 недель.
Когда воспаление снимите - продолжать мазать кожу толстым слоем эмолентов, ежедневно.
Но это снимет кожный синдром на время. Нужно искать причину. Это либо питание, либо реакция на порошки, гели, крема, косметика, которыми вы тоже пользуетесь.
Клиент
Камиля, я в принципе ничего с рождения не вводила ещё в рацион. Единственное, убрала сливочное масло и сыр. Молоко не пью вообще. Из сладкого ем иногда пастилу белую. Творог, кефир употребляю. Курицу ем и индейку, крайне редко немного говядины на пару. Элидел вообще не помогает пока, уже почти две недели мажем утром и вечером. Адвантан побоялась мазать, он гормональный и с 4 месяцев разрешен. Стираю вещи гелем одним с самого начала, до этого все было нормально. Из кремов ничего на тело не использовала, только под подгузник. Теперь вот мустелой мажу и липикаром. Толку ноль. Скажите, а какую нам лучше использовать смесь? Может ему от пепти гастро не хватает каких-то питательных веществ? А, да, мы ещё пьём мальтофер, так как был гемоглобин 101. Но высыпания задолго до приёма начались.
Педиатр
Можно заменить на крем Комфодерм .

Смесь Вы пока оставьте ту, которую начади - нутрилон пепти гастро. Не желательно менять одну смесь на другую за короткий промежуток времени.
Педиатр
А пятна начали появляться после мальтофера? Гемоглобин 101 скорее всего норма, в возраста с 2,5-6 мес нижняя граница нормы от 95 г/л. Нужно смотреть и другие показатели MCV MCH MCHC, гематокрит, эритроциты. Если они занижены, а MCHC завышен, тогда скорее всего анемия.
Клиент
Камиля, нет, пятна начались до приёма мальтофера. Педиатр отправил к гематологу, а она назначила пропить месяц и пересдать кровь. Вот скоро уже пересдавать.
Клиент
Скажите, а если никакие крема не помогут, что делать? Это на всю жизнь болячка?
Педиатр
Нет, ребёнок должен это перерасти.
Но если это аллергическая реакция на что-то, а аллерген не будет выявлен и так и будет поступать в организм ребёнка - будут рецидивы атопического дерматита в маленьком возрасте , как минимум.
Клиент
Камиля, у нас с каждым днем все больше новых пятен, такое ощущение, что только ухудшается все. Ручки за день уже все, даже
Педиатр
Что вы мазали вчера и сегодня?
И что вы сама кушали за два дня?
Клиент
Камиля, я попробовала вчера на ночь адвантан на плечики и на щёчки. Так вот щёчки победили на месте нанесения крема, прям белое пятно, а остальное розовенькое как обычно. Я очпереживаю что это? Я испортила лицо ребёнку?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Это атопический дерматит
Наблюдайтесь у дерматолога очно обязательно
Фенистил 5 кап в сутки 7 дней
Наружно крем гистан 2 р в день
С 4 мес при обострениях можно уже использовать крем комфодерм (он лучше и быстрее будет убирать высыпания)
Принятый ответ
Клиент
Марина, ни фенистил, ни супрастин не помогли. Пили фенистил больше двух недель. Супрастин 5 дней. Утром просыпаемся последнее, а потом краснеем жуть как. И чешет все, то щеки, то грудь. Не было ещё ремиссии с мая, поэтому я очень переживаю.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это сложное заболевание,нужно наблюдаться у врача,корректировать лечение в процессе.
Антигистаминные не основное лечение.
Основное это наружное.
Ребёнок на что то реагирует.
Скорректируйте питание с педиатром.
Клиент
Марина, это на всю жизнь заболевание? От этого у ребенка что-то ещё может пострадать?
Клиент
Марина, просто элидел нам не помогает, а остальное все с 4 месяцев. Нам только 3 исполнилось и что делать целый месяц я не знаю. Он бедный весь чешется, как помочь не знаю, ещё и такая жара сейчас начинается.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Пока маленький высыпания могут повторяться.но у всех по разному,бывает уходит на долго в ремиссию и ничего нет.
Все индивидуально,заранее как будет не сказать.
Во взрослом возрасте их не бывает как правило.не на всю жизнь.
Чем заменить пока элидел написала-пробуйте другой препарат пока.
Опасного ребёнку эта сыпь не принесёт ничего,только вот высыпания и зуд.внутренние органы не страдают
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ксения
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Принятый ответ
Клиент
Виктория, неотанин мы уже использовали, элидел использовали. Пропили почти месяц антигистаминные, жалко ребёнка пичкать этими препаратами. А комфодерм с 4 месяцев. И все остальное тоже. А нам только вот 3 исполнилось. Боюсь использовать крема, которые с 4 месяцев.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не бойтесь использовать
Препаратов мало, малышу помогать надо
Используйте максимально увлажнение
Пережить этот период надо
Клиент
Виктория, а пятна потом исчезнут совсем? Или какие-то следы так и будут видны?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Пройдут пятна
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на атопический дерматит. Не опасно, с возрастом чаще всего дети "переростают" это заболевание. Но нужен постоянный уход, основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби, липикар. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки элидел 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения элидел не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Правила нанесения препаратов - если нанесли элидел, то увлажнение не ранее чем через 2 часа после него. Если покупались, то сначала, сразу после купания наносите увлажнение, а потом через полчаса элидел.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Вам если кормите грудью гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, молочных продуктов, шоколада, орехов, морепродуктов, яиц, красных ягод, томатов, баклажан и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо за ответ. Самое главное, что я это все сама и не ем. Питаюсь возможно не совсем полноценно и одним и тем же уже вот третий месяц. Не знаю что ещё исключить.
Клиент
Александра, хотела добавить, что пятна у нас как-то расположены в местах, отличных от мест для атопического дерматита. Или он может вылезти где угодно?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Он может быть на любом участке
Клиент
Александра, а эмоленты могут не подойти? У меня мустела и ля роше бальзам. Такое ощущение, что от них краснеет больше.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, эмолиенты не всегда с первого раза удается подобрать, попробуйте что-нибудь из того что я выше писала
Клиент
Александра, а если ребенок вообще весь покроется, то что делать? А может это быть дисбактериоз? Хочу вот проверить. Я не ем молочку, только кефир иногда.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Дисбактериоз не является причиной, но может ухудшать течение дерматита. Сдайте копрограмму
Венеролог, Дерматолог, Детский
Сколько вы уже используете элидел?
Клиент
Александра, элидел 2 недели. Вчера попробовали адвантан на ночь немного на щёчки и на плечики. Так вот сегодня утром места на щеках, где был крем нанесён, белые, и щека наполовину розовая, наполовину белая и не розовеет. Это пройдёт или крем настолько сильный, что правда его в 3 месяца нельзя?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Этот крем обладает местным сосудосуживающим действием, за счет этого и уменьшается воспаление, это не страшно, пройдет. Можете еще попробовать из негормональных средств крем топикрем цика
Клиент
Александра, результаты копрограммы прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Детский
Копрограмма это компетенция педиатра или гастроэнтеролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые пятнышки на губе
28 февраля 2022
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз и беременность
8 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Колики и запор 2 недели возраст
12 января 2023
Мария, Мелеуз
Вопрос закрыт
Заболела 31 неделя беременности
29 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита