Консультация гематолога /

Результаты ОАК с разницей в 4 дня — вопрос №2051921

93 просмотра

Сделал на дневном стационаре общий анализ крови 11 апреля(результаты на скрине).Потом в инвитро 15 апреля.Как обычно понижены лейкоциты(но они у меня понижены уже последние два года минимум.Диабетик первого типа(стаж 10 лет),высокий (191 см),худой(75 кг).Видел на этом сайте также жалобы людей моего типа на пониженные лейкоциты, так что это достаточно распространенная проблема.Озадачило другое.Когда делал второй раз в инвитро показало что повышены лимфоциты до 41.9(при норме 37 макс) и понижены нейтрофилы 46.9(норма 48).Это отклонение в пределах погрешности или может инфекция какая попала?Чувствую себя вроде как обычно,не считая небольшой усталости,но это у меня обычное дело.Плюс вопрос еще по билирубину общему.В поликлинике показало 20 и в инвитро показало 20.3,но в поликлинике он считается повышенным(норма до 17),а в инвитро считается нормальным(норма до 20.5).Связываю повышенный билирубин с ДЖВП(установили в сентябре 2023 года).И плюс еще один небольшой вопрос бонусом:Прописали тиоктовую кислоту по утрам за полчаса до еды 2 мес после капельниц.Можно ли ее совмещать с детравенолом(1 таблетка) потому что работаю стоя и мсм(метилсульфонилметан)(сера помогает,не так болит поясница и суставы т.к. иногда таскаю тяжести).

Возраст: 38

Хронические болезни: СД 1 тип,ДЖВП,гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови от 11.04.Эритроциты в норме. Гемоглобин в норме . Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в пределах нормы по нижней границе нормы. Лейкоциты снижены. Оценка лейкоцитарной формулы проводится по абсолютным значениям. Процентное соотношение относительно и зависит от общего числа лейкоцитов. Лейкоцитарная формула без особенностей.
Для уточнения причины снижения лейкоцитов необходимо выполнить дообследование. Гормоны щитовидной железы.
Биохимический анализ крови ферритин, ожсс, трансферрин, витамин В9, витамин В12)
Снижение тромбоцитов может быть на фоне латентного дефицита железа.дообследование написала выше
В общем анализе крови от 15.04. показатели в пределах нормы. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям.
Препараты совместимы , можно принимать вместе
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо,но не ответили про билирубин и какие конкретно исследования по щитовидке нужны(уровень АТ к ТПО,уровень АТ к Тг,уровень антител к рецепторам ТТГ ,концентрация тиреоглобулина (Тг) в крови,Концентрацию кальцитонина в крови).ферритин в норме.
Терапевт
Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
Относительно билирубина, то международные нормы 8,5-20,5. Есть понятие референс значений у каждой лаборатории в зависимости реактивов.
При джвп может быть незначительное увеличение билирубина ввиду нарушения оттока желчи.
При джвп необходимо обязательно соблюдать питьевой режим 40 мл кг веса тела в сутки жидкости.
Частое дробное питание. Это делают для нормализации оттока желчи
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, анализ на ТТГ дополняется исследованием уровня трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4)?я правильно понимаю?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли делать прививку
15 июня 2023
Ольга, Пенза
Вопрос закрыт
Лимфоузлы у ребенка
27 марта 2024
Диана
Вопрос закрыт
Укус собаки
11 ноября 2024
Олег
Вопрос закрыт
Витамин Д ребёнку
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Полицитемия?
1 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи