Хронический болевой синдром в спине. — вопрос №2805461

Question

Хронический болевой синдром в спине. — вопрос №2805461

Алена, Сургут

122 просмотра

10 января 2025

Принимала венфлаксин 225мг. Диагноз хронический болевой синдром в спине.мигрень. Депрессия. Тревожное расстройство.
Венфлаксин помогал только от мигрени и боли в спине. Психиатр сменил антидепрессант на Флуоксетин. Боли вернулись, а к неврологу только через неделю. Скажите, назначат ли мне другие препараты против боли? (Дулоксетин, венфлаксин и эстоцилопрам не подошли мне)
Есть ли альтернатива лечения боли, замена антидепрессантам. Например что-то могут добавить к моему флуоксетину? Переживаю, что боли не чем не смогут купировать (

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

боль в спине

венфлаксина

антидепрессанта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 10 января

Клиент

Анжела Вильевна, на венфлаксине был набор веса

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 10 января

Невролог

Добрый день! Необходимо попасть к Вашему психиатру и рассказать о Ваших симптомах. В данном случае антидепрессант подбирается врачом психиатром с учетом болевого синдрома, а не неврологом. С учетом что у Вас был положительный опыт приема Венлафаксина к нему можно вернуться с увеличением дозировки.
Кроме того не забывается при регулярные упражнения и лечебную физкультуру

Пожаловаться

Алена, 10 января

Клиент

Алина Сергеевна, от венфлаксина сильный набор веса. Психиатр сказал обращаться к неврологу(

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 января

Невролог

Здравствуйте! Флуоксетин, как и все препараты группы СИОЗС, не лечат хроническую боль в спине и мигрень.
В таких случаях рационально было бы добавить к венлафаксину миртазапин,т к последний усиливает действие венлафаксина и эта комбинация используется при резистентной депрессии.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
К сожалению, флуоксетин не лечит болевой синдром.
В лечении такого сочетания симптомов действительно эффективны только противоболевые антидепрессанты, можно было бы поднять дозировку венлафаксина.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 января

Невролог

Здравствуйте
Можно будет применять амитриптилин. Либо вернуться к венлафаксину

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! обратитесь очно к лечащему врачу для оценки необходимости коррекции дозировки АД
рассмотрите к приему Амитриптилин
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Адские прострелы в спине

1 ответ

24 апреля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Продублирую прошлый вопрос, больная спина у мужа спортсмена

2 ответа

5 августа 2020

Валентина, Подольск

Вопрос закрыт

Боль в спине, отдающая в ногу

2 ответа

14 февраля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Сильно болит спина. Остеохондроз ГОП, правосторонний сколиоз 2 степени

3 ответа

23 марта 2024

Ольга, Кемерово

Вопрос закрыт

Боль в пояснице, грыжа

3 ответа

22 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ исследований

5 ответов

11 декабря 2024

Павел, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T15:01:00+03:00

Здравствуйте!
Можно было повышать дозировку венлафаксина, так как максимальной терапевтической дозировкой является 375 мг/сут. Флуоксетин эффективен только в лечении депрессивной симптоматики, еще он подавляет аппетит, поэтому назначают при булимии. Препараты, которые эффективны в лечении болевого синдрома: габапентин, прегабалин (оба препарата дополнительно обладают противотревожным действием), антидепрессант амитриптилин и крайний случай это Карбамазепин, но его нельзя принимать совместно с флуоксетином. Амитриптилин следует рассматривать также только в качестве монотерапии.

Проневич Алина Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T17:24:18+03:00

Ну тут варианта только два и в обоих вариантах присутствует активный спорт и диета :
1. Возврат к венлафаксину+ диета + регулярные тренировки 3 раза в неделю с целью укрепления мышечного корсета и недопущения набора массы тела
2. Остаться на Флуоксетине, но спорта должно быть в Вашей жизни 24/7+ рациональная психотерапия, занятие с психологом регулярно, медитации