Температура ноги руки тело холодные а височная часть головы горячая — вопрос №1422307

Question

Температура ноги руки тело холодные а височная часть головы горячая — вопрос №1422307

Алина, Москва

3865 просмотров

20 июня 2023

Здравствуйте! Ребенка 1,5 года. Болеем уже третий день. В субботу вечером , пришел с улицы с осипшим голосом, к ночи поднялась температура 38,4. Сбивала парацетамолом, за час температура не спала, поехали в приемный покой, сказали ларингит. Назначили: ингаляции с пульмикортом, миросистин, антигистаминн, противовирусное. На следующий день температуры не было весь день, и в понедельник вечером, поднялась снова до 38,4 а утром, начался сильный влажный кашель переодически со рвотой. Голос уже третий день такой же осипший. И сильный кашель. На приеме , доктор послушав сказала что дыхание жесткое , хрипов нет. Заменила пульмикорт на беродуал, добавила аскорил. Сколько может продолжаться хриплость голоса? И при температуре 38,4 тело руки и ноги у ребенка холодные, а височная часть головы горячая, что это может значить?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анастасия, еще бывает так что у ребенка температуры нет, но голова очень горячая. Такое возможно? И почему?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евсеева Анастасия Юрьевна, 20 июня 2023

Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог

Да, возможно, из-за нестандартной и несовершенной терморегуляции в этом возрасте, это не несет в себе опасности для малыша.

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, анализы, как сожалению, здесь нигде мы сдать не можем. А рвота при кашле это нормальное явление, не часто, раза 2 в день , в основном во время сна закашливается и вырывает.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 20 июня 2023

Педиатр, Врач УЗД

Да, такое бывает при большом количестве мокроты и слизи.

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо! Скажите пожалуйста, осиплость голоса как долго будет продолжаться?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 20 июня 2023

Педиатр, Врач УЗД

Осиплость может сохраняться 10-14 дней.

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, не только руки ноги, все тело холодное , а именно голова горячая. А бывает что, температуры на градуснике нет сам холодный а голова все равно горячая, из за чего такое может быть?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 20 июня 2023

Педиатр

Это спазм сосудов, здесь нужно ребенка согревать.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Михаил, спасибо! При какой температуре, в таком случае давать жаропонижающее?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

38 и выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37 почти месяц и повышенный гемоглобин и железо в крови

11 ответов

30 января 2019

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Простуда у ребенка

2 ответа

19 сентября 2022

Валерия, Владивосток

Вопрос закрыт

Сухой кашель более 5 мес

1 ответ

20 февраля 2024

rxio111@mail.ru, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

В сауну с кашлем

4 ответа

8 апреля 2024

Ксения, Липецк

Вопрос закрыт

Отек на лице,температура

5 ответов

15 августа 2024

Кристина, Вологда

Вопрос закрыт

Беспокоит запах

2 ответа

7 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Евсеева Анастасия Юрьевна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T19:45:57+03:00

Здравствуйте Алина, кашель может быть при ларингите до недели, затем стихает, но остаточный может быть до 4 недель. То, что руки и ноги холодные - это спазм сосудов, так часто бывает у детей, разогревайте ножки и ручки, но-шпу и другие спазмолитики детям в данном возрасте нельзя, и они собственно не эффективны. И я бы рекомендовала оставить пульмикорт, а не беродуал, у них разнонаправленное действие.

Шконда Анна Дмитриевна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T19:46:42+03:00

Здравствуйте.
Отмените спрей мирамистин, спреи не показаны детям до 3 лет.
Также необходимо отменить сироп Аскорил. Так как муколитики не показаны детям до 5 лет из-за слабого кашлевого центра.
Если у ребёнка есть осиплость голоса и хрипы в лёгких, то Верните ингаляции с пульмикортом
После ингаляции можно делать ребёнку дренажный массаж, для лучшего отхождения мокроты.
Также соблюдайте питьевой режим, 30 мл/кг.
Также рекомендую сдать анализ крови чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции

Нелюбова Анна Николаевна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T20:02:02+03:00

Здравствуйте,если сиплость голоса подышите Пульмикортом 0.25 1мл с физ-р по 2 мл 2 раза в день 3 дня, обильное теплое питье 40 мл на кг веса,с Беродуалом продолжите ингаляции,Аскорил можно убрать,беродуал достаточно будет,холодные конечности при температуре,нужно их согревать ,если не согреваются ,добавляете 1/2 но шпы,или папаверин свеча к жаропонижающим,иначе может быть спазм сосудов и начнутся судороги.

Ивашев Михаил Николаевич, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T20:04:17+03:00

Здравствуйте, Алина. Ребёнку протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином. Спрей как лекарственная форма противопоказан до 3х лет. Аскорил отменить. Если при температуре холодные руки и ноги даем 1/4 Но-шпу, через 10-15 минут жаропонижающие
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Стафеева Арина Юрьевна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T22:15:06+03:00

Здраствуйте, Алина.
По Вашему описанию у ребёнка Ларингит.
Рекомендую оставить ингаляции с пульмикортом.

По современным рекомендациям, клиническим протоколам не рекомендовано назначать детям данного возраста аскорил, но-шпу.
Миромистин - антисептик для наружного применения, не рекомендуется при орви/ларингите его назначать, так как он может изменить флору ротовой полости и привести к ухудшении ситуации. Кроме этого, до 2х лет детям ничего нельзя брызгать в горло.
⠀
Антигистаминное при отсутствии аллергических заболеваний не показан при ларингите. Механизм аллергической реакции и данного заболевания разные.
Противовирусные не доказали своей эффективности, и так же не рекомендованы. (Исключением является доказанный вирус гриппа).
Высокая температура - защитная реакция организма, которая помогает вырабатывать собственные интерфероны (те самые противовирусные) вещества. То что Вы описываете - температура высокая, а конечности холодные - это одна из стадии лихорадки. Раньше её называли "белой" - в это время происходит спазм сосудов, что проявляется холодными конечностями и бледностью кожи, а затем наступает расширение сосудов - конечности становятся теплыми/горячими , так называемая "красная" лихорадка. Современные источники НЕ делят лихорадку на белую или красную.

Но-шпа применяется при спазме гладкой мускулатуры, а при лихорадке спазм происходи в других местах. Соответственно она не нужна для снижения температуры! Кроме этого, противопоказана детям до 6 лет.

Показание для снижение температуры в первую очередь самочувствие Вашего ребёнка и температура выше 39.
Можно и нужно снижать если плохо себя чувствует и при 37,5. А если бегает с 38 и не догонишь, можно и не сбивать.
Если при приеме жаропонижающего температура снизилась на 1-1,5 градуса и ребёнку стало лучше, не нужно сбивать дальше до нормальных значений.
Для снижения температуры используются у детей только Парацетамол 15 мг/кг или Ибупрофен 10 мг/кг.(нурофен).
Обязательно по весу!