Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1424141

Что вас беспокоит?

У ребенка увеличились почти все шейные лимфоузлы

Здравствуйте! Запись к аллергологу гемматологу только через неделю. Ситуация: у ребенка увеличились узлы за ушами сначала справа: по несколько 2-3 вместе, диаметр где-то 1 см, может 1,5, не особо мягкие, скорее средние, вроде не растут. Вот на днях выскочили и за другим ухом. На затылке также штуки 3. РАНЬШЕ ТАКОГО НЕ БЫЛО, ребёнку 3,5 года. Его анемнез: атопический дерматит, было обострение недели 3,5 назад плюс лёгкая простуда неделю назад. Повторюсь: у ребенка постоянные обострения атопии были, но ситуация с лимфоузлами впервые. Прикрепляю ОАК, прошу Вашей помощи, уважаемые врачи

Атопический дерматит
3 года
21 Июня 2023·Просмотров: 222·Mila, Ростов-на-Дону

Здравствуйте!
По анализу крови сейчас ничего особенного не выявлено, есть лишь признаки аллергии.
Увеличение шейных лимфоузлов чаще всего бывает следствием инфекционно-воспалительных процессов. Поэтому причиной могла быть перенесенная простуда или заболевания ЛОР органов или зубов (необходим осмотр ЛОРа и стоматолога).
Но лимфоузлы нужно оценить на УЗИ, поэтому нужно сделать УЗИ с допплерографией, также желательно проведение УЗИ органов брюшной полости.

Диляра, спасибо за ответ! УЗИ сделаем

Диляра, скажите, а увеличение гемоглобина в эритроцитах это очень критичный момент? И какова может быть причина? Благодарю

Нет, не критичный, причиной увеличения этих показателей может быть дефицит витаминов группы В (но при нормальном MCV менее вероятно). Стоит сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.

Диляра, спасибо большое!

Добрый вечер!
Л/узлы это органы иммуногенеза, своим увеличением они реагируют на любой инфекционно-воспалительный агент (чаще вирусной этиологии).
Кровь без воспалительных изменений, слегка указывает на аллергию. Есть повышение гемоглобина незначительное и повышение эритроцитарных индексов, что указывает на недостаточный питьевой режим. Увеличьте объем жидкости в сутки из расчета 30-40 мл на кг веса.
Из дообследования:
-УЗИ л/узлов и органов брюшной полости
-IgG, IgM к ЦМВ
-IgG к ядерному антигену ВЭБ
-IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgM к капсидному антигену ВЭБ
-осмотр ЛОР врача

Инна, спасибо огромное, извините, можно уточнить, что покажут анализы к антигенам, которые Вы перечислили. Спасибо!

Покажут если антитела к данным вирусам, а главное, активны ли они в данный момент и являются ли причиной увеличения лимфоузлов.

Инна, большое спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте, по анализу крови у ребёнка никакой гематологической патологии нет, перенесённые вирусные инфекции самая частая причина увеличения лимфоузлов, вам необходимо сделать узи лимфоузлов и далее показаться лор врачу (для исключения очагов воспаления) и инфекционисту

Мария, спасибо Вам!

Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Лучше если до приема врача вы сделаете УЗИ этих лимфоузлов. Там важно оценить структуру узлов. У деток чаще всего реактивная лимфаденопатия, жизни и здоровью не угрожает, а лишь отражает реактивность иммунной системы. Не гуляйте пока на солнышке, ведите размеренный образ жизни.

Анастасия, благодарю!

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас ничего критичного нет, есть признаки аллергической реакции. У детей увеличение данной группы лимфоузлов обычно встречается при инфекционно-воспалительном процессе, например, перенесеная простуда, инфекция лор-органов, прорезывание зубов. Увеличение лимфоузлов может сохраняться ещё длительное время. До приём доктора необходимо сделать УЗИ увеличенных лимфоузлов и сдать кровь на СРБ.

Татьяна, благодарю!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.