ГЭРБ ТОШНОТА ПОВЫШЕНЫЙ АСТ АЛТ — вопрос №1424397

Question

ГЭРБ ТОШНОТА ПОВЫШЕНЫЙ АСТ АЛТ — вопрос №1424397

Станислав, Кемерово

361 просмотр

22 июня 2023

Здравствуй появилась проблема изжога тошнота частая отрыжка, терапевт назначил ФГДС, кровь АСТ:102 АЛТ: 141 заключение по фгдс : хр.дистальный эзофаготомия НК 3ст. Поверхностный гастрит, фолликулярный бульбит. После была консультация гастроэнтеролога Врачь прописал лечение: диета , Итомед 50мг-3раз/в день, Нексиум 20мг два раза в день, альфазокс, Урсосан 250-3 раза в день 3 месяца. Через месяц пролечить хилакобактери : Амоксициллин 1000х2 раза в день, кларитромицин 500х2 раза в день, Нексиум 20х 2 раза в день. Раньше и так принимал все выше перечисление кроме урсосана и антибиотиков от хилакобактери. После того как начал принимать Урсосан на пятый день появилась диарея , сильная тошнота и температура 38 до вчерашнего дня сегодня у 37.3 слабость боль то слева то справа под ребрами, переодически. Урсосан я перестал принимать на пятый день как появились симптомы. УЗИ проходил так же замечание нет. Обратился к терапевту она назначила Амоксициллин 1000 2раза в сутки на 14 дней, Гептрал 400х2 раза в день. Бифиформ 1х4 раза в день. Боюсь покупать Гептрал что он может так же навредить как Урсосан, просьба помоги в качественном лечении

Возраст: 32

Хронические болезни: ГЭРБ холецистит панкреатин

Вопрос закрыт

сильная тошнота

гэрб гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте да есть килограмм 10 лишнего веса. Подскажите а почему поднялась температура до 38. И можно ли начинать принимать антибиотике при таких показаниях аст алст

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, у меня там прикреплены все обследования на гепатиты я сдавал в одно время когда и печеночный анализы

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вместе с температурой какие еще жалобы появились?
Антибиотик по поводу температуры назначили?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Ага, отлично, увидела, не все анализы подгрузились сначала

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, с температурой появилось тошнота сильная, диарея, и боль периодичная в правом боку под ребрами

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, терапевт сказал раз сейчас есть температура пей антибиотики и сразу пролечишь хилакобактери, как по назначению гастроэнтеролога, тоже указано в фото у меня

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Думаю, что не нужно все мешать.
Похоже на появления кишечной инфекции
Лучше сдать оак, там будет понятно надо пить антибиотики сейчас или они только хуже сделают
Из лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут месяц
И начинайте гептрал.
Если по оак вирусная инфекция, то начнёте лечить хеликобактер после выздоровления

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, а не мог Урсосан спровоцировать холецистит?

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, Креон какая дозировка 25000?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Он бы мог спровоцировать движение камней, но у вас их не было.
Креон 25 тыс, да

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, а если антибиотики два раза уже принял по назначению терапевта, делать остановку?

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, просто ближайшие сдача крови через 7 дней

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

В течении 2 дней улучшение наступило?

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, температура больше 37,1 не поднималось

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Тогда продолжайте, раз уже начали

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Ирина, скажите а показания аст и алст сильно критичны? И еше через какой срок сдавать кровь на них если антибиотик вроде повышает эти показатели в анализах ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

На фоне гептрала можно сдать через месяц
Показатели Низкой степениактивности, 2 степень из 4

Пожаловаться

Станислав, 23 июня 2023

Клиент

Ирина, а подскажите Гептрал это то же Урсосан? Просто опасаюсь что повторится такие же симптомы так как будет желчегонный эффект. А цена у него не дешевая

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нет, это совсем разные группы и в них разные вещества
Урсосан- желчегонный
Гептрал- гепатопротектер

Пожаловаться

Станислав, 25 июня 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте подскажите сколько по времени принимать Гептрал и в какой дозировке ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

400мг 2 раза в день, если в инъекциях, то 10 дней, далее переход на таблетки 1-3 месяцам
Если сразу с таблеток, то 1-3 месяца (до нормализации алт)

Пожаловаться

Станислав, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте начал принимать Гептрал в таблетка, выпил две таблетки за день и на следующий день диарея.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день, не частое явление, диарея обильная многократная? Водой или кашицей?

Пожаловаться

Станислав, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, желтой водой два раза, и живот крутит

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Достаточно сильная реакция. Можно заменить на овесол- это бад, действующего вещества в нем мало и оно другое, не должно быть такой реакции, принимать по 250 мг 1 таб 2 раза у сутки, курс 20 дней

Пожаловаться

Станислав, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, а если пока курс антибиотиков не закончил пить не экспериментировать и просто не пить кроме Бифиформ не чего, будет хуже? И через сколько сдать тогда кровь

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Можно не пить, сдать анализ через неделю и оценить динамику, 100 - это не сильное повышение

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Алена, здравствуйте загружено вместе с печеночными анализами, у меня третий с верху файл

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 22 июня 2023

Терапевт

Да, увидела, по крови признаков воспаления вообще нет.
Ваш рост и вес?
Какие-то препараты (противовспалительные, гормоны )долго принимали?

Пожаловаться

Станислав, 22 июня 2023

Клиент

Алена, рост 178, вес 92 принимал Нексиум каждый день на протяжение 3 лет, Урсосан на ночь 250, недели две и креон 25000

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 24 июня 2023

Терапевт

Токсическое действие из-за НПВС + антибиотики сильные тоже повлияли.

Нужен Гептрал, он практически без побочек!
Либо можно в/в курс 5 раз проколоть и все.

Пожаловаться

Станислав, 25 июня 2023

Клиент

Алена, сколько раз в день принимать или если уколы?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 25 июня 2023

Терапевт

Если уколы, то в/в или в/с 1 р/сут ( в/в преимущественнее)
Таб 2 р/сут, длительность от 2 недель

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в желудке после короновирусс

8 ответов

31 октября 2020

Александр

Вопрос закрыт

Симптомы отравления при беременности.

1 ответ

26 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Паническая атака

6 ответов

22 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какой вред от КТ и ренгена?

2 ответа

5 октября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T08:00:21+03:00

Здравствуйте, гептрал не бойтесь принимать, он вам показан, переносится лучше, урсосан просто желчь выводит, поэтому срывы стула, а у гептрала нет такого эффекта.
По поводу повышения Алт досдайте кровь на HbsAg, антиHCV
Лишний вес есть?

Чеканова Алена Юрьевна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T08:52:45+03:00

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 22 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте, не увидела ОАК. Не могли бы подгрузить ?

Принятый ответ