Что вас беспокоит?
Повреждение миниска
Здравствуйте заболела нога от колена до подошвы, сделала МРТ. Оказалось повреждение медиального мениска 2 степени по stoller. Тендинопатия собственной связки надколенника. Частичное повреждение сухожилия подошвенной мышцы. Что делать, как лечить, можно ли ходить, попасть к травматологу очно смогу только через 2 недели. Ставлю Мелоксикам, пью Мидокалм 150 2 раза, нейроуредин 1 т и аксамон 1 т 2 раза. Это назначил невролог, до МРТ, так как подумала что у меня корешковый синдром, так как болела нога от бедра. МРТ колена и поясницы приложила
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно к назначениям невролога добавляют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста я даже не знаю как повредила и где ногу. Как вообще получают подобные травмы. Ногу не подворачивала, коленка резко не заболела при нагрузке. Была целый день дома и в обед начала болеть нога.
Травма требуется редко.
Обычно за жизнь накапливаются мелкие точечные повреждения, которые когда-то сливаются в надрыв (частичное повреждение).
Константин Эдуардович, ходить можно сгибать колено.
По нагрузкам есть простая рекомендация - можно всё, что не вызывает боли.
Боль преодолевать не рекомендуется.
Константин Эдуардович, а получается артрита и артроза признаков на МРТ у меня нет. И скажите с поясницей там все нормально. Вроде грыж нет. Просто у меня диабет уже 25 лет. Я переживаю. И в тренажерный зал смогу когда начать ходить или теперь мне туда нельзя.
Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
Приседания, бег, прыжки, скручивающие движения в коленных суставах не рекомендованы.
Ориентировочно спорт можно возобновлять через 3-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, мне нельзя блокаду у меня диабет, раз делала чуть не умерла. А что вообще с моим коленом там что то серьезное. Без блокады будет постоянно болеть
Ясно. Начните пить хондропротекторы, они значительно улучшат состояние суставов и коленного в частности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20182 ответа
- 29 Января 20181 ответ
- 27 Апреля 20181 ответ
- 16 Апреля 202111 ответов