Что вас беспокоит?
Консультация по анализу крови
Длительно беспокоят низкие лейкоциты и нейтрофилы в крови более года они менее нормы. Беспокоит повышенная усталость, я бы даже сказал вялость, температура в среднем 37,2. Во рту постоянно возникают мелкие язвочки. Сейчас приступы головокружения из-за остеохондроза снимаю Бетагистином. Прикрепил анализы за сегодня и март того года примерно всегда одно и тоже. Скажите ваше мнение? Узи живота -все норм, ВИЧ - отриц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Артем, здравствуйте!
У вас выявлена нейтропения легкой степени тяжести (снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов). Для выяснения причины таких изменений нужно выяснить, как давно такие изменения в анализах? Нет ли нейтропении у родственников? Также необходимо дообследование для исключения различных заболеваний, которые могут приводить к нейтропении: определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), иммунограмма, антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA).
Диляра, подскажите к кому далее все таки обращаться к иммунологу или гематалогу. Гормоны сдавал все в норме. У отца лет 10 назад пролечили лимфогранулематоз. Это не может быть началом?
Далее с результатами анализов к гематологу.
Такие изменения в анализах не являются признаком лимфомы. Для нее характерно в первую очередь увеличение лимфоузлов. Если не увеличены, поводов подозревать лимфому на данный момент нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по лейкопении сдать антитела к ВИЧ, гепатитам, иммунотропной вирусам при наличии жалоб ( эпштейн-барр, герпес6, цитомегаловирусы), проверить ТТГ, уровень ГГТП, сделать разгрузку для печени, не принимать препаратов которые снижают лейкоциты или негативно влияют на гепато-билиарный тракт.
Принятый ответ
Артем, добрый вечер! По данным приложенных вами анализов нейтропенией легкой степени тяжести была в феврале 2022, уровень нейтрофилов в абсолютном количестве ниже 1.5тыс/мкл. В свежем анализы крови уровень выше и для расширенного обследования повода нет.
Можно исключить основные причины нейтропении: сдать кровь на гепатит В и С, сифилис; проверить уровень гормонов щитовидной железы и Антител к ТПО и ТГ; проверить уровень микроэлементов таких как - витамин в12, фолиевая кислота, цинк, медь; исключить аутоиммунные и ревматические заболевания - сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на HEp-2 линии, антикардиолипиновые антитела. С результатами дообследование обратиться к гематологу. Перед приемом обязательно сдать ещё один общий анализ крови с лейкоформулой для оценки динамики показателей.
Принятый ответ
Здравствуйте, Артём, ничего страшного и критичного в ваших анализа нет - признаки перенесённой вирусной инфекции- в динамике анализы с улучшением, данных за заболевание крови у вас нет
Дополнительно вам необходимо обследование у кардиолога и невролога
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас снижены лейкоциты за счёт нейтрофилов. Обычно это говорит о перенесённой инфекции или бессимптомном контакте с вирусом. Если такое состояние длительное (более 3х месяцев), то необходимо дообследование : сдать кровь на антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес вирусу, гормоны щитовидной железы, витамин В12 и фолиевую кислоту, ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 201928 ответов
- 9 Ноября 20192 ответа
- 17 Мая 20206 ответов
- 22 Апреля 20211 ответ