Нужно ли продолжать уколы Фраксепарина. Повышен ферритин, понижен ТТГ. — вопрос №1671769

Question

Нужно ли продолжать уколы Фраксепарина. Повышен ферритин, понижен ТТГ. — вопрос №1671769

Дарья, Санкт-Петербург

140 просмотров

8 ноября 2023

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать колоть фраксепарин (анализ свёртываемости прилагаю)? После КС назначили уколы Фраксепарина (выписка с Роддома во вложении). Также сильно повышен ферритин (15 сентября ферритин был 30, а 7 ноября 179.9), принимала до сегодняшнего дня витамины для кормящих, содержащие железо и дополнительно ещё железо, лечили анемию. Также сильно занижен ТТГ, уже 10 лет принимаю тироксин по причине АИТ, во время беременности дозировка была 100, после родов 75.

Возраст: 35

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

ттг

ферритин

свертываемость крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 8 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, если я полторы недели назад переболела ОРВИ с температурой 38.5, это могло вызвать повышение ферритина? Мне не нужно сейчас принимать витамины с железом, пока не сдам анализы?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Да, это могло вызвать повышение ферритина. Пока с приемом препаратов железа лучше повременить, он у вас и так не был низким.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 8 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 8 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 ноября 2023

Гематолог

Дарья, на здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 9 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ, понижен ферритин

1 ответ

17 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ в 11 недель

3 ответа

27 апреля 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

18 января 2023

Екатерина, Курск

Вопрос закрыт

Консультация по анализам. Ферритин, определение фазы цикла, лишний вес, слабость

6 ответов

10 марта

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T13:59:33+03:00

Дарья, здравствуйте.
Профилактика тромбообразования должна продолжаться в течение 6 недель после родов, как написано в выписке. Поводов отменить профилактику раньше времени нет.
Повышение ферритина возможно на фоне инфекционно-воспалительных процессов (по лейкоформуле в настоящее время есть признаки вирусной инфекции). Необходим контроль уровня ферритина в динамике вместе с СРБ, коэффициентом насыщения трансферрина.
Снижение антитромбина клинически не значимое. Д-Димер контролировать не нужно.
ТТГ может быть снижен на фоне терапии, необходима консультация эндокринолога.

Головизнина Мария Сергеевна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T15:04:00+03:00

Дарья, добрый день.
Тромбопрофилактика согласно показаниям должна продолжаться 6 недель после родов.
При сомнениях в показателе ферритина, рекомендуется сдать уровень с-реактивного белка, для исключения ложного повышения ферритина, являющегося также белком острой фазы (маркером воспаления в организме). В целом уровень ферритина по разным научным источникам в норме у женщины до 200-250 нг/мл. Но прием препаратов железа и мультивитаминов необходимо сейчас отменить.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Учитывая снижение ТТГ необходимо обратиться к наблюдающему вас эндокринологу.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T21:03:20+03:00

Здравствуйте, при высоком риске тромботических событий ( а их просчитал ваш лечащий врач) положена гепаринопрофилактика 42 дня. Отмена только очно с врачом при опасных кровотечениях. Вероятнее всего тактика выбрана верная, л-типоксин необходимо уменьшать дозировку с эндокринологом. Для вас большая доза.