Что вас беспокоит?
Отёк нижних конечностей ног
Здраствуйте! Я работаю по вахте в моск.области по 2 недели,отработал 6 дней,работаем по 17 часов,дома я обратил на ноги т.е на следы резинок от носков,но не предал значение,а приехал на работу буквально через два дня опухли ноги в райони щиколотк и чуть выше,утром отёк почти спадает вечером опухает,я сам гипертоник вроде как,до этого работал месяц сдесь же,пил ЛОЗАП перестали помогать весь месяц в районе 145 на 100 ато и 110,приехал домой Терапевт назначила ВАМПЛОСЕТ стали помогать даление нормализовалось,а вчера давление весь день поднималось по степенно и пульс дошол до 130,и болело сердце прям снизу груди за рёбрами ноющего характера,валидол пососёшь проходит на час,вызвали скорую сделали кардиограмму фельдшер говорит,страшного невижу,но есть чуть чуть ишемичные изменение,щас даление нормализовалось,сердце как бы не ноет так иногда прям чуть,и иногда слабо тянет в левой лопатки,Уважаемые целители прочтите пожалуста внимательно,и сделайте примерный диагноз???
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не исключено, что на фоне повышения давления - появляется боль в груди.
Отеки на ногах на фоне приема амлодипина могут быть, из за длительной стоячей работы.
Ограничьте соль. По возможности - отмените вамлосет, начните валсартан 160 мг утром, 80 мг вечером, индапамид 1.5 мг утром, беталок зок 25 мг 1/2 таблетки утром.
Приложите, пожалуйста ЭКГ.
Елена, да я забыл у него у фельдшера забрать,могу прило жить отёки ног?
Елена, работ половину на половину,в основном сидячая
Можно приложить.
Из за с дячей тоже может быть
Елена, прекрипил это в конце рабочего дня вечером
Похоже на отеки из за амлодипина.
Елена, но страшного вы ничего не видите,из моих описаний и фото? Просто нету щас возможности к врачу попасть,только через 1.5 недели когда поеду домой.Анализы сдавал 2 недели назад ОАК в норме Биохимия АЛАТ АСАТ БИЛИРУБИН и т.д всё в норме,кроме ХОЛЕСТЕРИН чуть завышин вообше чуть чуть,и сахар предел до 6.1 у меня 6.2...
Страшного опасного ничего нет из ваших симптомов. Планово покажитесь врачу, пока соблюдайте средиземноморскую диету, диету номер 9.
Елена, а вот меняя ещё малость просквозило,я на проходной на складе дври то и дело открываются,ну склад есть склад,вчера и покашливал чуть и насморк,до сих пор,да ещё и давление сердце ныло,и температура как бы вечером была,знобило...но сегодня гораздо легче,только насморк не большой...это связано как то с сердцем?
Нет, это просто переохлаждение с простудой. Пейте больше морсов, промывание зев солевым раствором и нос каждые 2 часа.
Елена, спасибо! А вот как часто от ВАМЛОСЕТА отекают у людей?
На фоне амлодипина (который ходит в вамлосет) примерно у 10 процентов бывают отеки стоп.
Елена, Здравствуйте Доктор! У меня отёк гораздо меньше стал,а от сердечных ног,сам по себе может проходить или нет???Объясните в крации пожалуйста?!
Здравствуйте.
Сердечные отеки проходят на фоне лечения.
У вас он может пройти на фоне нормализации работы вен, лимфатических сосудов, адаптации организма к приему амлодипина.
Елена, Елена! А вот я замечаю всегда,так как я человек очень мнительный,волноватся начинаю и у меня как бы сердце громко стучать начинает,пульс мерию боле мение нормальный,ЭКГ я часто прохожу 1 раз ато и два в год???
Здравствуйте. Не волнуйтесь, это тревожность так проявляется.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую провести суточное мониторирование и эхокг, уздг сосудов нижних конечностей.
принимайте эдарби-кло 40 мг +12.5 мг 1т утром
леркамен 5 мг 1т вечером
для стабилизации пульса конкор 5 мг 1т утром.
контроль ад и пульса.
Хайшат, Доктор а на сердечную недостаточность смахивает
отечность может наблюдаться при хронической сердечной недостаточности и при варикозных заболеваниях ног.
Для верификации диагноза нужно дообследоваться.
Хайшат, перед уездом это где то ,2 недели назад сдавл анализы общий крови,био химию всё в норме и алат и асат ну вообщем всё,вот холестерин чуть вообще чуть завышен,и сахар помню предел до 6.1 а у меня 6.2
Хайшат, Доктор а хроническое что бы меня помимо ног беспокоило,посмотрите на фото я прекрепил,пожалуйста!
фото я смотрела. Наблюдается отечность.
при повышении глюкозы, нужно пересдать глюкозу натощак
и сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Хайшат, а на сердечную недостаточность мои описание,и фото похоже т.е может быть.
опасности нет, но нужно дообследоваться.
А опасность фельдшер бы увидел на ЭКГ?
по экг увидел бы.
Хайшат, Спасибо Доктор!
Хайшат, Здравствуйте Доктор! У меня отёчность гораздо меньше стала,она сама по себе может проходить Сердечная отёчность,или нет?Объясните пожалуйста в крации!?
отечность не кардиологического характера.
Хайшат, Здраствуйте Доктор! У меня целый день,пониженое давление,аж было 96/60 пульс 60,но я утром индопамид 2.5 на голодный желудок,и вамлосет 10+160 второй деньодин раз по половинке,а до этого целую таблетку пил утром,а 3 недели назад начинал утром и вечером,где то неделю я пил,и ещё я сегодня ближе к обеду бесопролол выпил так как пульс 93 был,может от этого пониженное давление быть???
Здравствуйте,вамлосет принимайте 1/2т
Бисопролол тоже оказывает влияние на цифры артериального давления.
Хайшат, Спасибо Большое!
Принятый ответ
Здравствуйте похоже что отёки у вас на фоне приёма вамлосета, замените его на вальсакор плюс леркамен 10 мг
Гульнара, Здраствуйте Доктор! Но почему же у меня в области сердца вчера болело целый день,валидол помогал на минут 40,но как давление и пульс нормолизовались после приёма ещё одной
Вамлосета,(так я их пью по одной) и бесопролола,боли ушли,но сегодня тянуло малость в районе левой лопатки?
Боли могли быть за счёт повышения давления
Гульнара, но меня настораживает отёки боли пульс подымался до 130,всё это похоже на сердечную недостаточность,или там по другому?простите за наивность!
В принципе симптомы похожие, но также это возможно и как побочное действие вамлосета, для исключения этого нужно его заменить
Гульнара, но ЭКГ бы показало что нужно бить тревогу,немедленно...просто щас 1.5 недели не будет возможности посетить врача
ЭКГ конечно не всегда показатель, начните с того что замените препарат
Гульнара, Здравствуйте Доктор!Отёчность у меня гораздо меньше стала,сама по себе СЕРДЕЧНАЯ отёчность нижних конечностей, может проходить или нет?Объясните в крации пожалуйста!?
Все что связано с сердцем само собой не пройдёт
Гульнара, Спасибо Доктор!
Гульнара, Здраствуйте доктор! Целый день у меня АД то 108/73 пульс 84,то 102/67 пуль82 вот в этих пределах,целый день,утром выпил индопомид 2.5мг на тощак,вамлосет 10мг+160мг работа в основном сидячая,недавно поднялся на 3 этаж быстро. Туда сюда проблем с одтышкой нет,ноги отёки меньше стали на много ,это я Вам вчера писал,почему такое низкое?
У вас очень большая доза вамлосета, от этого и побочные в виде чрезмерного снижения давления и отёков
Гульнара, но вот когда скорую вызвал у меня подымалось до 150/98 пульс 115 гдето былои сердце ноющи болело...но тоже пил с утра вамлосет??? Индопамид не пил.Вот ещё я сам по себе человек очень мнительный,начинаю волноватся и чувствую сердце стучать громче начинает,но мерию пульс ,болемение.Но это у меня давно уже,ЭКГ часто прохожу
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
В данном случае необходимо дообследование: нужно сделать уздг сосудов нижних конечностей, чтобы исключить венозную недостаточность , также эхо кардиографию ( узи сердца), для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии и велоэргометрию- нагрузочный тест, чтобы исключить скрытую ишемию миокарда, которую может не показать обычная экг !
Работа работой , но здоровье важнее !!
Какая у Вас доза вамлосета ???
Обязательно нужно отменить один из компонентов ( амлодипин ), он может провоцировать отеки !
Какие у Вас сейчас показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, щас вот мерил 128/82 пульс 83,час газад 119/81 пульс 87,ну целый день такие вот показание на сегодня
Александр, я поняла. Замените вамлосет на Вальсакор 160 мг утром и леркамен 10 мг вечером , эти препараты отеки не вызывают !!
Кроме того, принимайте Диувер 10 мг утром 1 неделю , он выводит лишнюю жидкость и отеки исчезнут !!
Маловероятно, что эти боли связаны с сердцем, однако , чтобы полностью исключить кардиологическую патологию, сделайте обследования , которые я выше написала.
Если нужна будет помощь, по результатам обследований, обращайтесь, буду рада помочь
Крепкого Вам здоровья ?
Юлия, спасибо! Щас вот спициально быстро поднялся на 3-этаж и спустился отдышки нету,есть чуть но она была так как курил,щас бросил 2 месяца назад...А Вот Доктор вопрос,я работаю на складе сдесь всегда малозаметные сквозняки,и меня как бы на днях просквозило,ломота была вчера,к вечеру чуть озноб думаю не большая температура была вечером,но сегодня легче на много,вот это меня всё напрегает,отёк ног,ноющая боль в сердце но в одном месте ниже левой груди,давление не стого не счего поднялось(хоть выпил как всегда таблетку) пульс до 120 был,но потом дополнительно выпил ещё,+бисопролол,всё нормализовалось боль утихла...вот простуда и моё это описание,на что больше похожее???Спасибо За рание Юлия!
Александр, я поняла. Думаю , что это проявления того , что Вас продуло на сквозняке и из-за этого боли в области грудной клетки! Это межрёберная невралгия.
Принимайте курсом Ибупрофен 200 мг 2 раза в день 3-4 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат и Ваше самочувствие улучшится.
В плановом порядке советую сделать экг и эхо кардиографию ( узи сердца).
Юлия, Здраствуйте Доктор! У меня отёчность нижних конечностей,гораздо меньше стало,а сердечные отёчности нижних ног,сами по себе могут проходить или нет,объясните в крации пожалуйста!?
Александр, сердечные отеки сами по себе , без лечения не проходят !!!
Значит причина отеков не связана с сердцем , не переживайте!!
Юлия, Спасибо Доктор! Дай Бог! Здоровье,Вам и Вашим близким!!!
Юлия, Здравствуйте Доктор! В течение всего дня у меня АД то 104/70 пульс 88 то 102/67 пульс82 вот в этих приделах,недавно специальнр быстро поднялся на 3 этаж и спустился отдышки нету всё норм,давление сразу измерил 117/81 пульс 92 почему такое низкое?утром на тощак выпил индлпомид 2.5 мг позже вамлосет 10мг+160мг.Юлия!Вот ещё я замечаю всегда,как я волнуюсь(я человек мнительный очень)у меня начинает сердце как бы громче стучать,при этом рульс боле мение,ЭКГ я часто здаю раз в год ато и два скажите пожайлуста???
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр. Вам необходимо дообследование, чтобы установить причину отеков. Отеки могут быть связаны с сердечной недостаточностью, патологией печени и почек, венозной недостаточностью.
Сдайте анализы: общий анализ крови,общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, электролиты крови.
Инструментальные исследования:
Эхокардиографию -для исключения патологии сердца.
УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии печени.
УЗИ вен нижних конечностей.
Рентгенографию органов грудной клетки
Рекомендую отменить амлодипин. Заменить лечение на валсартан 80 мг утром, диувер 10 мг утром, беталок ЗОК 12.5 мг.
Беспокоит ли вас одышка?Не снижено ли мочеиспускание?
Елена, отдышки нет,мочусь нлрмально,2 недели назад сдавал ОАК,Биохимию Алат асат и т.д всё в норме,холестерин чуть чуть вообще чуть повышен,и сахар норма до 1.6 а у меня 1.7
Александр, а общий белок и альбумин крови сдавали?
Елена, белок в норме,альбумин вроде не сдпвал
Елена, ну доктор вот по моим описанием,по фото ног?по аналихам Вы больше к чему скдоняетесь???
Хорошо. Тогда сейчас важно сделать эхокардиографию и УЗИ органов брюшной полости.
Добавьте диувер 5 мг - это мочегонный препарат, поможет вывести лишнюю жидкость из организма
Елена, а при сердечной недостаточности,по мимо отёка,в любом случаи что меня бы беспокоило ещё???
Может быть одышка, слабость, повышенная утомляемость.
Александр, не болели простудными заболеваниями в течение последнего месяца? температура не повышалась?
Елена, работаю на складе охранником,сдесь постоянно сквозняки вчера и щас насморк,и вечером вчера как бы была температура,но сегодня гораздо легче чем вчера
Александр, надо обязательно исключать патологию сердца и сердечную недостаточность, сделайте ЭХО-кардиографию и рентгенографию органов грудной клетки.
Боли в грудной клетке могут быть на фоне перикардита или миокардита.
Есть ли возможность фото ЭКГ прикрепить к вопросу?
Елена, нету щас только через 1.5 недели домой поеду,Вы думаете сердечная недостаточность?боль была с левой стороны как бы в одном месте под грудью тянущая
Александр, отеки симметричные (ноги одинаковые по толщине)?
Елена, фото я прикрепил ног
Александр, сложно сказать так, не видя пациента. Но как одна из возможных причин. Необходимо дополнительное обследование. Не запускайте.
Елена, но отдышки нету вообще
Александр, я вас поняла. Без очного осмотра, ЭКГ сложно сказать причину. Попробуйте следовать тем рекомендациям, что здесь доктора написали. Пройдите дообследование.
Елена, спамибо большое!
Здоровья вам, Александр! Не затягивайте с обследованием.
Елена я доктор переживаю,а если это сердечная недостаточность,то что будет?Вот щас спициально на 3 этаж быстро поднялся и спустился,отдышки нету...ну малость это у меня всегда,так как курил раньше щас бросил 2 месяца назад
Александр, это хорошо. Возможно,это и не из-за сердца.
Вместе с тем у вас были боли в груди, изменения на ЭКГ со слов фельдшера, повышенное АД, поэтому по сердцу нужно пройти дообследование. Если с сердечной патологии не будет, и отеки будут сохраняться на фоне коррекции лечения (отмены вамлосета), то продолжить поиск причин.
Елена,а простываю я всегда быстро,зимой сдесь на складе все поголовно 500 чнловек болели,и щас болеют но не так...вот щас мерил температуру 37.4. А последние месеца было 36.6,36.8,редко 36.9...вот ещё доктор как давление с пульсом вчера нормолизовалось так боли прошли...может всё таки из за гепертонии боль терпимая не жгло не давило,а так ноющая и в одной точке ниже соска под грудью
Александр, такой характер боли скорее всего на фоне межреберной невралгии, грудного остеохондроза.
Но обследование по сердцу все равно рекомендую пройти.
Елена, домой поеду обязательно пойду на приём,нет у меня было межрёберная оно сильнее болит и не ноющая боль,чем вчера...и чувствовалось за рёбрами вчера...но если у меня допустим отёки от сердца,то какой ещё симптом обязательно был бы? Простите за наивность Елена!
Александр, все индивидуально. Как я уже писала, заочно, без осмотра, аускультации и хотя бы ЭКГ, в такой ситуации сложно поставить предварительный диагноз.
Елена,Ну спасибо Вам Елена!Ещё один вопрос и отстану,всё что я Вам писал,в течение дня,сильной опасности не видите или видите???только честно!
Александр, я думаю, опасности нет.
Но обследоваться надо.
Елена,Спасибо Вам!
Александр, не закрывайте пока вопрос. Кажется, 5 дней можно не закрывать. Пишите о своем самочувствии здесь.
Елена, Хорошо Спасибо Вам!
Елена, Доктор а как часто,от ВАМЛОСЕТА отекают ноги,и как они отекают?
Александр, часто, в составе Вамлосета амлодипин, он вызывает отеки. Если ранее уже была отечность , он может ее усилить.
Елена, а они схожи с сердечным отёком?Также по утрам уходит отёк,к вечеру опять...надавливаешь долго востонавливается кожа,но они не холодные,обычные...почти семетричные.
Могут быть похожи.
Сердечные отеки обычно появляются к вечеру.
Елена,Спасибо!Наверное всё-же у меня патология сердца,конечно СПАСИ И СОХРАНИ!
Александр, добавьте к лечению диувер 5 мг, это мочегонный препарат.
Елена, пока нету такой возможности,через 10 дней домой поеду
Елена, Здраствуйте Доктор! Отёки ног вроде меньше стали,но на щиколках есть ещё,смотрел недавно,специально где то 2 часа назад быстрым шагом поднялся и спустился 3 этаж,нормально без проблем,температуру вчера вечером в мерил 37.1,сегодня утром гдето в 8 часов,36.5 насморрк есть чуть чуть,вчера чуть чуть пкашливал днём,когда спал нет,спал хорошо но мало 5 часов(работатакая) сегодня нет кашля практически ,в 11.30 ,36.8...давление с утра 118/80 пульс 89,после лестнице почти сразу замерил 126/90 пульс90,потом 118/86 пульс90,через час 121/87 пульс 90,вот прям щас померил 116/86 пульс 83,малость есть малозаметное не домогание но это у меня всегда когда продует,вирус уходит проходит,вот доктор!?пил индопомид вамлосед,с утра...утом мерил АД до таблеток
Добрый день, Александр. Хорошо. На фоне нагрузки ЧСС обычно увеличивается , плюс респираторное заболевание, повышение температуры также может вызывать увеличение ЧСС. АД в норме.
Елена, я ещё доктор паникёр малость,по каждой болячке переживаю,но что я вам пишу всё так оно было и есть,да доктор забыл Вам написать,дом был я обнаружил на половом органе,уплотнение в нескольких местах,(т.е прощупал их так не видно) УЗИ и онкотест кровь сдавал на мужскую болезнь простотит,всё в норме,диагноз поставили ПЕЙРОНИ,вот пью пейрофлегкс и свечи принмаю забыл название,но про побочные эфекты не пишут???
Елена, простите доктор,но я Вам обязан все болячки рассказать
Александр, скорее всего эта болезнь и отеки не связаны
Елена,Елена простите меня вот ноги стали значительно меньше чем позо вчера вечером,что щас вечером...это нормальная динамика?
Александр, конечно, это хорошо. Артериальное давление и ЧСС стабилизировались, и отеки уменьшились. Есть связь.
Елена, Спасибо! А вот ещё вопросик,пожалуйста скажите...а сердечные отеке сами по себе проходят?
Обычно требуется лечение диуретиками (мочегонными)
Елена, Спасибо Доктор! Дай Бог !Здоровье Вам и Вашим близким!!!
Елена, Здравствуйте Доктор! В течение целого дня АД у меня то 108/73 пульс84,то 104/70 пульс 88,то 102/67 пульс 82 целый день так,щас недавно на 3 этаж поднялся сразу по мерил 117/81 пульс 92,ноги отёк ещё меньше вроде как стал без мочегонных,сегодня на тощак утром индопамид 2.5 позже вамлосет 10мг+160мг почему незнай такое низкое АД?
Здравствуйте, Александр. Вам как с таким АД,комфортно? Можно попробовать убавить дозу Вамлосет на 1/2 таблетки.
В любом случае не забывайте, что необходимо дообследование.
Елена, да комфортно,до обследование обязательно,но с Вашей точки зрения это давольно таки серьезно,вообще?Или чуть пасаженно сердце,это я исхожу чисто по моим описанием???т.е как Вы думаете ?да ещё Елена,вот я замечаю но уже давно,может даже постоянно волнуюсь даже по мелочам(я Вам писал я мнительный очень)и как бы чувствую сердце стучит громче,хотя мерию пульс боле мение нормальный???ЭКГ я часто прохожу раз в год ато и два
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202319 ответов
- 10 Июля 20257 ответов
- 9 Декабря 202511 ответов
- 19 Апреля 1 ответ