СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Миома, гиперплазия

Здравствуйте, 46 лет, в течении года мучают болезненные месячные, очень обильные и длинные( 1-5 дня сильно,6-10 средне и мажущиеся), по результатам узи и диагностическому выскабливанию диагноз лейомиомы матки ,узловой формы в сочетании с диффузной формой эндометриоза и гиперплазией эндометрия( без атипии), размер узла 52х46х47мм.остальные подробности по узи прикрепляю. Была у двух врачей. Один предлагает Диферелин 3,75 3-4раза, затем возможно оперативное удаление узлов миомы, второй врач назначил дюфастон 3 месяца(он мне не подошел), на замену - утрожестан. Я сдала кучу анализов на гормоны, все в пределах нормы, можно ли что- то делать в моей ситуации без этих гормонов на период пока я не войду в менопаузу? Удален желчный пузырь и часть щитовидки, более 10ти лет назад.

46 лет
26 Июня 2023·Просмотров: 625·Ирина, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Все эти заболевания лечатся только гормональными препаратами. Вы можете использовать Кок Жанин например, и симптомы должны уйти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, Здравствуйте , если начать принимать кок, как долго это можно делать? пока не наступит климакс?

Да Можете принимать препарат долго, много лет.

Здравствуйте! Это узи уже после операции или до?
На какой день цикла сдавали гормоны?
Гиперплазия эндометрия лечится только гормонами.
Что касается миомы - можно попробовать сделать эмболизацию маточных артерий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, Здравствуйте, операции еще не было, пока рекомендуют, сначала Диферелин должен уменьшить размеры миомы, анализы сдавались за несколько дней до начала цикла. эмболизация - возможности ограничены финансово. У нас в городе сделать эмболизацию ровно как и достать диферелин - нет возможности(

Половые гормоны сдаются именно на 2-5 день цикла, перед менструацией гормоны сдавать не информативно.
А вот прогестерон сдали правильно, он в норме.

А эта гистология разве не после операции - гистероскопия, выскабливание?

Если ЭМА у Вас в регионе не делают, то можно попробовать препарат Норколут с 5 по 25 день цикла по 1 таб 2 раза в день. Но сейчас его тоже не везде можно достать, но реально.

Можно еще Гинестрил попробовать по 50мг 1 раз в сутки, используется при миоме матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, гистология - вернее диагностическое выскабливание, делалась для информативности, перед применением Диферелина.пока я ничего не принимаю , хочу найти оптимальное решение для себя.в инструкции гинестрила противопоказание- гиперплазия эндометрия

Здесь имеется ввиду в первую очередь атипическая гиперплазия эндометрия.

Но у всех гормонов могут быть свои побочки. На фоне приема КОК может миома в размерах увеличиться, на фоне Норколута тоже, но в меньшей степени.
На форе гинестрила бывают ациклические кровяные выделения, но чаще бывают и задержки менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, а гинестрил сколько принимать по времени, 3 месяца или больше?

Принятый ответ

Да, обычно курс 3 месяца.
Если Вы все равно настроены на операцию по удалению миомы, то лучше Диферилин оставить перед операцией. На сколько я помню он бюджетнее обойдется, чем Гинестрил.

Плохо, что у Вас не делают ЭМА. Эта процедура делается по ОМС. Неплохая альтернатива операции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.