Расшифровка Пэт КТ — вопрос №1429944

Question

Расшифровка Пэт КТ — вопрос №1429944

Алёна

200 просмотров

26 июня 2023

Добрый день. У меня диагностирована меланома левого предплечья в феврале этого года. Тогда же было сделано ПЭТ-КТ. На нем не было выявлено метастазов. Была назначена адьювантная терапия интерфероном. Но его не получала до сегодняшнего момента, т.к. были трудности с поставками данного препарата в Россию. В 12 мая мне была сдела биопсия сторожевых лимфоузлов. По ней гистология тоже пришла хорошая, без метастазов. Но сейчас сделала ПЭТ-КТ и результат пришел с формулировкой "динамика отрицательная. Единичная аксиллярная лимфоаденопатия слева с метаболической активностью фдг, вторичного генеза". Это рецидив? Или есть вероятность, что не до конца зажил лимфоузел после операционного вмешательства и дело в этом?

Возраст: 29

Хронические болезни: Меланома левого предплечья

Вопрос закрыт

ПЭТ КТ

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алёна, 26 июня 2023

Клиент

Гюрухан, спасибо за ответ. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 26 июня 2023

Онколог, Маммолог

Посмотрела .
Не переживайте, главное , что нет отдалённых метастазов.
Дополнительно необходимо сдать анализ крови на ЛДГ, определить BRAF и с-KIT мутации.
После иссечения лимфоузлов решение вопроса системной терапии как и писала ранее.
При первичном удалении края резекции положительные были? Были ли оьследования перед операцией?

Пожаловаться

Алёна, 26 июня 2023

Клиент

Гюрухан, да, про braf забыла написать. Его уже делали, отрицательный.
По первичной опухоли была вот такая гистология "Пигментная эпителиоидноклеточная лентиго-меланома с умеренной митотической активностью и средней лимфоидной реакцией. Уровень инвазии по Кларку - 3, толщина опухоли по Бреслоу - 13 мм. 8771/3. В крае резекции опухолевого роста не выявлено."

Предварительно никаких анализов не делали, кроме обязательных перед операцией (общий, биохимия крови, ВИЧ,гепатит и т.д.)

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 26 июня 2023

Онколог, Маммолог

Поняла. Тогда как и писала выше, обратитесь к своему онкологу.
Дополнительно можно пересмотреть ПЭТ КТ на базе онкоцентра ( соглашусь с коллегой)

Пожаловаться

Алёна, 26 июня 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое за ответ. Да, попробую добиться пересмотра

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 июня 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам! Если будут вопросы - пишите на любом этапе!

Пожаловаться

Алёна, 26 июня 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 26 июня 2023

Онколог

Пожалуйста! Всего Вам доброго!

Пожаловаться

Алёна, 26 июня 2023

Клиент

Рустам, спасибо большое за ответ. Да, попробую добиться пересмотра

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 июня 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пересмотр выполнить обязательно.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 июня 2023

Онколог, Маммолог

Обязательно пересмотрите ПЭТ! Не принимайте таких ответственных решений, основанных только на одном заключении

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак яичников

4 ответа

15 апреля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Результат ПЭТ КТ

1 ответ

30 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Данные ПЭТ КТ

1 ответ

29 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать если результаты ПЭТ КТ и колоноскопии разнятся

1 ответ

18 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T12:25:44+03:00

Здравствуйте!
Сейчас к сожалению прогрессирование в лимфоузлах.
Вам необходимо повторно обратится к своему лечащему онкологу ( хирургу) и решить вопрос повторного хирургического вмешательства.
Далее после оперативного лечения решение вопроса иммунотерапии .
Прикрепите пожалуйста гистологию и выписку к вопросу.

Водолазский Владислав, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T13:24:22+03:00

Здравствуйте
На мой взгляд, картина неоднозначная
SUV у лимфоузла очень маленький!
Я считаю, что просто необходимо второе мнение по заключению ПЭТ
Необходим пересмотр в крупном онкологическом учреждении посредством телемедицинской консультации

Узун Юлия Бабековна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T14:18:50+03:00

Здравствуйте!
Врач-рентгенолог оценивает изменённый лимфатический узел, как вторичный, несмотря на показатель SUV. Сейчас нужно обратиться к онкологу-хирургу и решить вопрос о возможности хирургического иссечения этого узла с последующим гистологическим исследованием. Если это метастаза-тогда решается вопрос о проведении адъювантной терапии( иммунотерапия или ингибиторы Braf+MEK- если анализ на мутацию положительный).

Курбанов Рустам Гамирович, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T15:23:49+03:00

Здравствуйте
По описанию рентгенолог оценивает лимфоузел как вторичный (метастаз). Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска, далее если подтверждают наличие вторичного процесса необходимо будет решать вопрос о хирургическом удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии решается дальнейшая тактика.