Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы со стулом — вопрос №1433533

395 просмотров

Здравствуйте! Больше год были проблемы со стулом.
Сначала первый месяц, началось с то, что ходила в туалет по несколько раз за день. Мягко.
Потом стало раз в день, кал мягкий, липкий, несформированный, светлого цвета, с непереваренными частицами. Врач в поликлинике назначил Крион 10000, де нол и бифидумбактерин в порошке.
После ничего не изменилось.
Спустя время стало лучше само собой, но стул по прежнему хоть и сформированный, но мягкий и липкий.
Сделала гастро и колоно, там кроме грыжи пищевода все хорошо.
Так же сдала анализ общий кала. Посоветуйте пожалуйста, что мне дальше делать? Через неделю у меня перенос эко, боюсь, препараты многие будет нельзя.

Возраст: 33

Хронические болезни: По гинекологии только
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте! По описанным жалобам есть признаки воспаления поджелудочной железы.
По исследованиям: по ЭГДС есть эрозия в пищеводе (нарушение целостности слизистой оболочки пищевода), которую нужно обязательно лечить. Из назначений вам рекомендован прием препарата Нексиум, его лучше заменить на препарат Дексилант 60 мг 1 раз в день в течение 2 недель, затем перейти на приём препарата 20 мг - 2 нед.
По анализу кала есть функциональная недостаточность поджелудочной железы. Для коррекции вам был назначен Креон 10000 МЕ, но это низкая дозировка, лучше будет Креон 25000 3 раза в день перед едой.
На фоне лечения будет улучшение и можно планировать ЭКО.
Клиент
Анастасия, это уже на 10 июля перенос запланирован. Мне можно сейчас эти препараты?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, их можно начинать принимать.
Затем приём необходимо согласовывать с гинекологом.

Дексилант более эффективен в отношении эрозий пищевода.
Гастроэнтеролог
По калу сдать на уровень панкреатической эластазы,если бу дни меньше 200 подобрать дозу ферментов согласно показателей эластазы.
что касается эозии ее надо лечить и Эгдс надо показать гинекологу,т.к. далее может быть гормонотерапия,а при эрозии этого делать нельзя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рефлюкс не даёт проблем со стулом, поэтому в настоящее время вы ещё на диагностическом этапе
Сдать:
-кальпротектин
-эластаза кала (только оформленный стул).

Начать прием :
-нексиум 40 мг 2 раза в день 2 недели за 30 мин до еды 2 недели, затем 40 мг*1 раз в день 2 недели, затем 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-добавить альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели, не запивать не заедать
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели.
Анализ кала без признаков воспаления, признаки ускоренного транзита по кишечнику. В целом копрограмма для взрослых малоинформативна
Поэтому обследования как писала выше
Здоровья вам
Клиент
Татьяна, а то, что на 10е запланировано эко не помешает? Перенос уже будет. Переносить прям очень не хочется. Так как месяц назад удалили полип по гинекологии и эко надо делать сразу. Гормональная терапия уже началась. Пока прогинова и эстрожель, потом добавят дюфастон и ипрожин.
Гастроэнтеролог сказала, что эрозия по фото вроде как зажившие. Может я ее как-то не так поняла… но у меня это все с самого детства было, белый язык, изжога. Чем только не лечила…
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гэрб, может как обостряться, так и быть в ремиссии, подключите альфазокс, это более быстрому заживлению будет способствовать, 8го числа все лечение отмените
Клиент
Татьяна, просто мне Выше написали, что гормонотерапия мне нельзя сейчас. А я не могу без гармоничнее никак к сожалению.
Спасибо большое☺️
Гастроэнтеролог, Терапевт
Что за гормоны получаете
Клиент
Татьяна, после операции в июне 10 дней был дюфастон
Сейчас таблетки внутрь прогинова (эстрадиол), эстрожель на живот мазать
Потом добавят дюфастон внутрь и ипрожин (прогестерон) вагинально
Так же был по четвертинке в неделю достинекс. Пропила 8 недель, хочу попросить его отменить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, такие вопросы решать с гинекологом, что касаемо ЖКТ рекомендации остаются прежними
Клиент
Татьяна, но как таковых противопоказаний к эко же у меня нет?
Нексиум и альфазок до 8 числа?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, противопоказаний однозначно нет!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение до 8го числа
Клиент
Татьяна, а креон не нужен? Эластазу Вы написали сдать, но стул по анализам неоформлен… боюсь, пока оформится, уже нельзя будет ничего принимать. Кальпротектин сдала, но он тоже через 10 дней будет готов. Вне зависимости от результатов, лечить наверное уже будет нельзя.
Спасибо Вам огромное ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Креон можете принимать, совместно с тримедатом стул будет более оформленный и сможете сдать анализ
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника, УЗИ брюшной полости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать , если онемела левая рука
29 августа 2019
Юрий
Вопрос закрыт
Высокое давление
5 февраля 2021
Алексей, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
20 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Появились трещины на половых губах
8 марта 2023
Софья, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий