Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1433564

Что вас беспокоит?

Перепады давления с 240 до 120

Здравствуйте! Бабушке 86лет.Последний месяц беспокоят перепады давления.Нормальное давление 160/80,чаще к вечеру поднимается до 240/90,при этом редко когда что-то беспокоит(если беспокоит ,то учащенное сердцебиение или боль в висках).на следующий день,после того как давление было снижено с помощью лекарств,оно может быть 120/90 и так +- держится пару дней.Что это может быть?как лечить?какие обследования пройти?

86 лет
28 Июня 2023·Просмотров: 440·Наталья, Симферополь

Принятый ответ

госпитализация для динамического контроля и подбра лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие препараты бабушка принимает на постоянной основе?

Оксана, здравствуйте,могу неправильно написать названия,лизиноприл,амплодипин

В каких дозировках? Возможно дозировка не подходит препаратов, препараты перестали действовать, так же такое высокое давление в пожилом возрасте может быть на фоне атеросклероза почечных артерий, из-за этого могут не работать ИАПФ(лизиноприл) и наоборот усугублять ситуацию. Рекомендую сдать ОАК, б/х крови(общ.белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, липидный профиль), ОАМ, УЗИ почек, почечных сосудов, электролитыNa, K,Cl.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Те препараты ,что принимает бабушка не работают при таких цифрах. Рекомендую пройти дообследование, лучше в условиях стационара, чтобы подобрать рациональную фармакотерапию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте,спасибо за ответ!Оформление в стационар у нас в городе процесс не быстрый,может до обследования можно попробовать сменить препарат?

ОАК с развёрнутой лейкоформулой, Биохимию крови: СРБ. АсТ, АлТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, ЭХО КГ, УЗДГ БЦА, УЗИ ОБП. Анализ мочи общий.

Михаил, спасибо!!!

Пожалуйста, рад был помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эпизодический прем гипотензивных препаратов и значительные колебания артериального давления наносят значительный вред как сердцу так и сосудам, подбирать препараты для постоянного приема в таком возрасте нужно после обязательного обследования и лучше в условиях стационара.
Перечень необходимого обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.

Сергей, спасибо!

Пожалуйста!
Здоровья Вам и бабушке!

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно провести дообследования для определения причины нестабильности цифр артериального давления.
Проведите суточное мониторирование, эхокг,узи почек, уздг сосудов шеи
сдайте клинический анализ крови, биохимический анализ крови,липидограмму, общий анализ мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.