СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Удалили опухоль надпочечников почти месяц назад, а мне с каждым днем все хуже

Здравствуйте, мне 44 года, уже около 15 лет у меня проблемы с весом, отеки и повышенное давление, все эти 15 лет мне не могли поставить диагноз, но недавно на КТ обнаружили опухоль надпочечников. 16 апреля у меня была операция по удалению опухоли надпочечников, их было 2, в теле и в латеральной ножке, и зачем-то хирург оставил мне эту латеральную ножку с опухолью. У меня упадок сил, ничего не хочется, боль в теле, в мышцах, проблемы со сном, тошнота, долгое время после операции была температура, даже после приема антибиотиков, повышенное АД (в среднем 160/100), несколько дней назад давление упало до 70/40 и я потеряла сознание, мне сделали укол преднизолона и на 2 дня мне как будто бы стало легче, но теперь снова плохо, так же снова повышенное давление каждый день. Из препаратов принимаю только гипотензивные и тироксин. Сдала анализы, уровень кортизола низкий, в последний раз был 94,9 ммоль/л, АКТГ 46,5 пг/мл. Не знаю, что делать, помогите пожалуйста!

Болезнь Иценко-Кушинга Аутоиммунный тиреоидит Вторичная артериальная гипертензия
44 года
11 Мая 2024·Просмотров: 1278·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кортизол сдавали после укола преднизолона?. По хорошему не должно быть недостаточности, т.к. второй надпочечник целый и функционирует.
Второе образование не убрали, т.к. это жировик, состоит из жировой ткани, она не опасна и гормонально неактивна.
Прикрепите данные по последнему кортизолу и АКТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, добрый день, последний результат анализов как раз описан в моем вопросе, сдавала вчера утром, укол преднизолона был 3 дня назад

если бы была надпочечниковая недостаточность, давление всегда было бы низким. И вес бы сильно снижался.
Кортизол сдавали утром до 10 утра натощак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, да, около 7 утра, натощак

Сдайте кровь повторно на кортизол, калий, глюкозу, АКТГ, ренин, альдостерон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо, завтра сдам. А в чем тогда причина моих отеков и набора веса, если это не из-за опухоли?

Если проблемы с весом уже много лет, то причины могут быть разные и чем дольше вес большой, тем сложнее его снижать.
Отеки могут быть по разным причинам, при гипертонии тоже отеки характерны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Да, проблемы много лет с весом, но после операции прошел почти месяц, и при том, что я ничего не ем, набрала 7 кг, должна же быть какая-то причина?

Возможно после операции снизилась физическая активность. все же после операции организм должен восстановиться.
При надпочечниковой недостаточности вес обычно сильно снижается. Значит причина не в надпочечниках.
Цикл у вас регулярный? По КТ две кисты, они могут вызывать гормональный сбой и прибавку веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, да, цикл регулярный, никаких проблем нет

Желательно обратиться очно к врачу с результатами повторных анализов, чтобы разобраться с этим состоянием.

Принятый ответ

Добрый день очень маловероятна надпочечниковпя недостаточность
Ведь второй надпочечник оставлен и должен работать
Пересдайте ещё раз АКТГ и кортизол
Образование в ножке-это жир
И ничем вам не грозит.
Ну и в целом раз давление до 160-не должно быть надпочечниковой недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, это самые свежие анализы, вчера сдавала. Я не знаю в чем тогда причина, с момента операции я набрала 7 кг, у меня очень сильные отеки, весь живот покрылся растяжками, при этом я практически не ем, потому что мне все время плохо и нет аппетита

У вас было огромное количество глюкокортикоидов
Это гормон стресса
И в один момент они резко снизились
Самочувствие может быть плохое именно из за скачка гормонов
Через 1-2 недели сдайте все же ещё раз АКТг и кортизол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.