Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1680507

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Мужу 37 высокое давление с 30 лет. Сначала помогал Лизиноприл 5 и индапамид 2.5,потом перестал помогать.Прошли обследование назначили торасимид утром и лизиноприл 10 утром и вечером ,не помогает . Назначили максонидин 0.4 помогало недели две теперь снова 160/110 в течении дня . Не знаем уже к кому обращаться и что пить. Помогите

Мочекаменная болезнь.
37 лет
12 Ноября 2023·Просмотров: 337·Лидия, Смоленск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Попробуйте усилить антигипертензивную терапию, добавить Амлодипин 5 мг на вечерний прием. Если артериальное давление этим стабилизировать не получиться, замените Лизиноприл на Эдарби Кло 40/12,5 мг по 1 таб. утром.

Алексей Cергеевич, сейчас мы пьем утром максонидин 0.4 и торасемид и вечером максонидин 0.2 и лизиноприл 5. Утром просыпается давление 160/110 и потом ближе к обеду оно снова столько же.

Увеличьте Лизиноприл до 10 мг, добавьте Амлодипин 5 мг на ночь, давление должно стабилизироваться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Попробуйте Эдарби Кло 40/12,5 мг утро , вечером Амлодипин 5 мг . При этом Лизиноприл отменить.
Исключите обострение мочекаменной болезни, пройдите узи почек и сосудов почек. Узи надпочечников Изменения могут быть причиной стойкого повышения АД
Узи сердца, УЗДГ БЦА. ОАК, б/х крови, ОАМ. Гормоны- ТТГ И Т4 своб, кортизол. Липидограмму
Здоровья Вам и Вашему мужу!

Анастасия Викторовна, у нас камни в почках и киста ,прикрепила все обследования.

На фоне данных изменений может АД повышаться. Необходима консультация уролога, нефролога . Попробуйте вышеуказанную схему лечения, Эдарби Кло -довольно эффективный препарат.

Анастасия Викторовна, простите файл с обследованиями не прикрепился. Снова загрузила,там есть узи почек и консультация уролога .

Ознакомилась. На фоне МКБ и кисты может повышаться АД. Пройдите также узи сосудов почек и надпочечников
По Узи сердца расширение корня аорты, нелостаточность АоК, ничего критичного нет, но необходимо наблюдать. Чтобы не было прогрессирования расширения аорты, важно держать АД под контролем

Принятый ответ

Добрый день, Лидия!
В плане дообследования проходили УЗИ сосудов почек? УЗИ надпочечников? УЗИ сердца.
По анализам нужны креатинин, калий, натрий, общий кальций, глюкоза, липидограмма, АЛТ, АСТ, ТТГ.
Рост мужа и вес.
Если есть вышеуказанные обследования прикрепите к вопросу.

Валентина Михайловна, добрый день. Рост 174 вес 94. Все обследования ,которые он проходил в госпитале прикрепила.

Сейчас по лечению имеет смысл перейти на эдарби кло 40+12,5 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером. Принимать регулярно, дальше скорректировать лечение по показателям давления.
Как препарат скорой помощи моксонидин 0,2 или 0,4 внутрь.
По анализам досдайте чего не хватает( калий, натрий, общий кальций, ТТГ)
Также нужно сделать УЗИ сосудов почек( дуплексное сканирование сосудов почек) и УЗИ надпочечников. Эти обследования важны для исключения симптоматической гипертензии.

Валентина Михайловна, а торасемид продолжать пить или отменять ?

Отмените. Его чаще при отёках всё -таки даём, в плане снижения давления это не препарат выбора.

Принятый ответ

Здравствуйте на вечер добавьте ещё амлодипин 5 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.