Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1433619

Что вас беспокоит?

Низкий б12

Здравствуйте, у ребенка Витами б12 был 130, сходили к гематологу он назначил фолиевую кислоту 1т-3 раза в день 2 месяца , пропили , пересдали стал 146, сходили к другому гематологу она назначила витамин б12 0.25 мкг-1месяц , сказала купить витамины 1000 мкг и делить на 4 части , в аптеке только витами б12 анкерманн, но в аптеке сказали что если его делить то можно не попасть по дозировке , там нет резки , а какой тогда покупать кроме этого никакого нет

Нет
38 лет
28 Июня 2023·Просмотров: 4079·Наталья

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Дефицит витамина В12 не лечится приемом фолиевой кислоты. Он лечится витамином В12 - чаще всего уколами цианокобаламина, так как внутрь он усваивается плохо.
Сколько лет ребенку?

Диляра, здравствуйте, ребенку 10 лет, но тот гематолог нам говорила что при приеме фолиевой, б12 сам вырабатывается, так как детям опасно ставить уколы , так как может быть аллергия

Это неправда, фолиевая кислота применяется только если есть дефицит фолиевой кислоты. На синтез витамина В12 не влияет. Избыток фолиевой кислоты, напротив, может быть вреден.
Вообще, ребенок ест мясо и продукты животного происхождения? Если да, нужно делать гастроскопию, так как дефицит фолиевой кислоты может быть связан с патологией желудка.
Ребенку необходимы инъекции цианокобаламина по 200 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц.
Согласно официальным рекомендациям, применяются именно инъекционные формы. Этот препарат может вызывать аллергию не чаще/не реже других препаратов и витаминов.
Если никак не допустимы уколы, можно принимать В12 анкерман в полной дозе, возраст у ребенка уже не маленький, да и всасываться он будет лишь процентов на 10.

Диляра, гастроскопию делали все хорошо, ничего не обнаружили, дефицита фолиевой нет, только дефицит б 12, уколы боюсь ему ставить, тогда куплю эти таблетки

Диляра, мясо ест. Но очень мало , не очень его любит

Тогда старайтесь заменить другими продуктами животного происхождения: яйца, печень и т д.

Диляра, печень он вообще не ест, яйца очень редко, ну если давать эти таблетки ничего же не случится , может все-таки делить эту таблетку?

Ничего не случится. Для спокойствия можете делить. Но уровень В12 может повышаться очень медленно.

Диляра, спасибо вам огромное

Принятый ответ

Здравствуйте, можно использовать уколы по половине ампулы внутримышечно. Но важно знать почему он не усваивается и не вырабатывается. Исключить аутоиммунный гастрит,недостаток фактора кастла, паразитозы( сдать иммуноглобулин Е, кал на яйца глистов , УЗИ брюшной полости). Посмотреть чем питается ребенок, кушает ли зелень, мясо. Можно делать бутерброды с печенью трески.

Анастасия, здравствуйте, кал на яйца глистов отриц , фгдс делали все хорошо, гастрита нет, зелень ест , но не часто, мясо плоховато ест, уколы боюсь сама ему ставить

Попробуйте в ложке по половине ампулы давать внутрь

Анастасия, а так можно?)

Раньше так и лечили)

Анастасия, спасибо ?

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Учитывая дефицит витамина В12 ребенку показано лечение именно витамином В12, а не фолиевой кислотой.
Можно использовать препараты внутримышечно курсом, или таблетированную форму Анкерманн 1 мг, делить таблетку нет необходимости в этом возрасте.
И обязательно корректировать питание, подбирать тот вид и вариант подачи блюд, который подойдет ребенку.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если нет дефицита фолиевой кислоты, то её приём не нужен, т к может быть переизбыток в организме. Недостаток витамина В12 приёмом фолиевой кислоты не лечат. Для восполнения дефицита витамина В12 используют внутримышечные инъекции Цианокобаламина. Если все же не возможности в постановке уколов, то используйте внутрь Анкерманн в полной дозировке, таблетку не делить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.