Гестационный сахарный диабет — вопрос №1434004

Question

Гестационный сахарный диабет — вопрос №1434004

Анна, Москва

299 просмотров

28 июня 2023

Здравствуйте! Беременность 28 недель. Под вопросом диагноз ГСД. Еще в первом триместре сдала кровь не натощак (после таблетки дюфастона), результат был 5.4. После этого повышения сахара не было.
За последний месяц веду дневник питания, ем всё без ограничений, но в меру. Каждый день измеряю сахар по 4-5 раз в день, глюкометром аккучек. За месяц сахар натощак всегда в норме, 1 раз после еды 7.0, один раз 7.1, и один раз 8.0.
Скажите, пожалуйста, это действительно гсд? Нужно ли придерживаться строгой диеты?
Эндокринолог сказала, что даже когда у меня нормальный сахар, то это просто включается поджелудочная железа ребёнка, то есть есть даже сахар после еды допустим 5.4, то это ничего не значит, и что ребенок все равно страдает от этого. Подскажите, где правда?

Возраст: 27

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

гсд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 28 июня 2023

Клиент

Гликозилированный в норме, глюкозотолерантный тест мне запретили сдавать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Почему запретили?

Пожаловаться

Анна, 28 июня 2023

Клиент

Из-за однократно повышенного сахара

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Сдавать его просто необходимо и повышение сахара не является противопоказанием

Пожаловаться

Анна, 28 июня 2023

Клиент

Ну по срокам мне уже все равно поздно сдавать, правильно?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 29 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Нет, он сдается именно на 28 неделе

Пожаловаться

Анна, 28 июня 2023

Клиент

Сахар измерять через час после окончания приема пищи или через час от начала? Если я ем 15-20 минут, будут же завышенные показатели

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

через час после окончания приема пищи

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2023

Клиент

Спасибо!

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2023

Клиент

Насколько критичны такие подъемы сахара? Два-три раза в месяц. Понимаю, что лучше конечно вообще без них, но всё же..

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Не критичны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГСД при беременности, назначение инсулина

8 ответов

13 августа 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Результат ГТТ

4 ответа

14 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что это такое? Это воды подтекают?

4 ответа

24 декабря 2023

Евгения

Вопрос закрыт

У меня есть диабет или нет?

2 ответа

17 января 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Гликемия веночная на фоне дексаметазона

5 ответов

8 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Беременность и ГСД

2 ответа

12 сентября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T22:29:18+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! У Вас, действительно, ГСД. Вы сдавали глюкозотолерантный тест? Гликозилированный гемоглобин?

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T23:08:17+03:00

Здравствуйте!
У вас повышен сахар натощак (5,4) и через 1 час после еды (7,0, 7,1, 8) - это гестационный сахарный диабет (ГСД).
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина).
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).

Если сахар в целевых пределах - ребенок не страдает.
Если в течении первых 2 недель диеты сахар дважды будет выше целевых уровней - будет показана инсулинотерапия.

Шитикова Марина Сергеевна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T12:31:12+03:00

Здравствуйте, ГСД ставиться диагноз, когда хоть в одном измерении сахара крови есть повышение ,натощак более 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0 миоль/л. Беременная девочка ставится на учёт к эндокринологу ,проводит измерения сахара натощак перед завтраком
Через час послезавтрака
Перед обедом
через час после обеда
Перед ужином
Через час после ужина
Контроль сахара и соблюдение диеты с исключением быстрых углеводов ( сладкое и сдобное, газированные напитки, сладкие соки и вода, майонез, кетчупы и подливы на основе майонеза, т.е продукты питания с высоким гликемическим индексом.
Это делается а интересах плода, т.к. с 14 недели беременности начинает работать у плода своя поджелудочная железа и вырабатывает инсулин, и чтобы этот инсулин не покрывал сахар мамы требуются вот такие референтные показатели,при других показателях сахара крови вреда малышу не наносится.

Арсеньева Елена Борисовна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T18:20:31+03:00

Добрый день.
У вас действительно Гсд.
Но.
Если вы удерживаете Сахар натощак до 5.1,а через час после еды до 7.0-ребёнок абсолютно не страдает и беременность развивается нормально.
Поэтому,по прежнему ведите дневник и мерьте Сахар ежедневно натощак и через час после еды