Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1434619

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

После срыва сердечного ритма в 2018 году принимал 4 года амиодарон 200 мг.пять дней в неделю. В начале 2023 года почувствовал упадок физических сил. Прибавились еще проблемы с сердцем, почками и голова стала как в тумане". Направили к эндокринологу. Сдал ТТГ - показатель 41. Врач назначила L-тироксин 50 мг. Через два месяца ТТГ стал 3,69. Улучшения состояния организма не было. Врач назначил пить еще 6 месяцев, не снижая дозы L-тироксин 50 мг. Можно ли снизить дозу L-тироксина до 25 мг. или продолжать также пить такую дозу и через какое время сдавать анализ на ТТГ? С уважением, Евгений Васильевич

В 2012 году было АКШ, поставили два венозных и один взяли из артерии шунты. Через два года венозные шунты "захлопнулись" (акклюзив), бляшки растворились и свои сосуды "заработали". В 2014 году поставили дополнительно импортный стент 28 х2,8. Нагрузки пере
74 года
29 Июня 2023·Просмотров: 257·Евгений Васильевич

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет, снижать не нужно , гипотиреоз компенсирован
Принимайте 50 мкг строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие

Узи щитовидной железы если не делали или прошло больше года, то нужно сделать
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи

И проверьте АТ к ТПО, чтобы узнать нет ли у Вас аутоиммунного заболевания щитовидной железы

Дарья, добрый день! Теперь постоянно надо принимать L-тироксин и как укрепить организм? Через какое время сдавать анализ ТТГ?

Сдадите АТ к тпо , если АТ повышены , то это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое привело к гипотиреозу
И приём постоянно
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Если ТТГ в норме, то можно через 2 мес , а потом раз в 6 мес

Нужно проверить ферритин, вит д
Они влияют на гормоны и общее самочувствие
Йодированную соль включите в рацион
Если АТ повышены, то селен курсом по 2 мес весна и осень
Доя щитовидной железы этого достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте! Снижать не нужно дозировку,если снизите то ттг опять повысится,чтобы узнать причину гипотиреоза нужно проверить антитела к тпо и заодно проверить ттг

Диана, у меня есть УЗИ щитовидной железы. В заключении написано дословно: УЗ признаки незначительно выраженных и диффузных изменений щитовидной железы. УЗ признаки кисты правой доли щитовидной железы. И все.

Диана, на последний вопрос не получил ответа, к сожалению

По узи есть изменения которые требуют только наблюдения в динамике , контрольное узи раз в год
Чтобы исключить аутоиммунную природу гипотиреоза сдайте анализ на антитела к тпо вместе с ТТг

Принятый ответ

Добрый день.
У вас гипотиреоз вследствие приема кордарона.
И поэтому тироксин назначен правильно и доза правильная.ТТГ и Т4 свободный сдавать раз в полгода.
Пить обязательно,поскольку гипотиреоз усугубляет течение атеросклероза,что в вашем случае очень актуально

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас кордарон индуцированный гипотиреоз. В Кордароне огромная доза йода. И вы принимали его долго, что привело к гибели части клеток щитовидной железы. Поэтому большая вероятность того, что прием Л-тироксина будет постоянным. Доза 50 мкг - небольшая. Контролируйте ТТГ и Т4св через каждые 6 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.