Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №1434619

199 просмотров

После срыва сердечного ритма в 2018 году принимал 4 года амиодарон 200 мг.пять дней в неделю. В начале 2023 года почувствовал упадок физических сил. Прибавились еще проблемы с сердцем, почками и голова стала как в тумане". Направили к эндокринологу. Сдал ТТГ - показатель 41. Врач назначила L-тироксин 50 мг. Через два месяца ТТГ стал 3,69. Улучшения состояния организма не было. Врач назначил пить еще 6 месяцев, не снижая дозы L-тироксин 50 мг. Можно ли снизить дозу L-тироксина до 25 мг. или продолжать также пить такую дозу и через какое время сдавать анализ на ТТГ? С уважением, Евгений Васильевич

Возраст: 74

Хронические болезни: В 2012 году было АКШ, поставили два венозных и один взяли из артерии шунты. Через два года венозные шунты "захлопнулись" (акклюзив), бляшки растворились и свои сосуды "заработали". В 2014 году поставили дополнительно импортный стент 28 х2,8. Нагрузки пере
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Нет, снижать не нужно , гипотиреоз компенсирован
Принимайте 50 мкг строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие

Узи щитовидной железы если не делали или прошло больше года, то нужно сделать
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи

И проверьте АТ к ТПО, чтобы узнать нет ли у Вас аутоиммунного заболевания щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, добрый день! Теперь постоянно надо принимать L-тироксин и как укрепить организм? Через какое время сдавать анализ ТТГ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сдадите АТ к тпо , если АТ повышены , то это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое привело к гипотиреозу
И приём постоянно
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Если ТТГ в норме, то можно через 2 мес , а потом раз в 6 мес
Эндокринолог
Нужно проверить ферритин, вит д
Они влияют на гормоны и общее самочувствие
Йодированную соль включите в рацион
Если АТ повышены, то селен курсом по 2 мес весна и осень
Доя щитовидной железы этого достаточно
Эндокринолог
Здравствуйте! Снижать не нужно дозировку,если снизите то ттг опять повысится,чтобы узнать причину гипотиреоза нужно проверить антитела к тпо и заодно проверить ттг
Принятый ответ
Клиент
Диана, у меня есть УЗИ щитовидной железы. В заключении написано дословно: УЗ признаки незначительно выраженных и диффузных изменений щитовидной железы. УЗ признаки кисты правой доли щитовидной железы. И все.
Клиент
Диана, на последний вопрос не получил ответа, к сожалению
Эндокринолог
По узи есть изменения которые требуют только наблюдения в динамике , контрольное узи раз в год
Чтобы исключить аутоиммунную природу гипотиреоза сдайте анализ на антитела к тпо вместе с ТТг
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас гипотиреоз вследствие приема кордарона.
И поэтому тироксин назначен правильно и доза правильная.ТТГ и Т4 свободный сдавать раз в полгода.
Пить обязательно,поскольку гипотиреоз усугубляет течение атеросклероза,что в вашем случае очень актуально
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас кордарон индуцированный гипотиреоз. В Кордароне огромная доза йода. И вы принимали его долго, что привело к гибели части клеток щитовидной железы. Поэтому большая вероятность того, что прием Л-тироксина будет постоянным. Доза 50 мкг - небольшая. Контролируйте ТТГ и Т4св через каждые 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий показатель креатинкиназы
20 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен аст
20 декабря 2023
Нася, Краснодар
Вопрос закрыт
Непонятная выпуклость на коже полового органа
18 августа 2024
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Раздражение на коже
17 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск