Что вас беспокоит?
Высокие АЛТ и АСТ
Здравствуйте меня зовут Анна 22 года, рост 156, вес 115, у меня высокие АЛТ и АСТ и куча других анализов, два года назад поставили диагноз жировой гипатоз. В прошлом году поставили диагноз гипотериоз, имеется лишний вес, образ жизни не совсем правильный. Одни врачи утверждают мне, что пока не вылечишь щитовидную железу, не вылечится печень, платные врачи утверждают, что пока не вылечишь печень нельзя пить препараты для щитовидной железы. Сейчас еще присоединился кардиолог, назначил принимать эзетимиб, терапевт кричит не пить его, печень добьешь, кардиолог кричит пей, эндокринолог тихо курит в сторонке. Переживаю, вдруг цирроз. Как вылечиться ? Где правда и с чего начать, анализы приложу внизу. (АсАТ) 216.29 Мочевина 3.46 Триглицериды (ТГ) 3.22 (АлАТ) 199.9 Холестерин 7.46 Глюкоза 6.46 Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) 1.11 Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) 6.05 Креатинин 53.26
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Билирубин? По узи что с желчным пузырем?
Какие-то гепатопротекторы, липоевую кислоту вы получаете?
Надежда, принимаю на данный момент Гептор, пол года назад принимала гептрал, желчный пузырь чистый, не камней, не хлопьев. Билирубин 13
Статины не принимали?
А после гептора какие алат, асат? Пол года назад имею ввиду, какие стали?
Надежда, нет, не принимала. Не могу сказать какие были анализы после курса, бросила лечение, ушла с больничного и до 20 июня не обращалась к врачу больше.
Безусловно, идет воспаление в печени на фоне гепатоза. Гептор, я бы вам альфа липоевую кислоту еще прокапала, а потом в таблетках продолжать прием. И снижать вес.
Диабета нет?
Надежда, нет, есть инсулинорезистентность
Гликированный гемоглобин, ферритин , трансферрин и витамин Д я бы у вас посмотрела.
Надежда, такие анализы мне не назначали :(
Надежда, сегодня пришли свежие анализы, за 5 дней приема гептора печеночные показатели упали на 30 единиц, глюкоза встала в норму
т.е. на лечение откликается, я бы вам еще (повторюсь) - альфа липоевую кислоту назначила также, и сдать анализы, которые я выше писала, там скорее всего тоже есть проблемы.
Надежда, липовую кислоту у нас не колит, можно ли принимать в таблетках? Данные анализы смогу сдать в следующем месяце, тогда по новой открою вопрос.
можно по 600 мг принимать утром.
здравствуйте!
Сафия, Здравствуйте.
Анна, у вас цитолиз (повышение алт,аст) из за жирового гепатоза. Два подхода к лечению:
1) Нужно снижать жировые прослойки в печени, чтобы уменьшить степень гепатоза:
-снизить массу тела, самое главное.
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета. По питанию должен быть дефицит калорий, чтобы физическая активность превалировала, чтобы калорий поступало меньше- чем тратиться
-физические нагрузки.
И, наконец,второй- чтобы уменьшить воспаление в печени, так как сильный цитолиз у вас.
гепатопротектеры:
Фосфоглив или гептрал курсами по 2месяца по три раза в год.
Рекомендую сейчас /гептор/адеметионин гептрал 400 мг*2 раза в день на 2 месяца сейчас.
Далее через 2 месяца Контроль алт, аст, билирубин общий,прямой и непрямой , ЩФ, ГГТП.
Эзетимиб рекомендую, но сначала начать лечить печень.
От гипотиреоза- эутирокс/левотироксин можете параллельно принимать.
Сафия, сегодня пришли свежие анализы, за 5 дней приема гептора печеночные показатели упали на 30 единиц, глюкоза встала в норму
Принятый ответ
Анна, отлично!!!
Гептор пить как минимум месяца два, хорошо?
И пейте курсами 2-3 раза в год.
эзетемиб начнете пить, как алт и аст уменьшатся до 40-50.
Препараты левотироксина от гипотиреоза(эутирокс/L-тироксин) можно пить параллельно.
Здоровья вам?
Сафия, спасибо
Здравствуйте, по анализам крови признаки повышения трансаминаз печени
Признаки гиперхолестеринемии.
Рекомендую провести уздг сосудов шеи
Узи брюшной полости.
Из рациона исключите жирное, жареное,копчёное и маринованное.
Кушайте все на пару и отварное.
Сдайте анализ крови на гепатиты.
Хайшат, на узи брюшной полости жировой гепатоз, все анализы на гепатиты сданы, гепатитов нет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20202 ответа
- 27 Июля 20208 ответов
- 6 Марта 202120 ответов
- 21 Марта 202112 ответов