Консультация лора /

Кисты в пазухах — вопрос №1436686

5345 просмотров

Здравствуйте.
С зимы начались проблемы с горлом.
Першение,покраснение,фолликулы.
Месяц назад пошел на прием к Лору,назначили Рентген пазух.
По итогу на них большая киста в правой гайморовой пазухи,которая занимает 2/3 пазухи. Лобные пазухи пневматизированы,гайморит.
Начали лечить амоксицилином,дезренитом.
Спустя 15 дней выполнил КТ,итог в левой тоже киста,гайморит ушел,лобные пазухи были ещё пневматизированы.

Дело вот в чем,после лечения прошло недели 2 уже,на момент лечение не чего не беспокоило,даже фолликулы прошли ,на фоне приема антибиотиков.
На данный момент насморка нет,нос дышит,но стикает белая слизь по стенке горла,от этого возникает першение в горле.

Скажите пожалуйста как быть?
Может ли киста вызывать синусит,а синусит фарингит?
Замкнутый круг вообщем.
Сказали что кисты надо будет удалять.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите кт пожалуйста
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Киста может поддерживать воспаление, слизь из пазух может стекать в глотку

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, здравствуйте, здравствуйте)
Вы наверное не помните ,очень переживающего молодого человека,которому рентгенолог страшилок наговорил)

Дело вот в чем ,на КТ нашли вторую кисту,но маленькую.
На фоне лечения антибиотиками,было все хорошо,прошло недели 2 после их отмены ,вот начало болеть горло,красное..и язычку тоже красный.
Детский ЛОР, ЛОР
Да помню я) горло сфотографируйте.вы чувствуете стекание?
Клиент
Марина, фото приложил,да чувствую стекание и першение.
Прозрачная-белая слизь.
2 фото приложил.
Детский ЛОР, ЛОР
Да,задняя стенка гиперемирована,есть участки лимфоидной ткани это ответ на раздражение глотки
Сейчас нужно нос промывать и использовать назонекс иди аналог по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Есть результат кт? Горло чем то лечите?

Клиент
Марина, нос промываю солевым раствором.
Потом капаю дезренит.
Горло першит второй день,начал прыскать йокс-тева.
КТ не могу снимок приложить,так на лис записан не сам снимок,а куча каких то папок,как открыть его,не знаю..
Детский ЛОР, ЛОР
Йокс тоже хорошо будет применять.продолжайте лечение. Спланируйте удаление кисты.
Клиент
Марина, думаете весь этот полисинусит от нее?
В горле яркие капилляры это норма?
Запись на операцию пошла на 24 год..

Детский ЛОР, ЛОР
Я не вижу кт поэтому не могу утверждать . Капилляры говорят о воспалении.в любом случае нет ничего опасного
Клиент
Марина, чем и как проводить профилактику?
Вроде не переохлождаюсь,а все равно..
А то горло замучило уже,с зимы.
Детский ЛОР, ЛОР
По поводу синусита и кисты.я могу предполагать сто от больших размеров кисты блокируется выводное отверстие пазухи и конечно тогда будет поддерживать воспаление
По поводу профилактики....нет таблеток к сожалению. Есть у вас факторы способствующие происходящему это перегородка и киста,с ними нудно решить в первую очередь. Проблемы с носом отражаются на глотке всегда
Проверьте вит д, ферритин -кровь сдайте,если дефицит,то обязательно восполнить нужно
Ну и как всегда спорт, разнообразное питание,режим труда и отдыха,искл вредные привычки и прочее...
Клиент
Марина, скажите пожалуйста,как быть с банями и саунами,не могу без них)
Детский ЛОР, ЛОР
Не париться пока есть проблема. Можно ходить но не париться
Клиент
Марина, т.е просто в парилки сидеть можно,но веником не надо?или в парную вообще нельзя?
Детский ЛОР, ЛОР
Веником не надо,часто тоже не нужно
Клиент
Марина, понял, спасибо,будем дальше лечиться,и буду записывать на плановую операцию)
Детский ЛОР, ЛОР
Всего доброго,выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно у вас после гайморит остаточные явления. Если я не ошибаюсь вы писали вопрос уже. Назонекс использовали?
Клиент
Марина, здравствуйте.
Со вчерашнего дня картина ухудшилась не много.
Стало першит горло,покраснел язычек на нёбе,плюс какая то сыпь на небе вылезла.
Течет слизь по стенке горла бело-прозрпяная.
Нос дышит,насморка не наблюдаю.
3 фото приложил.
Что это?
Детский ЛОР, ЛОР
Руслан,здравствуйте
По фото вирусная инфекция,ничего необычного,нового,продолжайте лечение,в том числе и носа ,прожилки могут быть так как сосуды более ломкие при орви,не страшно
Клиент
Марина, в начале июня,по крови тоже был вирус.
А на снимках полисинусит.
Очень часто болеть стал ОРВИ.

Вчера смотрел все анализы крови общего,заметил ,что абсолютно везде понижен % сегментоядерных нейтрофилов,это о чём говорит?
Детский ЛОР, ЛОР
Руслан,мы не делаем выводы по одному показателю. И также когда выполняется анализ нужно знать состояние на тот момент.сейчас говорить что то о том что прошло просто даже неграмотно.
Клиент
Марина, это единственный показатель который всегда занижен, только проценты,а абсолютный в пределах нормы.
Жалобы в основном как всегда,горло,нос,не чего нового.
Понял вас,5 числа пойду на очный прием,буду записываться на септопластику и удаление кист.
Детский ЛОР, ЛОР
В процентах вообще не обращаем анимация если все остальное в норме.абсолютные в норме и хорошо)
Клиент
Марина, понял, спасибо)
ЛОР
Здравствуйте.
Киста нарушает вентиляцию пазухи, там происходит застой слизи, конечно может присоединиться бактериальная инфекция и могут развиваться гаймориты и в целом риносинуситы.
Конечно стекание слизи по задней стенке глотки опять же вызывает раздражение лимфоидной ткани слизистой и образуются эти гранулы. Все логично.
Если синуситы будут повторяться то кисты лучше удалить плановом порядке.
Принятый ответ
ЛОР
Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. Сейчас возможен новый эпизод ОРВИ.
Клиент
Татьяна, температура 37
2 фото приложил.
ЛОР
Посмотрела ваши фотографии, Да есть раздражение на задней стенке глотки, увеличенная лимфоидная ткань, но также на нёбе есть небольшая сыпь, чаще всего это признаки вирусного заболевания на данный момент, не связано с со стеканием слизи из пазух носа.
Сейчас рекомендую вам промывать нос солевыми растворами, после используйте спрей Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц.
Полощите горло ромашкой, или календулой или ротоканом, Тантум Верде или кетопрофеном. Рассасывайте Септолете тотал. Больше тёплого питья.
Клиент
Татьяна, как проводятся операции по удалению кист?
Под наркозом или нет?
У меня ещё перегородка с искривлением.

То что капилляры такие красные это норма?
ЛОР
Расширенные капилляры - это признак воспаления, главное что они естественные, видно что не новообразованные.
Если есть и искривление то лучше всего уже все делать одномоментно. Удалить кисты не сложно. Конечно будет с помощью общего наркоза.
Клиент
Татьяна, что значит новообразованные?
Просто врач говорил что удаляют эндоскопом..
ЛОР
Да, эндоскопом, если только кисты удалять то можно и под местной анестезией, а если вместе с перегородкой то будет однозначно общая анестезия, хотя кисты также удалят эндоскопом. Просто не делают большое отверстие в пазухе, и эндоскопом очень удобно, убирать капсулу кисты.
Новообразованные сосуды - это те которые образуются в составе какой-нибудь опухоли, и обычно они имеют хаотичную форму и позицию. Таких сосудов у вас нет. А тебе что мы видим - это мелкие сосудики которые просто наполнены кровью больше так как на местном уровне идёт воспалительный процесс, есть необходимость в лучшем кровообращения, или же наоборот идёт застой крови из-за того же воспаления.
Клиент
Татьяна, понял ,спасибо)
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️
Клиент
Татьяна, здравствуйте.
Со вчерашнего дня картина ухудшилась не много.
Стало першит горло,покраснел язычек на нёбе,плюс какая то сыпь на небе вылезла.
Течет слизь по стенке горла бело-прозрпяная.
Нос дышит,насморка не наблюдаю.
Свежее фото 3 шт прикрепил.
Что это?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , какой размер кисты по результатам кт ? Если размеры 30 мм или около того или даже больше , то безусловно , требует хирургического лечения .
Кисты имеет свойство расти , уменьшаться и воспаляться. Поэтому синусит и дальнейший фарингит от стекания слизи возможен . Сейчас вам нужно длительно применять назонекс 2 раза в день 1 месяц , затем 1 раз в день до 2 месяцев / кт пазух нос в динамике 1 раз в 6 месяцев , если же киста даёт жалобы - синуситы , давление в пазухе , отделяемое кислотно-желтое , затруднённое дыхание , то нужно подумать об удалении . Если жалоб нет , то требуется наблюдение 1 раз в 6 месяцев . Зубы верхние здоровые ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, размеры кисты не знаю.
В описании на рентгенограмме написано,что занимает 2/3 пазухи,иногда бывает затруднено дыхание той пазухе.

После КТ врач сказал,что киста не маленькая,нужно будет придти через месяц,если будут жалобы,то записываться на операцию.
Сейчас принимаю дезренит 1 раз в день,по 1 впрыску в ноздрю,на протяжении недель 3.
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть возможность , то прикрепите фото описания кисты . Но рекомендации и своё мнение написала выше . Дезринит аналогичен назонекс. Продолжайте его до 2-3 месяцев можно .
Клиент
Татьяна, описания к сожалению тоже нет,только файлы на диски от КТ,но открыть их не могу, наверное нужно специальное приложение/программа.

По 1 впрыску,2 раза в сутки?
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит по схеме 2 раза в день 14 дней, по 2 впрыск в каждую половину носа, затем 1 раз в день до 1,5-2 месяцев .
Детский ЛОР, ЛОР
Программа нужна RadiantViewer
Клиент
Татьяна, хорошо, спасибо большое.
Буду лечиться и записываться на плановую операцию..
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго ! Выздоравливайте ! ?
Клиент
Татьяна, здравствуйте.
Со вчерашнего дня картина ухудшилась не много.
Стало першит горло,покраснел язычек на нёбе,плюс какая то сыпь на небе вылезла.
Течет слизь по стенке горла бело-прозрпяная.
Нос дышит,насморка не наблюдаю.
Что это?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Действительно киста таких размеров теоретически может блокировать соустье носа с пазухой, провоцировать хроническое воспаление в ней, стекание слизи по задней стенке и как следствие раздражение слизистой глотки. Прикрепите результат кт.
Если действительно обьем кисты значительный и нарушается вентиляция пазухи- такую кисту лучше удалить.
Принятый ответ
Клиент
Анна, на рентген снимке в описании,что 2/3 пазухи занимает.
КТ снимок не могу прикрепить..так как,мне на диск скинули какую то программу,много файлов в папке,как их открыть я не знаю, наверное нужна специальная программа.
Как проводят операции?под наркозом или местной анестезией?
Есть искривление перегородки еще
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть искривление перегородки- эти 2 проблемы могут накладываться друг на друга, блокируя соустья и провоцируя хронический вялотекущий воспалительный процесс в пазухах. Операция под общим наркозом- лучше делать одновременно операцию на перегородке носа и удаление кисты. Кисту удаляют или через нос через средний Носовой ход, или через микроразрез под верхней губой.
Клиент
Анна, ужас какой)
На фото глотки которое прикрепил,есть что то критичное?смущают ярко красные капилляры..
Детский ЛОР, ЛОР
На фото глотки нет ничего необычного, основная проблема у вас в носу и носоглотке исходя из симптомов и обследования
Клиент
Анна, фарингит из за носа?
Как профилактировать?вроде не простужаюсь,а все равно раз в месяц горло болит,и так с зимы..
Капиляры из за воспаления?
Детский ЛОР, ЛОР
Профилактики нет- нужно лечить основное заболевание- хроническое воспаление в носу провоцируемое кистой и возможно перегородкой. В горле не вижу выраженного воспаления в настоящий момент
Клиент
Анна, а горло першит..
Детский ЛОР, ЛОР
Это следствие стекания слизи из носа скорее всего
Клиент
Анна, горло чем можно полечить?
Йокс подойдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно использовать йокс по 2 дозы 3 раза в день до 3-5 дней.
В нос дезринит продолжайте по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев
Клиент
Анна, 2 дозы в нос,это в каждую ноздрю по 1 впрыску,утром и вечером?
Детский ЛОР, ЛОР
По 2 впрыска в каждую половину носа 2 раза в день утром и вечером
Клиент
Анна, понял спасибо)
Клиент
Анна, здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать?
Ко всем проблемам добавился красный язычек,ну и какая то сыпь красноватая на небе.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите свежее фото горла
Клиент
Анна, 3 свежих фото прикрепил.
При высмаркивании бывают прожилки крови..
Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки вирусного фарингита. Продолжайте орошать йоксом и дезринит. Дезринит используйте противоположной рукой в противоположную ноздрю, чтобы не брызгать на перегородку носа.
Прожилки крови в слизи могут быть из за ломкости сосудов на фоне вирусной инфекции или как побочный эффект от дезринит.
Клиент
Анна, почему такие часты обострения?
То гайморит,то фарингит..замучился уже.
Только в начале месяца пролечил полисинусит и вот снова.
В прошлом месяце тоже по крови был вирус..так часто могут быть вирусы?
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть вирус, может и раздражение глотки слизью стекающей из носа. С кистой проблему нужно решать, она может быть причиной ваших обострений
Клиент
Анна, ещё какие то могут быть причины ?
Кроме кист и кривой перегородки.
Детский ЛОР, ЛОР
Одной из причин может быть ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой. Желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом при его выявлении.
Также возможен аллергический ринит как причина данных симптомов. для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Клиент
Анна, Фгдс я в каждый год делаю.
За желудком слежу,на Фгдс ставили не достаточность кардии,но ГЭРБ не разу.
Детский ЛОР, ЛОР
Недостаточность кардии это и есть причина гэрб, желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по данному вопросу
Клиент
Анна, странно, изжоги нет,отрыжки тоже
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите результаты КТ пазух носа
Киста может быть причиной стекания слизи по носоглотке
Задняя стенка горла раздражена из-за стекания
Сейчас начните в нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте Долфин 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Вы приняли решение об удалении кисты?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, снимок не могу прикрепить,т.к на диск мне скинули кучу папок,я как понимаю нужна программа для них.
В конце июля нужно идти к врачу,сказал придти,на осмотр.
На КТ гайморит ушел,нашли вторую кисту но в другой пазухе она маленькая,ну и на синус скане лоб был пневматизирован ещё.
Сказал если на приеме будут какие либо жалобы,будем записываться но а операцию.
Но запись только на 24 год..
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда пока что используйте местное лечение
Клиент
Маргарита, теперь добавился ещё и язычек неба.
Он красный,горло красноватое.
На небе появилась какая то красноватая сыпь.
Как лечиться?
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла
Возможно у вас вирусная инфекция
Клиент
Маргарита, 3 фото прикрепил.
При высмаркивании бывают прожилки крови.
Детский ЛОР, ЛОР
Прожилки крови из за др кости сосудов, такое может быть
По горлу признаки вирусного тонзиллофарингита
Полощите горло фурациллином 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Клиент
Маргарита, второе обострение за месяц?уже был полисинусит..
С чем связана очень частые обострения?
Детский ЛОР, ЛОР
Обострение чего именно?
В горле у вас сейчас вирусный процесс
Нос беспокоит?
Клиент
Маргарита, в начале июня лечил полисинусит.
По рентгену был гайморит, за затемнение лобных пазух,киста правой пазухе.
Пролечили амоксицилином,дезренит капаю до сих пор.
После лечения прошло дней 20.
И вот позавчера началось першение в горле,по задней стенке слизь прозрачная-белая,нос дышит,чуть чуть насморк.

Такие обострения с горлом очень часто..
Наверное раз в месяц.
Детский ЛОР, ЛОР
У вас сейчас ОРВИ, это никак не связано с картиной в пазухах
Клиент
Маргарита, как поднимать имунитет?
Постоянно болею.
Детский ЛОР, ЛОР
Это вопрос к иммунологу
Клиент
Маргарита, понял, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давать ли антибиотик?
27 января 2023
Полина
Вопрос закрыт
Зелёные сопли
29 января 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Описание снимка
24 января 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...