Что вас беспокоит?
Температура
Добрый день. Ребенок мальчик , 1 год. Во вторник заметила заложенность носа и температуру, днем 37.2, вечером 37.8, в среду была такая же. До этого были признаки прорезывания Зубов(слюни и пальчики во рту). На аппетите и активности это никак не отражалось. 2 дня уже было все спокойно, без повышения температуры, но так же не большая заложенность носа и зубки сохранялось. Сегодня с утра проснулся температура 37,9, плаксивый, аппетита нет, только гв, подала ему свечку цефекон Д 100, температура упала 36.8, сейчас 37.4. Приходила доктор сказала, в носике отек, горлышко чуть красное, видно 2 зубика прорезываются. Назначают антибиотики, сомневаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибактериальную терапию не назначают без анализа крови!
Сейчас необходимо:
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Галина, здравствуйте. я так понимаю доктора насторожило что 5 день и повторное повышение температуры
Сдайте общий анализ крови и мочи
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение
Галина, добрый день. Сдали кровь сегодня, результаты прикрепила. Можете посмотреть пожалуйста
По анализу крови инфекция вирусная , антибактериальная терапия не показана
Как сегодня самочувствие? Температура?
Галина, спасибо большое. Температурит целый день, подавала лекарство для снижения 2 раза. Вялый, плаксивый, на груди часто и спит больше. Все в рот тянет
Продолжайте симптоматическое лечение
Температура при вирусной инфекции может держаться до 7-10 дней
Галина, как долго. А дочь старшая тоже может заразиться?
Галина, кровь сильно вирусная?
Старшая дочь может заболеть
Кровь указывает на вирусную инфекцию , но серьезных воспалительных изменений нет
Галина, вы бы тоже нас в стационар отправили с подозрением на мононуклеоз.
При инфекционном мононуклеозе в крови обнаруживают атипичные мононуклеры
Также увеличиваются лимфатические узлы
У вас этого нет
Галина, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте, перед приёмом антибиотика обязательно нужно сдать анализ крови, чтоб посмотреть вирусная инфекция, либо бактериальная. Так как антибиотик на вирус не действует.
Как сейчас самочувствие ребёнка, что беспокоит?
Марина, здравствуйте. Сегодня получается 5 день, но 2 дня были без температуры. Небольшая заложенность носа, слюни, вялый, и температура 37.9 максимум сегодня поднималась.
Я рекомендую перед назначаем антибиотика обязательно сдать ОАК, ОАМ.
Пока продолжайте симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Марина, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста наш анализ крови.
Здравствуйте, по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, так как повышены моноциты, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клинике нет показаний к антибиотикам.
Обязательно до приёма сдаём оак.
Добрый день, Лия! Если у малыша нет хрипов в легких антибиотики не нужно. А температура при прорезывании зубов вполне нормальная реакция. Мажьте десна калм гелем, и если температура 38 и выше нурофен сироп. Фенистил капельки в носик - будет отек спадать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотик на основании чего? Необходимо сделать ОАК и если будет бактериальная инфекция, то да, аб нужен. Если же нет воспаления, то симптоматическое лечение.
Анастасия, здравствуйте. Антибиотик наверно на основании того что болезнь 5 день, но и температура не высокая и 2 дня температура была в норме. Почему сегодня поднялась? мне тоже это не нравится
Температура может быть не с первого дня болезни.
Сейчас нужно оценивать выраженность симптомов : общее самочувствие . Частота повышения Т. Цифры не высокие , пока что можно понаблюдать сутки- двое . И за это время сдать ОАК.
Анастасия, то есть я в понедельник сдам кровь, мочу завтра и уже по результатам решать. А пока наблюдаем. А могут зубы так влиять? Доктор сказала 2 лезут, я сама не могу рассмотреть
Да, так сделаем .
На фоне дентации снижается иммунитет , что приводит к присоединению инфекции.
Анастасия, поставила свечку виферон 150 сейчас, и измерила температура 38.3. Мне подать нурофен? Извините
Да, нурофен, либо парацетамол. Плюс обтирайте ребенка и отпаивайте.
Анастасия, добрый вечер. Прикрепила результаты анализа крови, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте! По результатам кровь вирусная : снижены лейкоциты, нейтрофилы, моноцитоз.
Антибиотики не требуются.
Как самочувствие ?
Анастасия, ура! Спасибо Вам большое. Температура целый день, сейчас снизилась после нурофен. Вялый, плаксивый, на груди часто. Спит третий раз, хотя уже в режиме 2 сна.
Завтра контрольный осмотр доктором нужен и сделать тест на ковид (учитывая анализ крови).
Анастасия, мы все ковидом в начале апреля болели. Надеюсь не оно ?
Исключить нужно. Либо его, либо грипп. Повторные заражения, к сожалению ,тоже бывают
Анастасия, получается кровь очень не очень. У меня старший ребенок наверно тоже бы заболела. Надеюсь ничего не будет у дочери ?
Наблюдайте пока что.
Кровь восстановится после выздоровления.
Анастасия, здравствуйте. Извините что пишу опять, но раз уж вы онлайн спрошу. У меня поднялась температура, кормлю грудью, Матвею ставила свечку цефекон 100 в 1.20, сейчас 5.00. Мне можно что то выпить или протерпеть? Температура не высокая 38.2
Вам можно нурофен, либо парацетамол. При ГВ данные препараты разрешены.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотик начинаем принимать только после оак, при подтверждении бактериальной инфекции
Длительность температуры не является показанием для антибиотика.
Желательно все же сдать оак и оам в ближайшие дни.
Пока сбиваем температуру выше 38,5 (нурофен и парацетамол-цефекон)
Какой вес у ребёнка?
Промываем нос аквамарис/аквалор/физ раствор.
Проветриваем помещение, побольше пьем жидкости, даем витамин д в профилактической дозировке
Виктория, добрый день. Сдали кровь сегодня. Вес ребенка 10.3 кг.
как получите результат прикрепите
на вес ребенка нурофена нужно 5 мл, парацетамола 6.5 мл
при повышении температуры выше 38.5
Виктория, а свечи цефекон. Меня доктор напугала не хорошими последствиями, если переборщу с парацетамолом, посоветовала давать половину дозировки
Виктория, спасибо. Прикреплю
Парацетамол 15 мг на кг веса, на вес вашего ребёнка 150 мг.
Если свечи цефекон 100 мг, то 1 свечку,
Передозировки не будет
До 4 раз в день парацетамол в такой дозировке используется
Виктория, спасибо. Я поставила одну свечку цефекон50, 3 часа назад и температура снизилась на пол градуса, теперь опят поднимается, 38.3, можно поставить вторую 50? До этого нурофен 7 часов назад подавала, ночью в 2.00.
Сейчас лучше дать нурофен в суспензии
Препараты жаропонижающие нужно чередовать
Виктория, посмотрите пожалуйста результат анализа крови. Прикрепила
По крови признаки вирусной инфекции - снижение лейкоцитов, увеличение моноцитов
Снижен гемоглобин, после выздоровления через 2 недели надо будет пересдать проконтролировать прийдет в норму, если нет то препараты железа надо будет пропить
Как самочувствие у ребёнка?
Виктория, спасибо Вам большое. Малыш вялый, плаксивый. После нурофен температура в норме. Спит и на груди постоянно
Виктория, а с таким показателями крови вы бы отправили в стационар?
Больше ориентируемся не на показатели, а на самочувствие ребёнка, если отказывается от еды, воды и большую часть времени ребёнок спит, температура высокая, то желательно стационар, чтобы не довести ребёнка до обезвоживания
Виктория, когда снижается температура он бодрый активный веселый. Когда температура
, висит на груди и вялый, подаю водичку ему, но 400 мл не выпивает, писает хорошо. Покакал?
Виктория, добрый день. Извините что пишу. Посмотрите пожалуйста анализ мочи. Сдали сегодня. По самочувствию. Активный, веселый, температура в норме уже полтора суток, снижала последний раз вчера в 15.00. И у меня такой вопрос. Можно ли ехать на дачу завтра? или обязательно показаться педиатру и сдать кровь?
Добрый день
Оам в норме без воспалительных изменений
Если жалоб никаких нет (кашля , насморка, температура уже не понимается - что очень хорошо), то в принципе можно не сдавать оак и посещать доктора
Но если что-то настораживает в поведении, активности, то показаться)
Виктория, заложенность носа уже прошла тоже.
Спасибо большое. Вы очень помогли ?
на здоровье)
Здравствуйте! По крови признаки вирусной инфекции, при чем картина крови больше похожа на инфекционный мононуклеоз. Но в любом случае это вирусная инфекция. Назначается антибиотик только при присоединении бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое, а через 2 недели после выздоровления, повторно пересдать общий анализ крови.
Анна, здравствуйте. Что такое моногуклеоз и как долго проходит? Может заразиться старший ребенок? Спасибо.
Это вирусные инфекционное заболевание. Но утверждать по одному анализу крови невозможно. Заразиться может любой человек, находящийся в контакте с больным. Но больше подвержены инфицированию дети до 5 лет.
Анна, может стоит в больницу ехать?
Да, стоит, в инфекционный стационар. Чтобы получить очную консультацию инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202112 ответов