Мрт гипофиза — вопрос №1439161

Question

Мрт гипофиза — вопрос №1439161

Олеся

350 просмотров

2 июля 2023

Сходила на МРТ гипофиза. Вот что поставили (прикрепляю скрин).
У нас в городе хороших специалистов нет. Прошу помощи тут.
Делала МРТ из-за того что ставили гипотериоз. Но в последнее время все анализы нормальные.

Возраст: 35

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

Мрт гипофиза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Референсные нормы пролактина напишите. они могут отличаться у разных лабораторий.

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Наталия, 6-29.9 нг/мл (прикрепила полностью результат с лаборатории)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Вероятнее всего это инциденталома - гормонально неактивное образование, не требующее лечения. только МРТ через год.
Дополнительно нужно сдать кровь на соматомедин. А также Витамин Д ферритин - по поводу набора веса.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 2 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
У вас обнаружено крошечное образование в гипофизе.
Оно может синтезировать гормоны,а может и нет.
И тогда ничего с ним делать не надо.
Во втором файле это анализы сейчас?
Какая норма для вашей лаборатории по пролактину?

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Елена, 6-29.9 нг/мл (прикрепила полностью результат с лаборатории)
Да, анализы 22 года и февраль 23.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Образование в гипофизе гормонально не активно.
Ничего принимать не надо.
Контроль МРТ раз в три года

Пожаловаться

Ляляскина Юлия Владимировна, 2 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Напишите пожалуйста референсный интервал по пролактину. В разных лаборатория интервалы отличаются.
Какие у вас жалобы?

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Юлия, 6-29.9 нг/мл (прикрепила полностью результат с лаборатории)
Жалобы: вес за 2,5 года вырос с 67 до 85. Это при условии питания (да оно не чистое, но я все же слежу за ним) и спорта.
+ смена настроения резкая + агрессия

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Юлия, очень отекаю. Для примера сходила на прессотерапию и сразу минус 1 размер.
Была 48 стала 54, грудь растет на глазах (размер 6-7, а был 4)

Пожаловаться

Ляляскина Юлия Владимировна, 2 июля 2023

Эндокринолог

Пролактин в норме. ТТГ тоже в норме.
Какой у вас рост и вес на данный момент?
Повышается ли АД? Есть ли стрии и какого цвета?
По анализам у вас недостаточность вит Д.
Вы препараты железа принимали?
АТ к ТПО ранее когда-нибудь сдавали?

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Юлия, сейчас 173, вес 85. Знаю, что ИМТ повышен.
Ат к тпо не помню, честно.
С давлением - все норм.
Стрии с детства на ногах (внешняя и внутренняя сторона) - белые, на животе во время беременности возникли, пока светло розовые (но они бледнеют), и на груди - белые.

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Юлия, витамин Д пила. Буду сдавать в ближайшие дни опять его, смотреть динамику.
Железо - да, принимала, вернее колола во время месячных (прописал наш эндокринолог).

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Олеся!

Приложите файлы анализов с реф рамками лаборатории.

Менструации регулярные? Беременность планируете?

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Софико, 6-29.9 нг/мл (прикрепила полностью результат с лаборатории).
Месячные прям минута в минуту начинаются (но в мае была задержка на 2-3 недели), беременность была в 19 году, сейчас не планирую.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

у вас недостаток витаминад. Если не восполняли,то принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000 ме0 утром 4 недели. Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30 перейти на профилактическую дозировку 2000 ме ежедневно с последующим контролем через 6 мес.

Ферритин низкий,оптимальный уровень не менее 45. если не восполняли принимайте Мальтофер по 1 т в сутки 8 недель. далее контроль ферритина.

разделить прием железа временным промежутком не менее 2 часа с приемом кофе,молочки,поливитаминов,кальция,магния.

повышен холестерин,принимайте омега 3 (1000 мг) й капсула в сутки 3 месяца. Далее контроль холестерина.

Пролактин у вас в норме. Большая вероятность,что аденомка не активна,но нужно досдать гормоны ЛГ,ФСГ,АКТГ,ИФР-1

МРТ гипофиза с контрастом черезь1 год

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Софико, Аквадетрим принимаю уже на поддержания, железо было в виде уколов, а не таблетки. В ближайшие дни передам эти анализы и те, что Вы написали.
Омегу принимаю с февраля каждый день.

А почему вес так растёт? Ведь и придерживаюсь питания и спорт есть. Просто с 67 до 85 за 2,5 года - это много, + грудь растёт (была 4, а сейчас 6-7). Это ж не нормально?
+ отечная очень

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

смотрите, эндокринные причины набора веса в первую очередь исключаем:

1. нарушение углеводного об мена. Гликированный гем у вас в норме,но желательно сдать ПГТТ еще для исключения преддиабета

2.гиперпролактинемия,у вас норма

3. гиперкортицизм (морбидное ожирение,высокое давление,стрии),вряд ли у вас есть ,редкое заболевание

4.гипотиреоз некомпенсированный. У вас сейчас в компенсации

если вышеуказанные анализы по аденоме будут в норме,то набор веса не эндокринного генеза.

Скажите не тревожный ли вы человек?

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Софико, ПТГ (70 гр глюкозы) 5,7 и через 2 часа 5,8. Это в феврале.

У меня как начался вес расти, я стала очень раздражительная, психованная и резкая смена настроения.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Поняла вас,возможно нужна и консультация невролога. пока сдайте анализы и посмотрим.

ПГТТ у вас в норме,преддиабета нет по данным результатам

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Софико, да, Благодарю Вас

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Какие референтные значения лаборатории по пролактину?

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Дарья, 6-29.9 нг/мл (прикрепила полностью результат с лаборатории)

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. По март у вас микроаденома, нужно знать гормонально активная или нет. Нужно сдать гормоны ФСГ, ЛГ, АКТГ, ИФР1, .пролактин у вас в норме - значит этот не пролактинома.

Контроль МРТ раз в год

При таком уровне Пролактина достанется не показан.

снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

У вас снижен запас железа, принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Дарья, витамин Д принимала, а сейчас на поддержке.
Да, железо сейчас передам и проверю + сдам те анализы, что Вы сказали

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 2 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас по МРт микроаденома гипофиза, которая требует наблюдения МРТ с контрастом через 1 год.
У вас по анализам:
Пролактин на верхней границе нормы, так как он в норме достинекс не показан.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа и есть анемия с ваших слов) – феррум лек/мальтофер по 1 таб 2 раза в день – через 1 мес нужен контроль ферритина (если он ниже целевого уровня - 45 нг/мл, продолжайте прием препарата железа до 3 мес).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Какая у вас причина анемии, по гинекологии?
Выделений из молочных желез нет?
Цикл до 35 дней?
Какие-то лекарства принимаете?
А где тот анализ ТТГ, Т4св, по которому вам гипотиреоз ставили?

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Светлана, да, витамин Д сейчас уже на поддержке. На этой неделе сдам ещё, что б посмотреть что с февраля произошло.
Гипотериоз мне ставили по 19 год, после родов ттг и Т4 были в норме (то есть с 19 года ттг и Т4 не были повышены).

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Светлана, анемию ставят по результатам крови. У меня с самого рождения железо на минимуме, если и приходит в норму, то буквально на время (пока уколы и таблетки), по гинекологии - месячные в норме, регулярно и прямо в срок начинаются, так что цикл регулярный (с 19 года только раз в этом мае была задержка на 2-3 недели).
Выделений из груди нет. Но они за 2,5 года выросли до 6-7 размера. В целом вес за этот период вырос с 67 до 85 и снижаться не хочет. Хотя и питание и спорт присутствует.
Лекарство принимаю: омегу, Аквадетрим, и в качестве успокоительного валериану на ночь (раздражительная и резкая смена настроения)

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Светлана, цикл да, длинный, но где-то 33-35 дней

Пожаловаться

Олеся, 2 июля 2023

Клиент

Светлана, плюс ещё по узи ставят узлы (сейчас прикреплю результаты узи)

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Светлана, прикрепила УЗИ за 22 год и 23

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 3 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас с 2022 г по 2023 г - рост узла правой доли до 1 см, показана его пункция, делали?
Также сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин и паратгормон (вырабатывают паращитовидные железы), кальций общий, альбумин.

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Светлана, нет, про пункцию не говорили. У нас нет таких специалистов, кому б я доверила такое дело.
Хорошо, сдам и эти анализы

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Светлана, в том то и дело, что нужно будет тогда ехать куда-нить, у нас довериться нельзя(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спкя ? аденома гипофиза?

4 ответа

11 декабря 2023

Эвелина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза и повышенный пролактин

4 ответа

9 июля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Ифг -1 в норме, а соматотропный повышен, это норма или нет ?

7 ответов

26 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышен пролактин аденома?

6 ответов

17 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ляляскина Юлия Владимировна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T21:07:41+03:00

1) У вас микроаденома гипофиза ( небольшое образование)
Так как она небольших размеров, то за ней надо просто наблюдать в динамике, оценивать рост. Для этого через год надо сделать повторно МРТ.
2) Надо понять гормонально активное это образование или нет. Для этого сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, АКТГ, ИФР-1.
ТТГ и пролактин у вас в норме. ЛГ и ФСГ , при условии, что нет нарушений менструального цикла, сдавать не обязательно.
АКТГ и ИФР-1 можно сдать ( хотя, если нет соответствующих симптомов, необязательно сдавать). Больше для своего спокойствия
Данных за повышения АКТГ я у вас не увидела.
ИФР-1 лучше сдайте