Консультация онколога /

Единичный метастаз в подвздошном лимфоузеле — вопрос №1440688

1883 просмотра

Здравствуйте, в марте месяце была операция по удалению шейки, матки и труб. Результат гистологии показал плоскоклеточный рак ин ситу. Дальнейшего лечение не показано было. Явка только через 3 месяце. В результате на консультацию я приезжаю с анализами ,где онкомаркер SCC стал расти верх. Врач отправил на мрт и он показал увеличение правого подвздошного лимфоузла с сигналом mts,после чего меня направляли на Пэт кт и результат показал что это метостаз единичный остальные вроде как нормально. Скажите пожалуйста как такое возможно на такой стадии? И какое будет дальнейшее лечение?

Возраст: 32

Хронические болезни: Железоднфецитная анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
К сожаления такое возможно . Нужно обязательно продолжить лечение . Возможно комбинированное ,либо операция . Это решает ваш окологический консилиум .В последущем нужно наблюдаться в онкодиспансере
Клиент
Евгений, данный mts есть возможность ещё удалить? Обойтись без лучевой и химии?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
К сожалению, так бывает, не часто но бывает
Иногда есть фокусы микроинвазии в субэпителиальную соединительную ткань, которые не всегда описывают патоморфологи.
Опухолевые клетки из субэпителиального слоя уже могут метастазировать
Онколог, Маммолог
Лечение, вероятно, будет состоять в лучевой терапии на данный подвздошный лимфоузел и зоны регионарного лимфооттока в целом +/-химиотерапия
Клиент
Владислав, а если будет такое комбинированное лечение, на сколько сильно это скажется на организме ?
Онколог, Маммолог
Минимально скажется на организме
Современное лучевое лечение, в принципе ввиду высокой точности определения поля облучения практически лишено влияния на здоровые ткани
Химиотерапия может приводить к побочным нежелательным явлениям, но это временные и проходящие явления

Лечиться надо обязательно!
Онколог, Маммолог
Возможно будет и оперативное лечение, но, как правило, метастазы плоскоклеточного рака в лимфоузлах лечат химиолучевой терапией
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
К сожалению такое может быть.
В таких случаях выполняется комбинирование лечение химиолучевая терапия либо возможно проведение оперативного лечения. Какой вид лечения показан вам будет определять консилиум. Самое главное это продолжать лечение.
Онколог
Здравствуйте! Вы можете прикрепить протоколы обследований?
К сожалению, даже при ЗНО in situ мы нередко наблюдаем через какой-то промежуток времени прогрессирование/рецидив заболевания, так как клетки разносятся с кровотоком, лимфой и это никак не выявить на начальных этапах.
Если очаг единичный впервую очередь рассматривается лимфаденэктомия, с дальнейшими курсами химиолучевой терапии. Если оперативное лечение технически невозможно, проводится химиолучевая терапия.
Клиент
Юлия, прикрепила
Клиент
Юлия, 17 июля будет консилиум. А пока сдаю анализы которые у меня попросили
Онколог
По описанию поражен внутренний подвздошный лимфатический узел, оперативное лечение достаточно травматичное и объемное, в большинстве случаев решается вопрос в пользу химиотерапии( если ранее проводилась лучевая терапия), так как вам лучевая терапия не проводилась, должны назначить химиолучевую терапию.
Клиент
Юлия, и на сколько она будет продолжительная? Моя имунная система очень слабая. Я после операции долго лечилась с воспалением. До операции мне дважды переливания делали эротроцитной массы.
Онколог
Лечение , как правило, продолжается не более 8 недель, ежедневно проводится лучевая терапия и один раз в неделю введение препарата платины( так как плоскоклеточный рак чувствителен к платиносодержащим препаратам). Дозировка цитостатика будет намного ниже, чем при системной химиотерапии , токсичность меньше. Вы в любом случае будете контролировать показатели анализов. Даже если проводится операция, после удаления лимфатического узла показаны адъювантные курсы химиолучевой терапии.
Клиент
Юлия, спасибо большое,за ответ!
Онколог
Пожалуйста!! Всего Вам доброго!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка
26 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Венозная аномалия у ребёнка
15 октября 2023
Елена, Новороссийск
Вопрос закрыт
Пневмотизация пазух носа
18 июня 2024
Вероника, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Диагностика зуба
29 ноября 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя