Что вас беспокоит?
Единичный метастаз в подвздошном лимфоузеле
Здравствуйте, в марте месяце была операция по удалению шейки, матки и труб. Результат гистологии показал плоскоклеточный рак ин ситу. Дальнейшего лечение не показано было. Явка только через 3 месяце. В результате на консультацию я приезжаю с анализами ,где онкомаркер SCC стал расти верх. Врач отправил на мрт и он показал увеличение правого подвздошного лимфоузла с сигналом mts,после чего меня направляли на Пэт кт и результат показал что это метостаз единичный остальные вроде как нормально. Скажите пожалуйста как такое возможно на такой стадии? И какое будет дальнейшее лечение?
К сожаления такое возможно . Нужно обязательно продолжить лечение . Возможно комбинированное ,либо операция . Это решает ваш окологический консилиум .В последущем нужно наблюдаться в онкодиспансере
Евгений, данный mts есть возможность ещё удалить? Обойтись без лучевой и химии?
Здравствуйте
К сожалению, так бывает, не часто но бывает
Иногда есть фокусы микроинвазии в субэпителиальную соединительную ткань, которые не всегда описывают патоморфологи.
Опухолевые клетки из субэпителиального слоя уже могут метастазировать
Лечение, вероятно, будет состоять в лучевой терапии на данный подвздошный лимфоузел и зоны регионарного лимфооттока в целом +/-химиотерапия
Владислав, а если будет такое комбинированное лечение, на сколько сильно это скажется на организме ?
Минимально скажется на организме
Современное лучевое лечение, в принципе ввиду высокой точности определения поля облучения практически лишено влияния на здоровые ткани
Химиотерапия может приводить к побочным нежелательным явлениям, но это временные и проходящие явления
Лечиться надо обязательно!
Принятый ответ
Возможно будет и оперативное лечение, но, как правило, метастазы плоскоклеточного рака в лимфоузлах лечат химиолучевой терапией
Здравствуйте
К сожалению такое может быть.
В таких случаях выполняется комбинирование лечение химиолучевая терапия либо возможно проведение оперативного лечения. Какой вид лечения показан вам будет определять консилиум. Самое главное это продолжать лечение.
Здравствуйте! Вы можете прикрепить протоколы обследований?
К сожалению, даже при ЗНО in situ мы нередко наблюдаем через какой-то промежуток времени прогрессирование/рецидив заболевания, так как клетки разносятся с кровотоком, лимфой и это никак не выявить на начальных этапах.
Если очаг единичный впервую очередь рассматривается лимфаденэктомия, с дальнейшими курсами химиолучевой терапии. Если оперативное лечение технически невозможно, проводится химиолучевая терапия.
Юлия, прикрепила
Юлия, 17 июля будет консилиум. А пока сдаю анализы которые у меня попросили
По описанию поражен внутренний подвздошный лимфатический узел, оперативное лечение достаточно травматичное и объемное, в большинстве случаев решается вопрос в пользу химиотерапии( если ранее проводилась лучевая терапия), так как вам лучевая терапия не проводилась, должны назначить химиолучевую терапию.
Юлия, и на сколько она будет продолжительная? Моя имунная система очень слабая. Я после операции долго лечилась с воспалением. До операции мне дважды переливания делали эротроцитной массы.
Лечение , как правило, продолжается не более 8 недель, ежедневно проводится лучевая терапия и один раз в неделю введение препарата платины( так как плоскоклеточный рак чувствителен к платиносодержащим препаратам). Дозировка цитостатика будет намного ниже, чем при системной химиотерапии , токсичность меньше. Вы в любом случае будете контролировать показатели анализов. Даже если проводится операция, после удаления лимфатического узла показаны адъювантные курсы химиолучевой терапии.
Юлия, спасибо большое,за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста!! Всего Вам доброго!!
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202013 ответов
- 29 Июня 202111 ответов
- 5 Июля 202318 ответов
- 24 Сентября 20237 ответов