Консультация педиатра /

Коклюш.Как определить. — вопрос №1445260

7955 просмотров

Добрый день уважаемые доктора! Детям старшей 10 лет, младшей 1 год. У старшей уже недели 3 продолжается кашель, приступообразный. Утром с отхождением мокроты, днём как будто бы сухой. Уже не знаем чем лечить!! Скажите пожалуйста, как узнать,не может ли это быть коклюш? Какие у него симптомы и какие анализы нужно сдать? У младшей 4 день температура, и тоже сильный кашель. Врач назначила антибиотик, ингаляции физраствором. Из-за кашля ребенок плохо спит. Ингаляции делать не даёт. Чем можно облегчить состояние?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Мария, здравствуйте! Дети привиты?
Старшему ребёнку сейчас только кровь на антитела смотреть в динамике, младшему можно сдать мазки из глотки методом ПЦР на коклюш.
Насморк у младшего ребёнка есть? В связи с чем был назначен антибиотик?
Клиент
Ольга, дети не привиты. Младшей доктор назначил антибиотик без анализа. Сказал что ждать нельзя, т.к. температура высокая держится 4 день, и при прослушивании определяется жесткое дыхание. Скажите пожалуйста, как помочь младшей с кашлем? Ингаляции делать трудно, ребенок не даётся. Что можно дать?
Врач УЗД, Инфекционист
Тогда младшей ПЦР на коклюш, старшей - кровь на IgM, IgG к коклюшной палочке. Также необходим общий анализ крови обеим.
Кашель сухой или влажный? Есть ли насморк? Какой антибиотик?
Клиент
Ольга, кашель влажный, но приступообразный,до рвоты. Антибиотик Амоксиклав..
Врач УЗД, Инфекционист
Коклюшная палочка обладает вариабельной чувствительностью к b-лактамным антибиотикам (в том числе амоксиклаву) - бактерия может быть устойчива, этот препарат не рекомендуется при коклюше. Нужен азитромицин или кларитромицин.
Врач УЗД, Инфекционист
Насчёт облегчения кашля при коклюше - могут быть эффективны некоторые противокашлевые препараты, например, "Синекод". Видимо, уже начинается спазматический период болезни.
Также обильно (30-40 мл/кг/сутки) поите,, поддерживайте оптимальные температуру (18-20 С) и влажность (40-60%) воздуха. Если есть насморк, заложенность носа, то промывание носа солевыми растворами 4-6 раз/сутки.
Педиатр
Здравствуйте, дети привиты от коклюша?
Перед назначением антибиотика сдавали анализы крови?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Нужно сдать анализ крови, прежде чем принимать антибиотик.

Чтобы исключить коклюш, сдайте кровь на IgM, IgG к коклюшу, паракоклюшу и мазок ПЦР на коклюш.
Принятый ответ
Клиент
Алина, доктор назначил антибиотик, т.к.прослушивалось жесткое дыхание, и температура не падала 4 день. Скажите пожалуйста, как облегчить ребенку кашель?
Педиатр
Все зависит от того, какой диагноз, так как кашель просто симптом.
Сдайте анализ крови, жесткое дыхание и лихорадка это не 100% основание для антибиотика.
Может стекать слизь по задней стенке глотки. В этом случае Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарис беби или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Клиент
Алина, спасибо большое за подробный ответ!?
Педиатр
Выздоравливайте!??
Педиатр
Здравствуйте,сдаются антитела к ig m и jg g на коклюш и паракоклюш,и мазок ПЦР на коклюш,при нем сухой надспдный кашель,антибиотик
не пили? ОАК сдавали?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария, если кашель три и более недели, рекомендую сдать для определения антител к Bordetella pertussis в крови, необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgА, IgG. При подозрении на коклюш и наличии кашля не более 14-21 дня назначают двухкратное бактериологическое исследование мокроты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Как состояние детей на сегодняшний день? Анализы сдали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель после ковида!
27 ноября 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура при омикроне
4 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
14 ноября 2023
Маргарита, Липецк
Вопрос закрыт
Грипп Б и антибиотик
7 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём