Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №1446042

165 просмотров

Здравствуйте, сегодня проснулась утром и схватило живот (слева , на уровне пупка и чуть выше) как спазм, больно разогнуться. Попила воды, кое-как дошла. Потом живот заурчал, боли стали везде, но в том месте прям как спазм, сжимается все. Вот думаю, когда спать ложилась, был дискомфорт. На узи и по гастроэнтерологам так надоело бегать. Вчера съела вечером дыню и перед сном выпила питьевой йогурт ирбитский. Давить в то место больно. 1 раз за утро сходила жидким стулом. Постоянные боли и без этого беспокоят живот, в основном с запорами (пью фитомуцил, но вчера не пила)
Щас пью: эрмиталь во время еды, стала с вчерашнего дня принимать тримедат форте, холосас (тк болит живот не переставая уже месяца 2-3 в районе правой подвздошной, ставят срк с запорами) . Колофорт по 2 - утро и вечер. Я на каждую боль бегу к врачам, отдаю бешеные деньги. Делаю узи, сдаю анализы , компрограмму делала, сибр, хеликобактер и тд. Все нормально. Единственное вот в кишечнике йодобромная среда. Но альфанормикс сказали лучше пока не пить, раз боли. Уже думаю может АД попить. Помогите пожалуйста, как щас снять боль? Уже смеются врачи, я сменила несколько врачей также, примерно одно и тоже говорят. Диету придерживаю, единственное в выходные была на свадьбе и конечно покушала там лишнего- от чего прям в кафе почувствовала боль справа в ребре и сходила в туалет сама, хотя, у меня запоры. От этого и стала пить холосас, думаю не навредит? В детстве была дискинезия. Фгс показал дуоденит

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Касательно ферментов (креон или эрмиталь, да и любые другие) они крепят! Если стул тугой, ферменты не нужны.
Болевой синдром в животе, можно купировать только спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для снятия боли /спазма не используются. Вам необходимо полноценно пообследоваться, сдать все необходимые обследования (возможно Вы их и сдавали уже) и там решать, проблема в органах ЖКТ или же в нервной системе, так как тревожное расстройство вероятнее всего присутствует. Желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой (видела, что Вы выполняли, если положительный, то есть смысл санации кишечника антисептическим препаратом альфанормикс в адекватной дозе).

Решение о проведении ФКС принимать по результатам лабораторных обследований.

Если же по результатам обследований всё хорошо, то диагноз СРК имеет место быть. В таком случае консультация профильного доктора (психотерапевт) с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анна, две практически все из списка сдавала. Просто вот сегодня встала с такой болью

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Исключить какой то острый процесс, без осмотра живота, невозможно. Живот нужно пальпировать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Для купирования болевого синдрома тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней.
Если боль будет нарастать или же сохраняться нужен повторный осмотр .

Альфанормикс он показан при СИБР ( если у вас есть йодофильная Флора в Кале ) , и болевой синдром не является противопоказанием .

При болевом синдроме в кишечнике показана диета foodmap . Свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты надо исключать .

Если доктор вас обследовал и выставлен срк и болевой синдром сохраняется , то это показания для назначения антидепрессантов в минимальной дозировке , чтобы уменьшить болевой порог .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вот вчера поела вечером дыню и через час примерно выпила йогурт питьевой. Утром не могла разогнуться слева болит (может желудок или что там). Лежу на левом боку, либо сижу- легче, встаю в туалет , сажусь на унитаз пописить, больно так, кошмар, как спазм, ложусь обратно - легче. Стоять тоже напряжно. Утром 1 раз жидкий стул сегодня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если боль острая и не купируется препаратами , то нужен вызов бсмп
Клиент
Екатерина, это может быть что-то очень страшное?
Меня записали на узи сегодня и прием, боюсь очень
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это может просто реакция на продукты , что вы скушали. Возможно отравление , в связи с этим болевой синдром и нарушение стула .
Вам надо сделать общий анализ крови и анализ копрограммы.
Клиент
Екатерина, была щас на узи- ничего не видят, все хорошо
А мне ходить даже больно и стоять . Может от питания и на узи не видно? Или мышцы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нужно чтоб вас посмотрел врач очно , доктор после осмотра скажет от куда болевой синдром
Клиент
Екатерина, посмотрели и узи сделала
Сказали скопление газов возможно и спазмы
Реакция возможно дала дыня с йогуртом
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендации выше актуальны . Диета и тримедат
Клиент
Екатерина, а если газы и спазмы, то фитомуцил можно? А то я запорами страдаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фитомуцил не противопоказан
Клиент
Екатерина, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Дарья, учитывая ваши жалобы рекомендую провести обследование :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сейчас проблемы со стулом есть? Обследование кишечника выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина, написала вам в личные сообщения
Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте!
По описанным Вами симптомам есть спазм в кишечнике, который нужно снять. Скорее всего указанные симптомы появились на фоне употребления определенных продуктов.
На данный момент необходимо пройти небольшой курс лечения:
Метеоспазмил по 2 капсулы 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
На время исключить из рациона молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Если на фоне лечения не будет улучшения - необходимо сдать кал на кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишченике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появился краный шарик в пупке
21 ноября 2019
Виктор
Вопрос закрыт
Боли в животе
8 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Консультация
13 февраля 2023
Владимир, Мирный
Вопрос закрыт
Что делать при затяжной диареи
27 ноября 2024
Анна, Казань
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике
19 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий